老年喘息型慢性支氣管炎聯(lián)合霧化吸入治療的效果研究

（甘肅省白銀市第二人民醫(yī)院急診科，甘肅 白銀，730900）

慢性支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)病癥中一種較為常見的疾病，同時也是一種慢性非特異性疾病。患者損傷部位多集中在支氣管黏膜、氣管以及周圍組織。該類患者的主要表現(xiàn)為咳痰、喘息以及咳嗽等，多見于中老年人[1]。由于該種疾病出現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)，若不及時治療，將會給患者帶來嚴(yán)重的影響。本文在統(tǒng)計學(xué)原理指導(dǎo)下將我院2018年9月-2019年9月手指的喘息型慢性支氣管炎老年患者98例為本次研究活動對象。研究探討聯(lián)合霧化吸入治療老年喘息型支氣管炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在統(tǒng)計學(xué)原理指導(dǎo)下將我院2018年9月-2019年9月手指的喘息型慢性支氣管炎老年患者98例為本次研究活動對象。其中男64例，女34例，患者年齡為55-89歲，平均年齡為（66.9±3.7）歲?；颊卟〕虨?-15年，平均病程（7.4±2.7）年。所有患者伴隨不同程度的咳嗽、肺部哮鳴音以及喘憋等臨床癥狀。根據(jù)隨機數(shù)表法原理將所有患者分為例數(shù)均等的對照組和觀察組。兩組患者病情、年齡、病程等基礎(chǔ)性資料并無差異，具有可對比性。

1.2 方法

在接受治療的時候，給予所有患者抗感染、抗病毒等常規(guī)性治療措施。對照組患者單純使用霧化治療。即將16mg鹽酸氨溴索進行氧化霧化，每天霧化2次。觀察組患者聯(lián)合霧化吸入治療，將1ml布地奈德混懸液、2.5ml復(fù)方異丙托溴氨、15mg沐舒坦聯(lián)合霧化吸入治療。每天霧化吸入兩次。所有患者均治療一個療程，一周為一個療程。

1.3 療效判定

治愈：患者咳嗽、喘憋、肺部哮鳴音等癥狀全部消失；好轉(zhuǎn)：患者各項臨床癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)或減少；無效：各項臨床癥狀并未改變，部分患者甚至有加重趨勢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗操作中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都經(jīng)過SPSS17.0的統(tǒng)計學(xué)處理。并且在處理數(shù)據(jù)的過程中采用t檢驗原理來對資料比進行分析，而資料比中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都統(tǒng)一的應(yīng)用X2來檢驗，檢驗結(jié)果的數(shù)據(jù)P＜0.05，就充分說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

療結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率達(dá)到93.9%，對照組患者治療總有效率為71.4%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)，詳情見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較

3 討論

在呼吸內(nèi)科病癥中，慢性支氣管炎發(fā)病率相對較高，且常見于中老年人。該年齡段的人機體免疫力不斷下降。與此同時，研究分析臨床數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)，慢性支氣管炎的發(fā)病率正不斷提高。該種疾病是臨床中一種比較多見的疾病[2]。但是相對于普通的慢性支氣管炎，喘息型慢性支氣管炎又具有一定的特殊性，這種病癥的出現(xiàn)與患者長期受刺激和反復(fù)感染具有一定聯(lián)系。喘息型慢性支氣管炎發(fā)病率會隨著年齡的增長持續(xù)升高。研究發(fā)現(xiàn)，造成這種現(xiàn)象的主要原因是患者體內(nèi)出現(xiàn)的炎性反應(yīng)促使支氣管平滑肌收縮、官腔變得狹窄，致使氣流受到限制，而表現(xiàn)出咳嗽、咳痰等癥狀，不少患者還會伴隨喘憋。喘息型慢性支氣管炎患者還會伴隨喘息、肺部哮鳴音?；谠摲N疾病的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重影響老年患者的正常生活，降低患者的生活質(zhì)量。如果沒有接受及時有效的治療，將有可能并發(fā)肺氣腫、肺心病等病癥，嚴(yán)重的時候還會危及患者生命。患者治療期間如果單純使用抗生素，只能起到預(yù)防和控制感染的作用，很難有效緩解臨床癥狀，不能改善喘憋。且該種疾病非常容易引發(fā)并發(fā)癥，影響臨床治療效果的取得。臨床實踐表明，如果患者聯(lián)合霧化吸入治療，將可有效改善患者的各項臨床癥狀，在控制感染的同時，還可控制炎癥反應(yīng)，改善患者缺氧癥狀。

在本次研究活動開展的過程中，對照組患者采用的是單純霧化治療方法，觀察組患者聯(lián)合霧化吸入治療。對比兩組患者療效就可了解到，觀察組患者的臨床治療總有效率明顯較高。觀察組患者使用的氯化鈉溶液本就是高滲性液體，患者吸入該種藥物后，就可濕潤呼吸道黏膜，起到保護呼吸道黏膜的作用，同時還可增加凝膠層水分，降低痰液黏性。同時該種藥物還可激活蛋白水解酶。在水解蛋白酶方面具有非常重要的作用。患者使用該種藥物，可稀釋痰液，降低粘稠度，有助于患者咳出痰液，降低氣道梗阻的發(fā)生，改善患者通氣狀態(tài)。相對于單純的霧化治療，聯(lián)合藥物霧化吸入治療，可最大限度地改善患者病情，減輕氣流阻力，糾正患者通氣障礙[3]。臨床實踐表明，改善通氣可明顯提高臨床治療有效率。從本次實驗研究結(jié)果就可了解到，聯(lián)合霧化吸入治療，可改善老年患者臨床癥狀，提高臨床治療有效率。由此可見，針對老年喘息型慢性支氣管炎患者，在給予常規(guī)化治療措施的同時，還應(yīng)實行針對性的治療措施。唯有如此，才能夠在臨床治療效果上表現(xiàn)出來。

綜上所述，治療老年喘息型慢性支氣管炎，相對于單純的霧化治療，聯(lián)合霧化吸入治療效果更顯著，可有效改善患者的通氣狀態(tài)，提高臨床治療效率，且操作簡便，老年患者更易于接受。