兒童精神發(fā)育遲滯的康復(fù)治療及其預(yù)后探究

（山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院兒童康復(fù)中心，山東 濟(jì)寧，272100）

兒童精神發(fā)育遲滯是臨床中常見的疾病，是指兒童個(gè)體在發(fā)育期，也就是從出生到年滿18周歲的時(shí)候智力水平低于正常人的平均水平[1]。本文選擇20例發(fā)育遲滯患兒作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行綜合評(píng)定與康復(fù)治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選擇的20例精神發(fā)育遲滯患兒中包括10例苯丙酮尿癥、3例腦癱、2例先天性腦發(fā)育不良、2例腦炎后遺癥、3例腦外傷。其中包括男性27例，女性23例，年齡25.2±2.7個(gè)月。20例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組與干預(yù)組，并進(jìn)行不同康復(fù)治療方式。

1.2 評(píng)定方法

應(yīng)用K式兒童發(fā)育量表對(duì)患兒在認(rèn)知、語言、運(yùn)動(dòng)姿勢方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，總結(jié)得出患兒DA與DQ指數(shù)。

1.3 治療方法

（1）對(duì)照組患兒采取康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)間為半年，每天訓(xùn)練時(shí)間1次，時(shí)間為50—60min。在訓(xùn)練之前與訓(xùn)練之后對(duì)患兒進(jìn)行K式檢查[2]。

（2）干預(yù)組在訓(xùn)練對(duì)患兒進(jìn)行K式檢查，并進(jìn)行短期（5—10d）的康復(fù)治療。在治療期間增強(qiáng)患兒平衡能力以及運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性，并對(duì)患兒父母進(jìn)行教育，指導(dǎo)患兒父母如何與患兒進(jìn)行溝通、交流，鼓勵(lì)他們參與到患兒康復(fù)治療之中。經(jīng)過短期康復(fù)治療之后可安排患兒回家繼續(xù)接受治療，采取以上治療方法與手段對(duì)患兒每日進(jìn)行治療與干預(yù)，并通過電話方式對(duì)患兒家長進(jìn)行指導(dǎo)，定期進(jìn)行復(fù)查[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有數(shù)據(jù)均采取SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，實(shí)施t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療前后的對(duì)比

見表1.

表1 兩組患兒治療前后DQ對(duì)比

2.2 患兒父母文化程度與診斷年齡的關(guān)系

以父母錢文化程度≤初中水平≥高中水平進(jìn)行劃分，父親的文化程度對(duì)患兒診斷年齡無任何顯著性差異（P＞0.05）.當(dāng)母親文化程度≥高中水平的時(shí)候，患兒診斷年齡要小，而當(dāng)母親文化程度≤初中水平的時(shí)候，患兒診斷年齡要大，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

兒童精神發(fā)育遲滯的康復(fù)性需要遵循早治療、早診斷與早干預(yù)的基本原則，對(duì)患兒早期干預(yù)可以減少病癥的發(fā)生，并且干預(yù)的時(shí)間越早，效果越明顯。在本次研究中經(jīng)過為期半年的康復(fù)治療以及家庭教育，干預(yù)組患兒在運(yùn)動(dòng)姿勢、認(rèn)知以及語言發(fā)育指數(shù)上與對(duì)照組存在顯著差異，具有十分明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.另外，在本次研究中還探究了患兒父母文化程度對(duì)患兒診斷年齡的影響，根據(jù)結(jié)果得知，當(dāng)母親的文化程度≥高中水平的時(shí)候，患兒診斷時(shí)間要早，而母親的文化程度如果處于≤初中文化的時(shí)候，患兒診斷時(shí)間則晚。父親文化程度高低對(duì)其沒有任何明顯影響。所以，治療發(fā)育遲滯患兒康復(fù)治需遵循早期診斷、早期干預(yù)的基本原則，并從影響患兒預(yù)后多種因素分析與探究，提高康復(fù)治療效果，降低致殘率。