腦外傷失語(yǔ)癥患者應(yīng)用高壓氧護(hù)理的效果淺析

張美琳

（中國(guó)人民解放軍海軍971醫(yī)院高壓氧科，山東 青島 266071）

語(yǔ)言障礙是腦外傷失語(yǔ)癥患者疾病的主要臨床癥狀，腦外傷造成患者對(duì)人類(lèi)進(jìn)行交際的符號(hào)系統(tǒng)的理解和表達(dá)能力的損害，在語(yǔ)音、詞匯、語(yǔ)言結(jié)構(gòu)及語(yǔ)言內(nèi)容和意義的理解和表達(dá)障礙，高壓氧護(hù)理干預(yù)在對(duì)這類(lèi)疾病患者的臨床療效以及護(hù)理工作中具有很顯著的價(jià)值[1]。對(duì)患者實(shí)施高壓氧護(hù)理干預(yù)，可以顯著增加患者體內(nèi)的含氧量，從而顯著提高患者的血氧分壓，使患者腦組織缺血缺氧癥狀明顯改善。促進(jìn)腦外傷失語(yǔ)癥患者的疾病恢復(fù)[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月在我院接受治療的80例患有腦外傷失語(yǔ)癥的患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配原則將80例患者分為對(duì)照組與觀察組，每組各40例患者，對(duì)照組男性25例，女性15例，平均年齡為（45.37±2.38）歲；觀察組男性29例，女性11例，平均年齡為（45.67±2.98）歲；對(duì)兩組患者的性別、年齡等一般臨床資料進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組腦外傷失語(yǔ)癥患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組腦外傷失語(yǔ)癥患者實(shí)施高壓氧護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理主要包括疾病治療、心理干預(yù)、院后干預(yù)等幾方面；觀察組高壓氧護(hù)理干預(yù)主要包括對(duì)患者開(kāi)展入艙前的護(hù)理工作、入艙后的護(hù)理工作、出艙后的護(hù)理工作等幾個(gè)方面。在患者入艙之前，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者的身體狀態(tài)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，做好充分的準(zhǔn)備工作，將高壓氧護(hù)理對(duì)于患者的治療意義以及在護(hù)理過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行簡(jiǎn)單闡述，從而時(shí)患者的配合度提高，有助于高壓氧護(hù)理干預(yù)的進(jìn)行。在患者入艙之后，醫(yī)護(hù)人員要做好相關(guān)工作，控制好艙內(nèi)壓力的變化，保證勻速進(jìn)行，當(dāng)艙內(nèi)的氣壓平穩(wěn)之后，患者佩戴面罩，準(zhǔn)備吸氧治療。出艙之前，要注意艙內(nèi)的減壓處理工作，提醒患者在艙內(nèi)減壓時(shí)，要做鼓腮以及張口動(dòng)作，如果在這個(gè)過(guò)程中，患者出現(xiàn)了身體不適狀況，可以允許患者出艙?；颊叱雠撝?，要對(duì)其生命體征認(rèn)真觀察，腦外傷失語(yǔ)癥患者在出艙之后在飲食上的注意事項(xiàng)：流質(zhì)飲食、高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白。對(duì)于這類(lèi)患者的心理干預(yù)方面也得做到位，護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提高患者的治療信心，在患者進(jìn)行語(yǔ)句閱讀時(shí)，給予適當(dāng)?shù)膮f(xié)助，直至患者可以獨(dú)立完成閱讀。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

運(yùn)用漢語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)失語(yǔ)癥檢查（CRRCAE）評(píng)分對(duì)兩組患者進(jìn)行臨床評(píng)分比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組腦外傷失語(yǔ)癥患者的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)觀察組與對(duì)照組腦外傷失語(yǔ)癥患者的CRRCAE評(píng)分結(jié)果進(jìn)行比較，對(duì)照組護(hù)理之前為39.23±5.27分，觀察組護(hù)理之前為35.46±5.26分，將數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），對(duì)照組護(hù)理之后為45.21±5.23分，觀察組護(hù)理之后為80.23±6.24分，將數(shù)據(jù)進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)兩組患者評(píng)分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床效果比較

表1 兩組患者的臨床效果比較

組別 n images/BZ_159_1845_1466_2193_1499.pngimages/BZ_159_2242_1483_2247_1483.png對(duì)照組 40 39.23±5.27 45.21±5.23觀察組 40 35.46±5.26 80.23±6.24 t 2.378 23.276 P＞0.05 ＜0.05

3 討 論

為了緩解腦外傷失語(yǔ)癥患者的腦水腫以及腦缺氧缺血狀況，要選用合理的護(hù)理干預(yù)措施，高壓氧護(hù)理干預(yù)可以明顯減輕患者的上述癥狀，并且還可以對(duì)患者及其家屬在治療過(guò)程中存在的種種疑惑進(jìn)行解答，從而使腦外傷失語(yǔ)癥患者盡快恢復(fù)健康[3]?；颊咴谥委熯^(guò)程中的心理問(wèn)題應(yīng)該給予重點(diǎn)關(guān)注，這類(lèi)患者大都存在發(fā)音障礙問(wèn)題，所以在生活中可能伴有負(fù)面消極情緒，一般患者心理壓力會(huì)比較大，對(duì)于治療沒(méi)有信心，從而導(dǎo)致治療依從性下降，不利于疾病康復(fù)[4]。腦外傷失語(yǔ)癥患者的聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)并不受限，所以在治療過(guò)程中，要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，安撫患者的負(fù)面情緒，使其積極配合治療[5-6]。本組研究中，觀察組患者實(shí)施高壓氧護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組的CRRCAE評(píng)分優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。

綜上所述，在腦外傷失語(yǔ)癥患者中應(yīng)用高壓氧護(hù)理干預(yù)措施可以充分改善患者的CRRCAE評(píng)分，使失語(yǔ)癥的發(fā)生率顯著降低，值得在臨床上推廣應(yīng)用。