健康教育在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果

徐 莉

（連云港市第二人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222000）

本文選取我院2018年1月～2019年1月進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者60例作為本次研究對象，現(xiàn)將結(jié)果做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2019年1月進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者60例作為本次研究對象，隨機(jī)將其分為對照組（n=30）和觀察組（n=30），其中，對照組：男性18例，女性12例，年齡40～80歲，平均（60.4±3.8）歲，疾病類型：股骨頸骨折10例、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎8例、骨腫瘤1例、股骨頭壞死9例、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎2例；觀察組：男性17例，女性13例，年齡41～79歲，平均（60.5±4.3）歲，疾病類型：股骨頸骨折11例、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎7例、骨腫瘤2例、股骨頭壞死8例、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎2例。兩組患者均經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)加入本次研究，常規(guī)臨床資料無對比差異，P＞0.05，有比較價值。

1.2 研究方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理，具體內(nèi)容：（1）術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員要完善患者術(shù)前病情評估，對于合并高血壓、高血糖的患者，要積極控制血壓、血糖水平，定期監(jiān)測，對于合并泌尿系感染的患者要感染治愈后才能手術(shù)。由于患者對手術(shù)治療方式不了解，對醫(yī)生的技術(shù)水平和手術(shù)效果比較擔(dān)心，容易讓患者出現(xiàn)恐慌、焦慮的情緒，患者在住院時，護(hù)理人員要為其介紹住院環(huán)境和醫(yī)生的水平，為患者介紹治療成功的案例，樹立患者治療的信心。（2）術(shù)后護(hù)理：密切觀察患者的生命體征和傷口情況。若患者疼痛嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用止痛藥物。叮囑患者和家屬手術(shù)后可多食用活血化瘀的藥物，輔以粗纖維、蔬菜和水果。術(shù)后6個小時內(nèi)告知患者應(yīng)主動進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動，以免發(fā)生DVT（下肢深靜脈血栓），促進(jìn)肢體血液的流動和循環(huán)。術(shù)后1 d開始進(jìn)股四頭肌長收縮訓(xùn)練。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，具體內(nèi)容：手術(shù)的圍手術(shù)期由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)理人員對患者開展個體化的健康教育，需要根據(jù)患者的文化程度，性格等時機(jī)情況進(jìn)行宣教。如為患者發(fā)放材料，并介紹成功對的案例，對于文化程度較低和閱讀比較困難的患者可通過圖文并茂的方式開展，反復(fù)為患者講解手冊的內(nèi)容；對于文化程度和理解能力比較好的患者，主要采用口頭教育和書面資料同時進(jìn)行。開展健康教育要同時對家屬進(jìn)行，對健康教育效果進(jìn)行評價。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中的所有數(shù)據(jù)均錄入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 23.0進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用（n，%）表示，x2檢驗，若P＜0.05時說明存在意義。

2 結(jié) 果

由表1可見，觀察組患者的健康知識掌握各項情況均明顯高于對照組，P＜0.05。

表1 兩組患者的健康教育結(jié)果對比情況[n（%）]

3 討 論

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是臨床治療髖關(guān)節(jié)疾病終末期的主要治療方式，能夠緩解患者的疼痛、糾正關(guān)節(jié)畸形[1]。但是該手術(shù)的難度比較大，術(shù)后容易發(fā)生多種并發(fā)癥，對于術(shù)后恢復(fù)十分不利。進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者多為老年人，由于文化程度和理解能力的差異，自我管理難以達(dá)到預(yù)期的效果[2]。因此，在圍術(shù)期護(hù)理中增加健康教育，能夠取得良好的效果。通過本次研究筆者認(rèn)為，常規(guī)的護(hù)理模式統(tǒng)一，缺乏個體性和實用性[3]。通過開展健康教育，能夠滿足患者對護(hù)理方面的要求，也讓患者對疾病有了知情權(quán)。通過對患者開展健康教育，可以在溝通中讓患者了解疾病知識和自我護(hù)理方法，不僅可以改善醫(yī)患關(guān)系，還能讓患者更加信任醫(yī)生，積極主動的接受治療，在日常中學(xué)會自我保健，避免對疾病恢復(fù)不利的危險因素，縮短恢復(fù)時間[4]。

綜上所述，對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者開展圍手術(shù)期護(hù)理時加強(qiáng)健康教育，能夠提高患者對疾病知識的掌握程度，做好自我管理，值得進(jìn)一步推廣。