慢阻肺患者實施延續(xù)性護理對肺功能、戒煙率的影響探究

（榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)呼吸內(nèi)科，陜西 榆林，718000）

慢性阻塞性肺疾?。璺危┦且环N身心性疾病，該疾病的發(fā)生與形成原因主要是由于患者體內(nèi)呼吸道氣流受限，并且氣流不完全逆轉(zhuǎn)。該疾病常發(fā)生于老年人群當中，主要癥狀表現(xiàn)為病情綿延但又反復(fù)發(fā)作。延續(xù)性護理則是一種新型的現(xiàn)代化臨床護理模式，也被國內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域公認為是高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)護理方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文關(guān)于慢性肺病患者實施延續(xù)性臨床護理對患者肺功能及其戒煙率影響效果的研究，主要選取了2018年1月份——2018年12月份，我院所收治的慢性阻塞性肺功能疾病患者病例，并從中隨機抽選出600例慢阻肺病患者。在這600例病患者當中，男性患者為380例，女性患者為220例，患者年齡范圍（42--68）歲，其平均年齡為52歲。將600例病患者分為兩組，分別是觀察組（延續(xù)性護理）、對照組（常規(guī)性護理），每組300例患者。在患者住院期間、出院后跟蹤觀察等。在臨床護理期間主要針對慢阻肺病患者的肺功能、戒煙率進行記錄與備案，分析對照患者住院期間、出院時、出院70d后的肺功能、戒煙率情況。

本次參與延續(xù)性臨床護理的慢阻肺患者，對此次臨床效果研究擁有絕對的知情權(quán)，都是自愿配合我院研究活動的，并且簽訂了知情同意書。同時，接受觀察、隨訪的600名患者，通過身體各項機能的檢查基礎(chǔ)排除了心、腦、腎存在重要器官或者是嚴重肢體功能與認知障礙。

1.2 方法

1.2.1 電話隨訪

在患者出院之后，可定期對患者進行電話隨訪活動，這是一種最容易實現(xiàn)也是最實用的隨訪調(diào)查方式。在隨訪的過程中，可根據(jù)每一位患者病情的不同，區(qū)別對待。上述600例慢阻肺患者，每兩周對其進行電話隨訪一次，而隨訪的時間基本控制在下午（15:00--18:00），與患者或者其家屬通話的時間每次不低于10min，要盡可能地掌握、了解患者最新的病情變化情況。

1.2.3 健康知識教育

慢性阻塞性肺功能它是一種氣流受限的疾病，主要多發(fā)于體質(zhì)衰老、抵抗力較弱的中老年人，其發(fā)病機理反復(fù)無常，因此，為了能夠更好的保障慢性阻塞性肺功能疾病患者在治療期間癥狀穩(wěn)定，需要對其進行健康知識教育。其教育的內(nèi)容可包括慢阻肺疾病的誘因、慢阻肺疾病常見的一些病因、以及如何預(yù)防慢阻肺疾病，同時還要涉及一些相應(yīng)的臨床癥狀表現(xiàn)，并針對患者的飲食、心理、運動情況進行正確科學(xué)的引導(dǎo)教育。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理方法

本次關(guān)于慢性肺病患者實施延續(xù)性臨床護理對患者肺功能及其戒煙率影響效果的研究，在統(tǒng)計學(xué)處理問題主要采用的是SPSS 20.0統(tǒng)計處理軟件來進行統(tǒng)計分析，其計量資料采用t檢驗，表現(xiàn)為差異性有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

表2-1 兩組慢阻肺疾病患者出院70d后肺功能改善情況統(tǒng)計（±s）

表2-1 兩組慢阻肺疾病患者出院70d后肺功能改善情況統(tǒng)計（±s）

組別 例數(shù) PaO2（kPa） PaCO2（kPa） FEV（%） PEF（%）觀察組 300 7.88±1.33 6.35±0.31 62.86±18.04 57.63±17.97對照組 300 6.79±1.01 7.36±0.16 52.18±16.93 50.82±14.15 t值 7.32 5.46 4.22 4.58 P＜0.0 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

慢性阻塞性肺功能它是一種氣流受限的疾病，主要多發(fā)于體質(zhì)衰老、抵抗力較弱的中老年人，其死亡率非常高。根據(jù)2014年最權(quán)威統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，當前全球范圍內(nèi)已經(jīng)有2.1億慢性阻塞性肺功能疾病患者，而在我國，40周歲以上的中老年人群當中，患有不同程度慢性阻塞性肺功能疾病的人群占到了8.1%。在此次調(diào)查研究活動期間，我院工作人員還發(fā)現(xiàn)，在上述600例慢性阻塞性肺疾病患者中，尤其是男性患者，百分之八十以上的患者都曾大量吸煙。本文中所提到的延續(xù)性護理，它是一種極為開放的新型護理方式，其實施途徑可借助于現(xiàn)代化的通訊工具，包括手機電話、視頻終端等，以全新的護理理念對患者實施人性化關(guān)懷。在這個過程中更加注重患者與醫(yī)生、患者與護理人員、患者與其家屬之間進行交流，而這種護理模式也會在其中構(gòu)建一種交流平臺、交流機制，這對于緩解醫(yī)患糾紛、提高臨床護理治療效果都是一種最為直接、有效的方式。