手術(shù)室低年資護(hù)士在職教育模式探討

蔣妍梅

（梧州市工人醫(yī)院，廣西 梧州 543000）

手術(shù)室是醫(yī)院比較特殊的一個(gè)科室，技術(shù)性及專業(yè)性均很高，因此對(duì)護(hù)士的素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平也提出了更嚴(yán)格的要求[1]。但是當(dāng)前國內(nèi)大部分醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士年齡均很低，低年資護(hù)士所占的比例也越來越高，因此，采取有效的教育模式加快手術(shù)室低年資護(hù)士成長速度，意義重大[2]。本文作者對(duì)10例應(yīng)用四成分教學(xué)模式的手術(shù)室低年資護(hù)士作出研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院手術(shù)室20例低年資護(hù)士作為研究對(duì)象，按照教育模式，將應(yīng)用常規(guī)教育模式的護(hù)士設(shè)為對(duì)照組，應(yīng)用四成分教學(xué)模式的護(hù)士設(shè)為觀察組。其中對(duì)照組10例，男1例（10.00%），女9（90.00%）；年齡19～26歲，平均年齡（21.72±1.16）歲。觀察組10例，男2例（20.00%），女8（80.00%）；年齡18～27歲，平均年齡（21.86±1.37）歲。組間一般資料作對(duì)比，P＞0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)“三基”教育模式，主要包括教育基本理論、基本知識(shí)以及基本技能等等。

觀察組基于對(duì)照組的前提下增加應(yīng)用四成分教學(xué)模式：選取護(hù)士長、低年資以及護(hù)理組組長等參與到培訓(xùn)中，并將培訓(xùn)的規(guī)劃、目的以及考核方法確定下來，制出教育方案，再以方案為基礎(chǔ)不斷細(xì)化管理目標(biāo)，具體落實(shí)到相關(guān)職位，從而對(duì)低年資護(hù)士開展科學(xué)培訓(xùn)。培訓(xùn)開展前，需要開展早期分析，步驟具體如下：第一，對(duì)手術(shù)室需求進(jìn)行分析。詳細(xì)分析手術(shù)室培訓(xùn)需求，可以被當(dāng)做手術(shù)室護(hù)理有關(guān)工作準(zhǔn)確并立體化的結(jié)構(gòu)[3]。第二，對(duì)在職教育人員的特征進(jìn)行分析。在職教育人員的特征主要指的是對(duì)參加教育人員的特征進(jìn)行研究。具體教育過程中，應(yīng)該充分考慮在職教育人員的工作經(jīng)驗(yàn)及學(xué)歷等層面信息特征，并且保證培訓(xùn)內(nèi)容符合在職教育人員的認(rèn)知特點(diǎn)及其風(fēng)格[4]。第三，對(duì)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行分析。由于手術(shù)室對(duì)低年資護(hù)士開展在職教育以臨床手術(shù)護(hù)理工作狀況作為基礎(chǔ)，開展對(duì)應(yīng)的教育，進(jìn)而讓在職人員可以快速掌握臨床工作有關(guān)技術(shù)，比如教育花費(fèi)的成本、時(shí)間、人員構(gòu)成等狀況，并且以此基礎(chǔ)綜合性地制定教育計(jì)劃[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)觀察及記錄兩組護(hù)士的理論考核得分、操作考核得分以及業(yè)務(wù)考核得分，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

兩組護(hù)士的全部臨床數(shù)據(jù)均采取SPSS 11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差方式進(jìn)行表示，同時(shí)給予t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采取百分比方式進(jìn)行表示，同時(shí)給予x2校驗(yàn)，P＞0.05時(shí)，表示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)士的理論考核得分、操作考核得分以及業(yè)務(wù)考核得分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，具體可見表1。

表1 兩組護(hù)士的考核結(jié)果對(duì)比

表1 兩組護(hù)士的考核結(jié)果對(duì)比

組別 n 理論考核得分 操作考核得分 業(yè)務(wù)考核得分對(duì)照組 10 7.12±0.67 7.68±0.15 7.74±0.67觀察組 10 8.96±0.53 8.97±0.48 9.15±0.37 t- 14.7326 13.6718 15.6912 P- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

四成分教學(xué)模式從內(nèi)容方面來說，主要指的是對(duì)手術(shù)室護(hù)士所必須技能素養(yǎng)進(jìn)行規(guī)律性分析，并對(duì)技能的組成內(nèi)容及相關(guān)知識(shí)進(jìn)行研究；該教學(xué)模式在手術(shù)室低年資護(hù)士培訓(xùn)中應(yīng)用，可以取得明顯的教育效果[6]。手術(shù)室護(hù)士參與培訓(xùn)的積極性主要由護(hù)士對(duì)四成分教學(xué)模式的認(rèn)知及態(tài)度，但是由于護(hù)士在文化認(rèn)知、溝通能力、學(xué)歷、適應(yīng)能力以及專業(yè)知識(shí)能力等方面存在極大的差異，尤其是在低年資護(hù)士中表現(xiàn)得更明顯。低年資護(hù)士不僅在專業(yè)性理論基礎(chǔ)知識(shí)，還是在臨床操作均存在不少缺陷，因此，醫(yī)院必須對(duì)他們開展在職教育，這是因?yàn)榻逃彩堑湍曩Y護(hù)士進(jìn)行鍛煉的機(jī)會(huì)[7]。傳統(tǒng)“三基”教育方法相對(duì)來說比較單一，主要的教學(xué)模式過于機(jī)械、單調(diào)，同時(shí)還能夠在某種程度上影響教育效果；而四成分教學(xué)模式在手術(shù)室低年資護(hù)士在職教育中應(yīng)用后，因?yàn)樵摻逃Ｊ骄邆涠嘞蛐缘牧Ⅲw化特征，并且針對(duì)性更強(qiáng)，從另外一個(gè)方面來說，也就是說該教育模式能夠以每位低年資護(hù)士具體的身心特征作為基礎(chǔ)，并且開展針對(duì)性的教育，從而取得明顯的教育效果[8]。本研究結(jié)果中，觀察組護(hù)士接受 四成分教學(xué)模式教育，對(duì)照組護(hù)士接受常規(guī)“三基”教育模式，教育結(jié)束后對(duì)比兩組護(hù)士的考核成績，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)士的理論考核得分、操作考核得分以及業(yè)務(wù)考核得分均明顯要比對(duì)照組優(yōu)秀，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；該結(jié)果充分顯示了手術(shù)室低年資護(hù)士在職教育過程中應(yīng)用四成分教學(xué)模式，能夠明顯提高低年資護(hù)士的理論、操作及業(yè)務(wù)水平，效果顯著，值得臨床應(yīng)用。