阿托伐他汀鈣和辛伐他汀用于冠心病療效比較

（玉屏縣人民醫(yī)院內(nèi)二科，貴州 銅仁，554000）

冠心病多發(fā)于老年人群，其對患者的心理以及生理造成了一定的影響，目前治療冠心病的主要方法為藥物治療[1]，因此，給予冠心病患者有效的藥物進(jìn)行治療具有十分積極的意義。本文主要對2018年9月-2019年9月100例冠心病患者分別給予阿托伐他汀鈣和辛伐他汀治療的效果作分析，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年9月-2019年9月100例冠心病患者，這100例冠心病患者均符合冠心病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將其分為實驗組以及對照組，每組患者50例。

實驗組患者年齡在41歲-85歲之間，平均年齡為60.25±6.51歲，男性患者占31例，女性患者占19例，平均病程為3.28±2.01年。

對照組患者年齡在40歲-83歲之間，平均年齡為61.20±6.4歲，男性患者占29例，女性患者占21例，平均病程為3.21±2.30年。

2組冠心病患者在年齡、性別、病程等基線資料方面均無太大差異，P＞0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

2組冠心病患者均給予常規(guī)的治療，禁止服用汀類藥物。

實驗組在此基礎(chǔ)上使用阿托伐他汀鈣治療，每天1次，每次服用劑量為10毫克。

對照組冠心病患者給予辛伐他汀治療，每天服用劑量為10毫克，每天服用1次。

2組冠心病患者均在臨睡前服用藥物進(jìn)行治療，總計服用時間為3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

對2組冠心病患者經(jīng)不同藥物治療前、治療3個月后的HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、TG（甘油三酯）、TC（血清總膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）水平進(jìn)行觀察比較[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

兩組冠心病患者，其經(jīng)不同藥物治療后的各項觀察指標(biāo)情況，均按照具體的實際情況，準(zhǔn)確的記錄到SPSS17.0軟件中，進(jìn)行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理，以數(shù)據(jù)上下浮動5%作為可信區(qū)間。計數(shù)資料的表示使用例數(shù)（%），對比方法使用χ2檢驗；計量資料的表示使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，對比方法使用t檢驗。當(dāng)P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組冠心病患者經(jīng)治療3個月后，其各項指標(biāo)與治療前相比明顯改善，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2組患者治療3個月的各項指標(biāo)之間不存在明顯的差異（P＞0.05），具體情況如表1所示：

表1 兩組患者的治療前后情況對比(±s)

表1 兩組患者的治療前后情況對比(±s)

注：與治療前相比，*P＜0.05，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

TG(mmol/L)LDL-C(mmol/L)

3 討論

隨著人們生活節(jié)奏的加快，工作壓力的加大，冠心病的發(fā)病率也越來越高。冠心病對患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響，如果患者不接受有效的治療，則可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡[3]。

目前治療冠心病的主要方法有介入、溶栓、冠狀搭橋等，雖然可取得一定的療效，但是會使患者的心肌組織出現(xiàn)灌輸不良、對抗血小板藥物形成抵抗、支架內(nèi)血栓形成等不良的后果[4]。

臨床推薦治療冠心病的主要方法是在硝酸甘油和阿司匹林基礎(chǔ)上加以β受體阻滯劑治療，并且通過汀類藥物來控制患者的膽固醇。阿托伐他汀鈣和辛伐他汀是汀類抗脂藥物，2種藥物均可有效的緩解患者的臨床不良癥狀，降低患者出現(xiàn)心血管事件的發(fā)生率。阿托伐他汀鈣和辛伐他汀是HMG-CoA還原酶抑制劑，這2種藥物均可對HMG-CoA的活性進(jìn)行抑制，這樣就可以對膽固醇的合成進(jìn)行抑制，從而達(dá)到升高HDL、減低TG、TC、LDL水平的作用。同時，阿托伐他汀鈣和辛伐他汀可以將患者的動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)行穩(wěn)定，并將斑塊的面積縮小。

相關(guān)研究表明[5]，汀類藥物可以改變患者體內(nèi)的異常血流情況，降低患者的血漿C反應(yīng)蛋白的水平，這樣可以有效的減少患者的冠心病炎癥反應(yīng)，達(dá)到保護(hù)患者血管內(nèi)膜的作用。阿托伐他汀鈣和辛伐他汀均可以減少冠心病患者的發(fā)病次數(shù)，減少其發(fā)作的時間，同時還可以對患者的血脂進(jìn)行調(diào)節(jié)，有效降低患者心血管疾病的發(fā)生率。

綜上所述，阿托伐他汀鈣和辛伐他汀在冠心病的治療中均可取得較好的臨床效果，緩解患者的臨床不良癥狀，減少患者心血管事件的發(fā)生率，改善患者的生活質(zhì)量。