對(duì)助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡產(chǎn)婦 分娩方式以及產(chǎn)程所產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析研究

張悅霞，鄧艷華

（中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院產(chǎn)科，廣東 珠海 519000）

在臨床上婦科通常會(huì)將超過(guò)35歲的產(chǎn)婦稱(chēng)之為高齡產(chǎn)婦，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的訊迅速發(fā)展，現(xiàn)代人們的思想觀念也發(fā)生了極大的轉(zhuǎn)變，這就導(dǎo)致育齡期婦女的生育年齡呈現(xiàn)出一種逐年增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，使得高齡產(chǎn)婦的數(shù)量大幅增加。而由于產(chǎn)婦年齡的關(guān)系，需要對(duì)產(chǎn)婦采取更有效的護(hù)理干預(yù)，才能夠使產(chǎn)婦更好的進(jìn)行分娩，縮短產(chǎn)婦的分娩時(shí)間[1]。因此，本次臨床研究選取我院收治的154例剖宮產(chǎn)作為臨床研究對(duì)象，旨在探討分析非瘢痕子宮剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦與瘢痕子宮再次妊娠剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床狀態(tài)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床研究選取我院收治的116例產(chǎn)婦作為臨床研究對(duì)象，收治產(chǎn)婦的時(shí)間為2017年4月～2018年10月。根據(jù)對(duì)產(chǎn)婦所選擇的護(hù)理干預(yù)方法，將全部的產(chǎn)婦平均分為基礎(chǔ)護(hù)理組（n=58例）以及助產(chǎn)護(hù)理組（n=58例）?；A(chǔ)護(hù)理組產(chǎn)婦的年齡區(qū)間為33～42歲，平均年齡為36.5（s=2.2）歲；助產(chǎn)護(hù)理組產(chǎn)婦的年齡區(qū)間為32～43歲，平均年齡為35.8（s=1.9）歲。對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦的基線資料，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以用做對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法

基礎(chǔ)護(hù)理組產(chǎn)婦接受基礎(chǔ)護(hù)理，主要包括為產(chǎn)婦提供良好的生活環(huán)境、提供產(chǎn)婦正確飲食以及告知產(chǎn)婦各種注意事項(xiàng)等。助產(chǎn)護(hù)理組產(chǎn)婦則是在這個(gè)基礎(chǔ)上，接受助產(chǎn)護(hù)理，主要包括：第一，產(chǎn)前護(hù)理。在患者產(chǎn)前，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦及其家屬開(kāi)展有效的健康教育，使產(chǎn)婦能夠?qū)Ω鞣N注意事項(xiàng)有著充分的了解，使產(chǎn)婦能夠?qū)θ焉镉兄_的認(rèn)識(shí)，有效降低產(chǎn)婦的心理壓力。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還要根據(jù)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，對(duì)產(chǎn)婦采取有針對(duì)性的心理護(hù)理，使產(chǎn)婦可以帶有積極向上的態(tài)度等待分娩，這樣也有利于幫助產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的自我監(jiān)護(hù)意識(shí)，積極的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檢查。第二，產(chǎn)時(shí)護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)婦分娩時(shí)，要密切關(guān)注產(chǎn)婦的宮縮情況，如果產(chǎn)婦出現(xiàn)比較規(guī)律的宮縮，就可以將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移到舒適、安靜的環(huán)境中待產(chǎn)，并讓產(chǎn)婦的家屬陪伴。如果產(chǎn)婦的宮縮不夠規(guī)律或者出現(xiàn)任何異常情況，都要及時(shí)的采取有針對(duì)性的分娩干預(yù)，幫助產(chǎn)婦掌握正確的用力方式，并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的安撫。第三，產(chǎn)后護(hù)理。在產(chǎn)婦完成分娩，要讓產(chǎn)婦能夠第一時(shí)間接觸嬰兒，告知產(chǎn)婦分娩結(jié)果，使產(chǎn)婦能夠平穩(wěn)心情。并且，要指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)嬰兒進(jìn)行正確的哺乳，并對(duì)產(chǎn)婦開(kāi)展健康教育，使產(chǎn)婦能夠掌握促進(jìn)子宮恢復(fù)的方法[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中，統(tǒng)計(jì)和記錄產(chǎn)婦每一個(gè)產(chǎn)程的時(shí)間。在兩組產(chǎn)婦完成分娩后，統(tǒng)計(jì)和記錄產(chǎn)婦的分娩結(jié)果（自然分娩、陰道助產(chǎn)、剖腹產(chǎn)），并開(kāi)展對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)各種數(shù)據(jù)資料開(kāi)展分析，通過(guò)百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，并通過(guò)x2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，檢驗(yàn)結(jié)果為P＜0.05，表明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的分娩方式

助產(chǎn)護(hù)理組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于基礎(chǔ)護(hù)理組產(chǎn)婦，組間對(duì)比有明顯差異，（P＜0.05）。詳情如表1所示。

表1 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的自然分娩率[n(%)]

2.2 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程情況

助產(chǎn)護(hù)理組產(chǎn)婦的的第一產(chǎn)程時(shí)間為（392.1±102.8）分鐘，第二產(chǎn)程時(shí)間為（31.6±10.8）分鐘，總產(chǎn)程時(shí)間為（436.4±107.3）分鐘；基礎(chǔ)護(hù)理組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程時(shí)間為（460.1±121.2）分鐘，第二產(chǎn)程時(shí)間為（35.9±13.2）分鐘，總產(chǎn)程時(shí)間為（504.7±135.5）分鐘。助產(chǎn)護(hù)理組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程明顯低于基礎(chǔ)護(hù)理組產(chǎn)婦，組間對(duì)比有明顯差異，（P＜0.05）。

3 討 論

助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)屬于一種對(duì)婦產(chǎn)科新興的護(hù)理模式，它是由傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理中誕生的護(hù)理方法，對(duì)產(chǎn)婦采用該護(hù)理措施，能夠在產(chǎn)婦的生產(chǎn)全過(guò)程進(jìn)行更有針對(duì)性的護(hù)理，使產(chǎn)婦不管是心理還是生理，都能夠處于最佳的狀態(tài)，幫助產(chǎn)婦可以更好的完成生產(chǎn)[3]。

特別是針對(duì)高齡產(chǎn)婦，由于高齡產(chǎn)婦的年齡原因，其心理上通常會(huì)帶有緊張、焦慮的情緒，并且產(chǎn)婦在生理上也存在著一定的問(wèn)題，這就會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的生產(chǎn)帶來(lái)極大的不良影響，導(dǎo)致產(chǎn)婦無(wú)法有效的自然分娩。通過(guò)對(duì)高齡產(chǎn)婦應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理，則可以有效的緩解產(chǎn)婦在生理上的不適感，改善產(chǎn)婦的分娩狀態(tài)，幫助產(chǎn)婦更好的完成生產(chǎn)，降低產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)間。本次臨床研究的結(jié)果也充分的進(jìn)行了佐證：助產(chǎn)護(hù)理組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于基礎(chǔ)護(hù)理組產(chǎn)婦，組間對(duì)比有明顯差異，（P＜0.05）；助產(chǎn)護(hù)理組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程明顯低于基礎(chǔ)護(hù)理組產(chǎn)婦，組間對(duì)比有明顯差異，（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)高齡產(chǎn)婦采用助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)能夠有效提高自然分娩率，切實(shí)的縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程，促使產(chǎn)婦更快的完成生產(chǎn)，是一種效果顯著的護(hù)理干預(yù)模式。