手術(shù)室護(hù)理工作中施行護(hù)理干預(yù)的可行性研究

（保定市第一醫(yī)院，河北 保定，071000）

手術(shù)室是手術(shù)治療的重要場(chǎng)所。有關(guān)研究[1]顯示，為手術(shù)患者施行合理的護(hù)理干預(yù)，對(duì)手術(shù)治療實(shí)施、術(shù)后康復(fù)、預(yù)后均有著十分積極的意義。為了探討手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的臨床效果，本文主要對(duì)89例行手術(shù)治療的患者進(jìn)行研究，現(xiàn)予以總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月-2019年10月期間行手術(shù)治療的89例患者，按照抽簽法分成2組，即對(duì)照組（n=43）、觀察組（n=46）。對(duì)照組中，男23例，女20例；年齡19-64歲，平均（41.6±2.6）歲；手術(shù)類型：普外科21例，胸科9例，婦科9例，其他科室4例。觀察組中，男24例，女22例；年齡20-65歲，平均（42.1±2.7）歲；手術(shù)類型：普外科23例，胸科10例，婦科8例，其他科室5例。統(tǒng)計(jì)分析患者的性別、年齡、手術(shù)類型等資料，2組對(duì)比差異無(wú)顯著性（P＞0.05），存在比較價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要為：（1）術(shù)前護(hù)理：做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，如驗(yàn)血、指導(dǎo)患者穿手術(shù)服、備血等，提前40min把患者送至手術(shù)室。（2）術(shù)中護(hù)理：確保手術(shù)室空氣流通與安靜，積極配合手術(shù)醫(yī)生，確保手術(shù)有序完成。（3）術(shù)后護(hù)理：完成手術(shù)后，將患者送回病房，做好交接，并且向患者家屬說(shuō)明術(shù)后注意事項(xiàng)。

觀察組患者在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)，主要為：（1）術(shù)前護(hù)理：在常規(guī)術(shù)前護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予患者合理的心理護(hù)理，消除患者術(shù)前緊張、恐懼等不良情緒，并且進(jìn)行術(shù)前訪視，全面了解患者的基本情況，向其介紹手術(shù)過(guò)程，讓患者積極配合手術(shù)治療，確保手術(shù)成功。（2）術(shù)中護(hù)理：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，于麻醉前積極和患者交流，分散患者注意力，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，從而給予有效的疏導(dǎo)，讓患者保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)。針對(duì)局麻意識(shí)清醒患者而言，在不影響醫(yī)生手術(shù)的基礎(chǔ)上，積極和患者溝通，緩解患者心理壓力，減輕患者的緊張感與無(wú)助感。此外，注意患者隱私部位的遮擋，以此滿足患者的自尊心。（3）術(shù)后護(hù)理：在手術(shù)之后，用溫水擦凈患者皮膚上殘留的血液、藥液等，并且對(duì)患者生命體征予以密切監(jiān)測(cè)，及時(shí)更換床單與衣物。對(duì)患者身體不適、疼痛等情況予以密切觀察，給予適當(dāng)?shù)陌参?，減輕患者擔(dān)憂、恐懼等不良情緒，以此加快患者康復(fù)速度。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2組患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度予以觀察對(duì)比。（1）護(hù)理效果判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者心率、血壓正常，未出現(xiàn)焦慮情緒，不良反應(yīng)、并發(fā)癥較輕；有效：患者心率、血壓波動(dòng)較小，出現(xiàn)輕微焦慮情緒，不良反應(yīng)、并發(fā)癥較為明顯；無(wú)效，患者心率、血壓波動(dòng)較大，焦慮情緒、并發(fā)癥、不良反應(yīng)較為嚴(yán)重。總有效率=有效率+顯效率[2]。（2）護(hù)理滿意度評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：采用《手術(shù)室工作滿意度調(diào)查表》對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，滿分100分，不滿意為＜60分，滿意為60-80分，非常滿意為＞80分。護(hù)理滿意度為滿意率+非常滿意率[3]。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組患者的護(hù)理總有效率

觀察組患者的護(hù)理總有效率為93.5%，對(duì)照組患者的護(hù)理總有效率為72.1%，2組比較差異具有顯著性（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 2組患者護(hù)理總有效率對(duì)比[n（%）]

2.2 對(duì)比2組患者的護(hù)理滿意度

觀察組患者的護(hù)理滿意度是97.8%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度是81.4%，2組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表2。

表2 2組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討論

手術(shù)屬于一種強(qiáng)烈的應(yīng)激事件，不管手術(shù)開刀大小，也不管手術(shù)重要與否，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，患者均會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼等不良情緒，比如，擔(dān)心手術(shù)過(guò)程可能發(fā)生意外、手術(shù)要怎么配合等[4]。為此，對(duì)于患者而言，手術(shù)不僅是一種機(jī)體創(chuàng)傷，也是一種精神刺激。所以，要想保證治療效果，就要重視護(hù)理干預(yù)的施行，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，加快患者術(shù)后恢復(fù)，改善預(yù)后。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理總有效率為93.5%，護(hù)理滿意度是97.8%，與對(duì)照組的72.1%、81.4%相比，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可以看出，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理，可以顯著提高護(hù)理效果，加快患者康復(fù)，與國(guó)內(nèi)相關(guān)研究[5]結(jié)果非常接近。

總而言之，在手術(shù)室護(hù)理工作中施行護(hù)理干預(yù)，可以顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生，加快患者康復(fù)，減輕患者痛苦，提高患者護(hù)理滿意度，是一種值得推廣應(yīng)用的護(hù)理模式。