心理護理對心房顫動患者焦慮抑郁和希望水平影響的效果觀察

孫 艷，裴月玲

（烏魯木齊經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)（頭屯河區(qū)）第二人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830022）

心房顫動簡稱“房顫”，是一種常見的快速心率失常，這種病會隨著年齡的增長發(fā)生率不斷增加。房顫發(fā)作時的癥狀表現(xiàn)并不一致，有些患者并沒有任何癥狀，對生活也沒有產(chǎn)生影響，往往只有在體檢時才會發(fā)現(xiàn)，而有些患者的癥狀則比較明顯，常見的臨床癥狀有：心悸、氣短、頭暈以及胸部不適[1]。本文主要圍繞心理護理對心房顫動患者焦慮抑郁和希望水平的影響和效果展開討論，希望能為患者帶來幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 取 研 究 時 間2 0 1 7 年5 月～2 0 1 8 年6 月 來 我 院 就 診 的80例心房顫動患者做為研究對象。電腦隨機分為對照組和觀察組，觀察組男女比例為21：19，年齡34～56歲，平均（45.02±3.07）歲；對照組男女比例為22：18，年齡32～55歲，平均（43.05±3.09）歲。通過對比一般資料，兩組患者基線資料無顯著差異，存在可比性。

1.2 方法

對照組的患者采用常規(guī)護理的方法，護理人員對患者采用藥物治療，對治療過程進行常規(guī)的口頭指導，指導患者的健康飲食以及在護理過程中的注意事項。

給予觀察組心理護理干預(yù)，具體干預(yù)措施為：（1）病情護理：在患者入院前，可以事先準備心房顫動病情的刊物、雜志。大多數(shù)的患者對心房顫動都抱有恐懼的心理，不了解真實的病況以及它給患者帶來的生活影響，所以責任護士要準備相關(guān)的資料，耐心的為患者普及病情，讓患者可以直面理性的對待自己的病況。（2）心理護理：大部分的心房顫動患者在護理期間會出現(xiàn)抑郁以及焦慮的心理狀況，責任護士要及時的觀察患者的心理變化以及測評患者的心理抑郁情況，再結(jié)合測評結(jié)果對患者采用心理疏導。并且在平時的護理過程中，要以朋友的口吻和患者進行交流和溝通，有效的舒緩患者的心理抑郁和焦慮[2]。（3）營造氛圍：絕大多數(shù)的心房顫動患者在發(fā)病后，在生活以及護理過程中不愿意與人交流，責任護士在平時的護理過程中，要為患者營造輕松愉快的氛圍，及時的和患者的家屬進行溝通，指導他們?nèi)绾魏突颊哌M行日常的交流，為心房顫動患者的抑郁心理做好預(yù)防措施[3]。

1.3 觀察指標

采用抑郁自評量表（SDS）以及焦慮自評量表（SAS）對患者護理前后的心理狀況進行評分，評分越高，說明患者的抑郁以及焦慮情況越糟糕。采用希望量表（Herth）對患者的希望水平進行評分，希望水平包括：積極心態(tài)、與他人友好相處、對未來充滿希望，評分與患者的希望水平呈正比。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結(jié) 果

2.1 焦慮抑郁情況對比

觀察組（SAS）、（SDS）的評分低于對照組，P＜0.05，詳情見表1。

表1 SAS、SDS評分

表1 SAS、SDS評分

組別 焦慮自評量表（SAS） 抑郁自評量表（SDS）護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（n=40） 53.32±7.89 21.13±2.84 52.87±9.12 21.32±2.63對照組（n=40） 53.12±7.68 25.01±4.13 53.89±9.23 24.69±5.14 t 0.10 2.99 0.64 2.22 P 0.91 0.00 0.52 0.02

2.2 希望水平對比

觀察組希望水平（Herth）量表的評分優(yōu)于對照組，P＜0.05，詳情見表2。

表2 希望水平評分

表2 希望水平評分

組別 積極心態(tài) 與他人友好相處 對未來充滿希望觀察組（n=40） 10.23±2.82 10.52±3.53 11.29±3.03對照組（n=40） 7.21±1.89 7.87±1.76 7.68±2.82 t 5.62 4.24 5.51 P 0.00 0.00 0.00

3 討 論

隨著醫(yī)療科技的發(fā)展和創(chuàng)新，大部分的心房顫動患者在經(jīng)過治療后，可以有效的控制病情的反復發(fā)作，但是仍然有一部分的心房顫動患者在發(fā)病后，會出現(xiàn)心臟亂跳以及煩躁等現(xiàn)象，給患者的心理以及日常生活帶來了嚴重的影響。

通過本文的研究得出，對心房顫動患者采用心理護理干預(yù)后，患者的心理焦慮（21.13±2.84）、心理抑郁（21.32±2.63）觀察組的評分低于對照組，P＜0.05；患者的希望水平觀察組的評分（10.23±2.82）、（10.52±3.53）、（11.29±3.03），明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，P＜0.05，由此可見，對心房顫動患者來說，采用心理護理是正確的選擇。責任護士在護理的過程中，可以將患者當做自己的朋友，聆聽患者內(nèi)心的想法，對患者的負面情緒進行疏解，責任護士在護理的過程中，要及時的和患者的家屬進行溝通和交流，取得家屬的諒解，讓家屬配合責任護士一起開展護理工作[4]。對患者采用心理護理干預(yù)后，不但可以有效的預(yù)防患者心理抑郁以及焦慮的發(fā)生，還能控制患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，對心房顫動患者采用心理護理干預(yù)，效果顯著，不但可以緩解患者的心理抑郁和焦慮，還能提高患者的希望水平，值得推廣和應(yīng)用。