張美雅
(昆山市中醫(yī)醫(yī)院婦科,江蘇 蘇州 215300)
急性盆腔炎是婦科常見急腹癥之一,該疾病主要是經(jīng)期衛(wèi)生不良、產(chǎn)后感染或流產(chǎn)感染等因素所致[1]。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心或嘔吐等多臟器疾病癥狀,嚴(yán)重?fù)p害患者的身心健康?,F(xiàn)階段治療該疾病以抗感染作為治療目標(biāo),本次研究分析中醫(yī)綜合護(hù)理對急性盆腔炎患者預(yù)后的影響,詳細(xì)報告如下。
選擇2016年02月~2019年02月期間本院收治急性盆腔炎患者102例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分組,對照組及觀察組,每組各51例。排除合并惡性腫瘤者;存在嚴(yán)重心功能不全或血液疾病者;精神狀態(tài)差無法配合治療者。對照組年齡20~60歲,平均(40.25±5.46);病程0.5~7年,平均(3.15±1.25)年。對照組年齡21~59歲,平均(40.11±5.38);病程0.5~7.5年,平均(3.24±1.60)年。2組患者年齡、病程比較無顯著差異(P>0.05)。
對照組患者接受常規(guī)治療,密切關(guān)注患者病情,對其生命體征變化;予以頭孢類、奧硝唑注射液等藥物進(jìn)行治療,叮囑患者禁煙酒,服藥后是否出現(xiàn)過敏等反;同時予以心理護(hù)理,鼓勵患者積極面對治療,通過交流或音樂療法等方式轉(zhuǎn)移患者對腹痛的注意力;建議患者多食清淡富含營養(yǎng)的飲食,如魚肉、雞蛋等;叮囑患者注意外陰衛(wèi)生,避免用手觸摸陰道,暫停性生活。觀察組在此基礎(chǔ)上開展中醫(yī)綜合護(hù)理,內(nèi)容如下:(1)中藥灌腸:使用白頭翁湯方灌腸,每日使用一次,持續(xù)應(yīng)用5天,經(jīng)期暫停。(2)取穴氣海、關(guān)元、足三里三陰交,予以穴位敷貼治療,每日一次。(3)予以氣海、關(guān)元穴位電子灸治療,每日一次,每次20 min。(4)使用大黃、芒硝中藥外敷,每日一次,每次6小時。(5)飲食以清淡,易消化,高能為主,多飲水,多食新鮮水果蔬菜,如五谷粥、苦瓜、冬瓜赤子小豆湯等,忌辛辣刺激性食物。
(1)療效分析:癥狀和體征消失臨床癥狀全部消失,彩超結(jié)果正常提示為治愈;臨床癥狀消失,彩超結(jié)果顯示好轉(zhuǎn)表示顯效;若婦科檢查無改善且提示為無效。(2)生活質(zhì)量:經(jīng)生活質(zhì)量量表評估患者生活質(zhì)量情況,總評分0~145分,評分越高提示患者生活質(zhì)量越佳。
選擇SPSS 22.0軟件,計數(shù)資料以(%)表示,行x2檢驗;計量資料用表示,行t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計意義。
觀察組臨床總有療效為94.12%,高于對照組臨床總有療效78.43%,(P<0.05)。見表1。
表1 2組患者臨床療效比較[n(%)]
干預(yù)前2組生活治療評分比較無統(tǒng)計學(xué)價值,(P>0.05);將經(jīng)不同護(hù)理后,觀察組(105.51±10.89)評分明顯高于對照組(95.68±10.68)評分,(P<0.05)。見表2。
表2 2組患者生活質(zhì)量評分比較
表2 2組患者生活質(zhì)量評分比較
組別 護(hù)理前 護(hù)理后 t P對照組(n=51) 82.68±10.25 95.68±10.68 6.272 0.000觀察組(n=51) 82.61±10.22 105.51±10.89 10.950 0.000 t 0.035 -4.602 P 0.973 0.000
近年來,急性盆腔炎患病率出現(xiàn)增長,若治療不及時或治療不徹底,很有可能導(dǎo)致不孕、盆腔粘連等嚴(yán)重后遺癥[2]。中醫(yī)綜合護(hù)理再中醫(yī)理論基礎(chǔ)上為患者實施護(hù)理。中醫(yī)認(rèn)為急性盆腔炎屬于“帶下病”、“婦人腹痛”疾病[3]。本次研究中,觀察組經(jīng)中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)取得顯著效果,包括穴位敷貼、中藥灌腸、針灸等,其中中藥灌腸有利于調(diào)理氣機(jī)、臟腑;外敷下腹部有助于促使血液循環(huán),促使藥效進(jìn)入腹腔,減少炎癥反應(yīng)[4]。三陰交是肝腎脾的經(jīng)絡(luò)交會處,針灸該穴位具有增強(qiáng)腹部免疫力、行氣止痛之效。綜合應(yīng)用有利于提升臨床療效,提升患者治療舒適度。
綜上所述,中醫(yī)綜合護(hù)理對提升急性盆腔炎的護(hù)理療效具有積極作用,同時有利于改善患者生活質(zhì)量,確保其身心健康。