讓幼兒遠(yuǎn)離肥胖困擾

尹文玉 魏雪梅

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的日益提高，兒童肥胖率迅猛增長(zhǎng)，現(xiàn)如今兒童肥胖問題已經(jīng)成為社會(huì)各界廣泛關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。有研究表明：近60%-85%的兒童肥胖將發(fā)展為成人期肥胖，而且兒童肥胖與其成人后許多慢性疾病的發(fā)病率和死亡率直接相關(guān)。學(xué)齡前期是人發(fā)展認(rèn)知、形成各種習(xí)慣的重要階段，也是建立和培養(yǎng)正確營養(yǎng)意識(shí)、良好飲食行為和健康生活方式的關(guān)鍵時(shí)期，該時(shí)期兒童的可塑性最強(qiáng)。因此，學(xué)齡前期是預(yù)防和控制兒童肥胖乃至全人群肥胖的關(guān)鍵時(shí)期。

《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》明確指出：“幼兒園必須把保護(hù)幼兒的生命和促進(jìn)幼兒健康放在工作的首位?！币虼?，幼兒園應(yīng)將促進(jìn)幼兒健康當(dāng)作首要任務(wù)，讓每一個(gè)孩子都能度過一個(gè)健康快樂的童年。經(jīng)過深入調(diào)查和研究，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)前由于大部分幼兒家長(zhǎng)工作繁忙，幼兒每天回家后面對(duì)和接觸的多是電腦、電視等多媒體設(shè)備，幼兒在家進(jìn)行體育鍛煉的時(shí)間很少，還有部分幼兒有不健康的飲食習(xí)慣，這些都是形成幼兒肥胖的主要影響因素?；诖?，近年來，北京市通州區(qū)新城東里幼兒園一直堅(jiān)持開展根據(jù)幼兒實(shí)際情況制定措施控制幼兒體重的工作，目的是保證每個(gè)孩子都能健康快樂成長(zhǎng)。

為進(jìn)一步有效加強(qiáng)對(duì)肥胖幼兒的管理，最終達(dá)到控制肥胖兒體重的目的，保證幼兒身心健康全面發(fā)展，我園不斷細(xì)化幼兒園肥胖兒管理干預(yù)方案，主要開展了以下工作：嚴(yán)格執(zhí)行我園制定的肥胖兒飲食與運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案，持續(xù)開展幼兒園肥胖兒童飲食與運(yùn)動(dòng)干預(yù)的策略研究，不斷促進(jìn)幼兒健康全面發(fā)展。

保教人員層面

在保教人員層面，切實(shí)提高保健醫(yī)及全體教師、保育員對(duì)于肥胖兒干預(yù)的相關(guān)理論水平及班級(jí)肥胖兒護(hù)理的工作水平。首先，在開學(xué)初組織教師進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn)，集體學(xué)習(xí)導(dǎo)致幼兒肥胖的原因、干預(yù)的有效方法、我園肥胖兒飲食與體育鍛煉干預(yù)的措施等。其次，保健醫(yī)進(jìn)班檢查并指導(dǎo)教師及保育員在幼兒的進(jìn)餐環(huán)節(jié)、戶外活動(dòng)環(huán)節(jié)對(duì)超重及肥胖兒的護(hù)理等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與教師溝通，并做好記錄。再次，教師要根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)、班級(jí)自身特點(diǎn)梳理、整理適合不同年齡段的進(jìn)餐指導(dǎo)方案或策略。

家長(zhǎng)層面

要求家長(zhǎng)做好家園配合，對(duì)幼兒進(jìn)行相關(guān)健康教育，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)幼兒在家飲食與運(yùn)動(dòng)干預(yù)的管理。一是召開超重及肥胖兒家長(zhǎng)會(huì)，請(qǐng)?？拼蠓蛳蚣议L(zhǎng)介紹肥胖兒童的防控管理方法;向肥胖兒家長(zhǎng)介紹我園肥胖兒管理原則，讓家長(zhǎng)在家也要對(duì)肥胖兒的飲食與運(yùn)動(dòng)進(jìn)行干預(yù)。二是保健醫(yī)定期為超重及肥胖幼兒測(cè)量身高、體重，做好記錄，及時(shí)分析，并把幼兒的現(xiàn)況信息發(fā)送給家長(zhǎng)，及時(shí)與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通。三是向家長(zhǎng)發(fā)放超重及肥胖兒居家飲食與運(yùn)動(dòng)情況反饋表。

幼兒層面

加強(qiáng)班級(jí)戶外活動(dòng)的組織和管理工作，同時(shí)，根據(jù)戶外活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)對(duì)肥胖兒戶外鍛煉的指導(dǎo)和檢查力度。一是針對(duì)幼兒在體能測(cè)試中體現(xiàn)出的問題，有針對(duì)性地組織幼兒進(jìn)行鍛煉;對(duì)在體能測(cè)試中成績(jī)不達(dá)標(biāo)的肥胖兒開展有針對(duì)性的個(gè)性化指導(dǎo);鍛煉形式要豐富多彩，要能激發(fā)幼兒的興趣和鍛煉的積極性。二是定期對(duì)幼兒進(jìn)行測(cè)試，檢驗(yàn)鍛煉效果。三是開展“小精靈”肥胖兒童體格訓(xùn)練。由各年齡班教師在幼兒戶外分散活動(dòng)時(shí)組織肥胖兒進(jìn)行鍛煉，保健醫(yī)參與、配合并進(jìn)行指導(dǎo)，通過多種活動(dòng)形式達(dá)到讓幼兒鍛煉的目的;要選擇全身肌肉參與的有氧、移動(dòng)身體重心的運(yùn)動(dòng)，選擇適合兒童特點(diǎn)、多種多樣、具有趣味性、易于堅(jiān)持的活動(dòng)項(xiàng)目，有意識(shí)地組織幼兒進(jìn)行有情境、有趣味的游戲;活動(dòng)過程中要注意留心觀察幼兒的精神狀態(tài)及出汗量，做好監(jiān)測(cè)記錄、生活護(hù)理、提示出汗幼兒及時(shí)擦汗等工作。

班級(jí)層面

對(duì)于肥胖幼兒的管理，各年齡段班級(jí)不斷探索、完善適合肥胖兒飲食的干預(yù)方法，并予以落實(shí)。

首先，在飲食方面，不斷培養(yǎng)肥胖兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，改變不合理的膳食結(jié)構(gòu)。教師根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)和班級(jí)的自身特點(diǎn)梳理、整理適合不同年齡段幼兒的進(jìn)餐指導(dǎo)策略和戶外體能干預(yù)指導(dǎo)策略;在幼兒的餐前過渡、午餐等環(huán)節(jié)，通過圖片欣賞、師幼討論、實(shí)物觀察、觸摸等方式，培養(yǎng)肥胖兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;保教人員與各班配合研究針對(duì)肥胖兒童的飲食方案，做好肥胖兒的護(hù)理及管理工作。

其次，在體育運(yùn)動(dòng)方面，引導(dǎo)肥胖兒多參加豐富多彩的體育鍛煉，通過科學(xué)合理的體育運(yùn)動(dòng)有效控制體重。在戶外分散活動(dòng)中，組織班級(jí)肥胖兒進(jìn)行游戲項(xiàng)目和體育鍛煉，通過多種游戲形式，激發(fā)幼兒的運(yùn)動(dòng)興趣，讓幼兒喜愛上運(yùn)動(dòng)，從而通過運(yùn)動(dòng)消耗身體內(nèi)脂肪。如教師以游戲者的身份加入到幼兒喜愛的的飛鏢、飛盤的游戲中，通過“看誰最先把自己的飛鏢拿回來”等語言激勵(lì)幼兒開展撿飛鏢比賽，讓幼兒從原來在活動(dòng)中的慢走到跟著其他幼兒跑起來，到最后能夠主動(dòng)快跑，潛移默化中不斷提升幼兒的體能。

通過幼兒園、教師、家長(zhǎng)的密切配合，我園大部分超重及肥胖幼兒在飲食與運(yùn)動(dòng)的共同干預(yù)下起實(shí)現(xiàn)了科學(xué)減重，達(dá)到了我們的預(yù)期目標(biāo)。我國兒童肥胖率逐年上升，急劇增長(zhǎng)的速度已經(jīng)居世界前列，需引起社會(huì)各界的關(guān)注。為了更好地關(guān)注和管理肥胖幼兒，我們還將繼續(xù)堅(jiān)持做下去，保證每個(gè)孩子健康快樂的成長(zhǎng)！

（作者單位： 北京市通州區(qū)新城東里幼兒園）