小個頭的婷婷

董萌萌

“關(guān)注和熱愛每一個孩子”是我工作9年來對自己提出的要求。作為幼兒園的一名保健醫(yī)，我的主要任務(wù)是了解全園孩子的身體情況，并對特殊幼兒進(jìn)行特殊護(hù)理。

記得那是暑假的最后一天，大班的畢業(yè)生正在準(zhǔn)備畢業(yè)典禮。突然有個大班孩子的家長走進(jìn)了我的辦公室，對我說：“萌萌老師，我家婷婷就要畢業(yè)了，真的謝謝您這三年對孩子的照顧。要不是您在小班和中班時候一次次提醒我，我真的沒覺得我家孩子的身高是個問題。現(xiàn)在孩子的身高通過治療已經(jīng)趕上了同齡孩子，這與您及時發(fā)現(xiàn)并不斷地與我們溝通、提醒有著密切的關(guān)系。真是太感謝您了！謝謝，謝謝，謝謝！”家長熱情而激動，一連說了好幾聲謝謝。

故事還得追溯到三年前。新生入園體檢上，一個孩子的身高數(shù)值引起了我的關(guān)注。她的名字叫婷婷，快4歲了，在班級女孩子里是年齡最大的。但是當(dāng)我看到這個孩子的時候，職業(yè)敏感讓我意識到了一些不對勁：雖然婷婷的年齡不小，但身高是卻是全班最低的。經(jīng)BMI和五分法兩種方式測評，結(jié)果都顯示孩子在身高方面發(fā)育遲緩。如今，在北京這樣一個物質(zhì)豐富、生活水平頗高的都市中，發(fā)育遲緩的孩子幾乎已經(jīng)見不到了。

看到這個情況，我立即手寫了一封信給婷婷的家長，如實(shí)告知了婷婷的身體檢查結(jié)果，說明了孩子體檢數(shù)據(jù)與同齡人的差異，以及可能存在的發(fā)育遲緩的風(fēng)險(xiǎn)，并邀請家長方便的時候來幼兒園面談。

但這封信卻沒有獲得我預(yù)期的效果，原來由于婷婷爸爸長期在外地出差，媽媽工作也比較忙，婷婷的身體情況沒有引起他們的重視。就這樣，這件事情像石沉大海，了無音訊了。

又過了兩個月，孩子們進(jìn)行了第二次體檢，婷婷的身高體重還是沒有達(dá)標(biāo)。這次我有點(diǎn)著急了，特意囑咐了接送婷婷上下學(xué)的爺爺，讓他把婷婷的媽媽請來，我需要跟她當(dāng)面談?wù)勥@件事。一周后，婷婷的媽媽終于來了。媽媽見了我，第一句話就是：“你給我家孩子測身高體重了？我家人都不高，孩子個頭小點(diǎn)正常的。”聽到這里我明白了，原來婷婷家長一直沒有來幼兒園與老師溝通，是因?yàn)殒面脣寢尣粌H沒有覺得孩子身高不達(dá)標(biāo)是個問題，而且覺得孩子這樣很正常。看到媽媽略顯不悅的神情，我趕緊邀請她坐下，并給她倒了一杯水。接著我跟婷婷媽媽耐心地解釋了關(guān)注孩子身體的發(fā)育狀況，幫助每一名幼兒健康成長，是我作為一名保健醫(yī)最重要的工作內(nèi)容。隨后，我把測試標(biāo)準(zhǔn)和孩子兩次的測試結(jié)果放到她面前，并耐心地跟她解釋孩子現(xiàn)在的發(fā)育存在發(fā)育遲緩的風(fēng)險(xiǎn)，如果不能及時科學(xué)地進(jìn)行診斷和干預(yù)，可能會對孩子的一生造成影響。通過我的解釋，婷婷媽媽開始認(rèn)真了解孩子身體發(fā)育的現(xiàn)狀，但看得出來，婷婷媽媽心里還是不太愿意承認(rèn)自家孩子可能存在“發(fā)育遲緩”的問題。

家長的心情我能夠理解，為了讓家長盡快對孩子的發(fā)育狀況引起重視，及時帶孩子到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療，這之后的每個月，我都堅(jiān)持給孩子測量身高、體重，并將測評結(jié)果記錄下來告訴婷婷媽媽。通過半年的持續(xù)觀測，婷婷的發(fā)育狀況仍低于標(biāo)準(zhǔn)。終于，在一個個數(shù)據(jù)的提示下，婷婷媽媽轉(zhuǎn)變了觀念，意識到了情況的嚴(yán)重性，在學(xué)期結(jié)束后帶著婷婷去了兒童醫(yī)院，進(jìn)行了專業(yè)檢測，結(jié)果顯示婷婷的生長發(fā)育指標(biāo)確實(shí)低于正常標(biāo)準(zhǔn)，原因是生長激素不分泌，醫(yī)生建議注射生長激素。

通過一年半的生長激素注射，婷婷在身高和體重上都有了明顯提高，數(shù)值也慢慢地趕上了同齡小伙伴。看到婷婷的變化，我打心眼里高興。

保健醫(yī)的工作看似平凡，但一個細(xì)節(jié)也可能對孩子的健康成長產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵影響。只要我們堅(jiān)守教育者的初心，堅(jiān)持醫(yī)者仁心的職責(zé)，就能結(jié)出累累碩果。