基于思維導(dǎo)圖的醫(yī)院科研管理優(yōu)化研究

柴斌英，姜雪峰，高 恒

（江陰市人民醫(yī)院，南通大學(xué)附屬江陰醫(yī)院，江蘇江陰214400）

0 引言

積極開展科學(xué)研究是公立三級醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要組成部分，是提升醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)的重要手段。科學(xué)研究的進(jìn)步和發(fā)展有賴于善于、勇于探索的專業(yè)研究團(tuán)隊，也離不開科學(xué)高效的科研管理模式和方法。一個完整的科研項目需要一定的周期，涉及多個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。隨著行業(yè)的快速發(fā)展，單位的日益重視，學(xué)科建設(shè)的需求及個人價值的體現(xiàn)，大部分醫(yī)務(wù)人員已認(rèn)識到開展科研工作的重要性和意義。但具體到如何著手起步、如何具體實施、如何科學(xué)規(guī)劃，很多人特別是剛起步的青年人尚缺乏清晰的思路，作為醫(yī)院科研管理部門有責(zé)任和義務(wù)及時提供相關(guān)指導(dǎo)和服務(wù)。本研究借助思維導(dǎo)圖（Mind Mapping）來幫助科研人員梳理科研過程、掌握關(guān)鍵節(jié)點、明晰整體思路，同時也增進(jìn)科研管理人員與項目實施人員之間的有效溝通，提高管理效率，促進(jìn)醫(yī)院科研工作不斷發(fā)展進(jìn)步。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本研究選擇本單位2016年獲批各級各類科研項目的41位項目負(fù)責(zé)人作為實驗組，其中男性22名，女性9名，年齡25—50歲，平均年齡（35.1±9.8）歲。2014年獲得各級各類科研項目的31位項目負(fù)責(zé)人作為對照組，其中男性32名，女性9名，年齡24—50歲，平均年齡（34.9±9.5）歲。兩組研究對象在年齡、性別方面進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 召開獲批項目負(fù)責(zé)人專題會議

召開2016年獲批項目負(fù)責(zé)人專題會議，借助思維導(dǎo)圖對科研項目整體流程、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點細(xì)節(jié)進(jìn)行專門培訓(xùn)，并通過問卷星進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。培訓(xùn)前現(xiàn)場調(diào)查參會者對項目完整流程、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、經(jīng)費(fèi)使用細(xì)節(jié)的知曉情況。培訓(xùn)中重點輔導(dǎo)項目實施的基本思路——“一個中心、兩個基本點”，即以項目合同和任務(wù)書為中心，以嚴(yán)謹(jǐn)有序?qū)嵤┭芯糠桨?、合理?guī)范使用項目經(jīng)費(fèi)為基本點；告知項目負(fù)責(zé)人需圍繞“一個中心、兩個基本點”，牢記項目起止時間，定期翻閱合同書、任務(wù)書、經(jīng)費(fèi)卡，按期完成項目中期報告、結(jié)題報告。對于經(jīng)費(fèi)的合理使用結(jié)合本單位開發(fā)的經(jīng)費(fèi)管理系統(tǒng)進(jìn)行詳細(xì)講解。培訓(xùn)完畢進(jìn)行答疑和討論，會議結(jié)束前對于同樣的問卷再次進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。

1.2.2 專題培訓(xùn)對科研項目執(zhí)行情況的調(diào)查統(tǒng)計

統(tǒng)計2016年獲批項目負(fù)責(zé)人均經(jīng)過專題培訓(xùn)，截至2019年5月底，項目及時完成情況；2014年獲批項目負(fù)責(zé)人未經(jīng)過專題培訓(xùn)，截至2017年5月底，項目及時完成情況，兩者進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料采用率、構(gòu)成比表示，進(jìn)行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實驗組和對照組在項目級別和項目負(fù)責(zé)人的職稱、學(xué)歷方面的比較

兩組項目在項目等級分布方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；兩組項目負(fù)責(zé)人在職稱、學(xué)歷方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；兩組基線資料無明顯差異，具有可比性（見表1）。

2.2 實驗組人員在培訓(xùn)前后對科研項目完整流程的知曉率比較

培訓(xùn)前實驗組人員對科研項目完整流程的知曉率為55%，培訓(xùn)后知曉率為100%；與培訓(xùn)前相比，實驗組人員經(jīng)過培訓(xùn)后對科研項目完整流程的知曉率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 實驗組和對照組項目及時完成情況比較

與對照組相比，實驗組項目及時完成率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）（見表2）。

3 討論

科教興院，人才強(qiáng)院?？蒲惺轻t(yī)院實力、人才潛力的重要體現(xiàn)。科研項目的核心在于創(chuàng)新，來之不易的科研項目，如果能高質(zhì)量地完成，必將形成良性循環(huán)，促進(jìn)項目的繼續(xù)深入研究和爭取獲得進(jìn)一步的資助。這就要求科研管理要與時俱進(jìn)、同步創(chuàng)新，科研管理人員要充分發(fā)揮主觀能動性，變被動為主動，強(qiáng)化項目的全過程、規(guī)范化、制度化管理。適時借助相關(guān)的管理工具是提升科研管理的有效手段，思維導(dǎo)圖便是其中之一。

思維導(dǎo)圖也稱心智圖，是英國學(xué)者Tony Buzan在20世紀(jì)70年代初期創(chuàng)立的，是指應(yīng)用圖文并重的技巧，把各級主題的關(guān)系用相關(guān)層次圖表現(xiàn)出來，把一長串關(guān)鍵詞或重要信息變成彩色、容易記憶、有高度組織性的樹枝狀圖表，是表達(dá)發(fā)射性思維的有效圖形思維工具，能幫助學(xué)習(xí)者用圖形和聯(lián)想方法進(jìn)行思維［1］。

近十年，國內(nèi)對思維導(dǎo)圖法的相關(guān)研究主要集中在編著書籍、教育研究等方面，相關(guān)論文發(fā)表集中在《中國校外教育》《教育教學(xué)論壇》《中國教育技術(shù)裝備》等教育類期刊［2］。醫(yī)療教育方面應(yīng)用逐年增多［2-6］，應(yīng)用于醫(yī)院科研管理方面的報道甚少。

表1 兩組項目及負(fù)責(zé)人基本資料對比［n（%）］

表2 兩組項目及時完成情況對比［n（%）］

本團(tuán)隊在縣級公立醫(yī)院的科研管理工作中發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)務(wù)人員對于開展科研工作的意義有認(rèn)識，但對于具體的流程缺乏清晰的思路，想干卻不容易盡快進(jìn)入角色。如何幫助醫(yī)務(wù)人員高效地了解科研工作流程、要點，及時完成立項項目，計劃性地爭取相應(yīng)的科研成果，是科研管理者面臨的現(xiàn)實課題［7］。

本研究團(tuán)隊通過運(yùn)用思維導(dǎo)圖對項目負(fù)責(zé)人進(jìn)行專題培訓(xùn)，使項目負(fù)責(zé)人對項目的整理流程、關(guān)鍵環(huán)節(jié)以及如何有計劃地準(zhǔn)備申報課題相關(guān)的成果有了清晰的認(rèn)識。研究表明借助科學(xué)的管理方法，梳理工作流程，能夠有效地理清思路，提高工作效率［8-10］。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的不斷發(fā)展進(jìn)步和人民對健康日益增長的需求，綜合性縣級公立醫(yī)院層面，科研意識也越來越強(qiáng)，但普遍存在科研課題的層次不高，立項部門對課題的要求不像省部級及以上課題那么嚴(yán)格的現(xiàn)象。既往普遍存在重立項、輕執(zhí)行的現(xiàn)象。本團(tuán)隊通過運(yùn)用思維導(dǎo)圖指導(dǎo)和管理科研項目，及時跟蹤項目進(jìn)展，有效地提高了項目的及時完成率。

立足自身，積極開展與之相適應(yīng)的臨床科學(xué)研究是縣級綜合醫(yī)院增強(qiáng)綜合競爭力、提升醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措［11］。優(yōu)秀的科研管理能夠促進(jìn)醫(yī)院科研發(fā)展。作為科研管理者需要認(rèn)真實踐、及時梳理，善于發(fā)現(xiàn)問題，勤于尋求解決辦法。在PDCA的總體框架下，運(yùn)用思維導(dǎo)圖能夠很好地優(yōu)化醫(yī)院科研管理，提高管理效率。