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    分階段護(hù)理干預(yù)在妊娠期糖尿病患者效果觀察

    2020-05-21 04:41:50田鳳英孫琳琳
    關(guān)鍵詞:分階段孕婦新生兒

    田鳳英,孫琳琳

    (山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,山東 濟(jì)南 250000)

    妊娠期糖尿病會(huì)在孕期各階段引發(fā)并發(fā)癥,損害孕婦健康,不利于胎兒發(fā)育。因此,對(duì)妊娠期糖尿病患者各階段行有效護(hù)理,可改變?nèi)焉锝Y(jié)局[1]。本文選取2017年9月~2018年9月本院收治的120例妊娠期糖尿病患者的臨床資料,分析分階段護(hù)理干預(yù)在妊娠期糖尿病患者的護(hù)理效果,報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2017年9月~2018年9月本院收治的120例妊娠期糖尿病患者的臨床資料,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組60例患者,年齡24~40歲,平均(28.36±2.58)歲;研究組60例患者,年齡22~38歲,平均(27.24±2.16)歲。兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義(P>0.05),具可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理:采取健康教育、飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、常規(guī)檢查等。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行分階段護(hù)理干預(yù)措施:分為三階段護(hù)理:第一階段(孕周低于28周)護(hù)理:對(duì)患者行健康教育,指導(dǎo)患者監(jiān)測(cè)自身的體重和胎動(dòng),并針對(duì)患者出現(xiàn)的易怒、抑郁等不良情緒行心理護(hù)理;第二階段(28周到36周之間)護(hù)理:繼續(xù)行心理護(hù)理和健康教育,并指導(dǎo)患者合理搭配飲食,適當(dāng)指導(dǎo)孕婦開(kāi)展瑜伽、散步、打太極等運(yùn)動(dòng),并監(jiān)測(cè)孕期;第三階段(36周到產(chǎn)前)護(hù)理:對(duì)孕婦行心理疏導(dǎo)、圍生兒的監(jiān)護(hù)和預(yù)防孕婦感染,再指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

    1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

    ①比較兩組護(hù)理后的滿意度:滿意問(wèn)卷調(diào)查表(滿分100分):非常滿意大于90分,一般滿意在80~90分之間,不滿意低于80分。滿意度=非常滿意度+一般滿意度[2]。②觀察比較兩組患者妊娠結(jié)局:患者并發(fā)癥:羊水過(guò)多、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血等;新生兒并發(fā)癥:新生兒窒息、新生兒低血糖、巨大兒等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組滿意度比較

    護(hù)理后研究組滿意度為9 6.6 7%,比對(duì)照組滿意度高(P<0.05),見(jiàn)表1。

    表1 兩組滿意度對(duì)比[n(%)]

    2.2 兩組并發(fā)癥比較

    護(hù)理后,研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率13.33%,新生兒并發(fā)癥發(fā)生率6.67%;對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率43.33%,新生兒并發(fā)癥發(fā)生率33.33%;比較差異明顯(P<0.05),詳情見(jiàn)表2。

    表2 兩組患者并發(fā)癥和新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況比較(n)

    3 討 論

    隨著人們生活水平的持續(xù)提高,大部分孕婦會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,且孕婦害怕運(yùn)動(dòng)影響胎兒,運(yùn)動(dòng)量很少,造成孕婦孕期體重過(guò)重,增加妊娠糖尿病的發(fā)生幾率。分階段綜合護(hù)理干預(yù)可根據(jù)孕期各階段實(shí)情,對(duì)患者行對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù),指導(dǎo)孕婦自我檢測(cè)血糖,并對(duì)其進(jìn)行健康教育和飲食控制及適量運(yùn)動(dòng)等,可控制血糖水平,降低不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率[3]。為探討分階段護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果,本文針對(duì)120例妊娠期糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行分析。

    本研究結(jié)果顯示:研究組滿意度96.67%高于對(duì)照組;研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率13.33%和新生兒并發(fā)生發(fā)生率6.67%,均比對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率43.33%和新生兒并發(fā)生發(fā)生率33.33%低,表明分階段護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者的護(hù)理,效果顯著。究其原因考慮可能為,分階段護(hù)理干預(yù)中各種護(hù)理起到的綜合效果:飲食干預(yù)為患者提供足夠的熱能,并重視患者含鈣和含鐵食物的攝入,合理控制患者飲食,使患者血糖不易升高,體重控制在合理的范圍內(nèi);鼓勵(lì)患者進(jìn)行體操、慢行和瑜伽等運(yùn)行,根據(jù)自身情況調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)次數(shù)和運(yùn)動(dòng)量,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可減少并發(fā)癥的發(fā)生;心理干預(yù)就是護(hù)理人員主動(dòng)靠近患者,與其進(jìn)行交流,幫助其排解不良情緒,鼓勵(lì)其傾訴,幫助其保持積極樂(lè)觀的心態(tài)等,在孕產(chǎn)期各階段對(duì)患者行多種護(hù)理方式,能改善新生兒結(jié)局[4]。在分階段護(hù)理干預(yù)就是以患者為重心,對(duì)其進(jìn)行專業(yè)、全面的護(hù)理干預(yù),妊娠期糖尿病患者一般養(yǎng)成不良的飲食習(xí)慣,且?guī)缀醪贿\(yùn)動(dòng),護(hù)理人員行舒適、對(duì)癥的護(hù)理干預(yù),可合理調(diào)節(jié)患者的飲食,指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),并疏導(dǎo)消極情緒,讓患者以最佳的狀態(tài)迎接分娩[5]。由于受到時(shí)間、樣本量等影響,關(guān)于遠(yuǎn)期效果需要臨床進(jìn)一步研究證實(shí)。

    綜上所述,對(duì)妊娠期糖尿病患者行分階段護(hù)理干預(yù),能針對(duì)不同階段給予患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),提高患者滿意度,避免不良妊娠結(jié)局的發(fā)生,值得推廣應(yīng)用。

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