護(hù)理干預(yù)對消化性潰瘍患者治療依從性及療效的影響研究

焦 虹

（常州市武進(jìn)人民醫(yī)院南院消化內(nèi)科，江蘇 常州 213000）

消化性潰瘍是臨床常見的消化疾病之一，隨著人們飲食習(xí)慣不斷的改變，消化性潰瘍的發(fā)病率越來越高，近年來的實(shí)驗(yàn)與臨床研究表明，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)[1]。胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的作用、遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素和精神因素等，都和消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)[2]。消化性潰瘍病程較長，通常在短時間內(nèi)治愈難度系數(shù)較大，導(dǎo)致影響患者的消化與吸收能力，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，患者自進(jìn)行有效的治療的同時，對患采取護(hù)理干預(yù)能夠顯著改善患者的治療效果。本研究對我院89例患者采取護(hù)理干預(yù)措施，旨在提高患者療效，為臨床提供更多的依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對我院收治的89例患者展開治療和觀察。常規(guī)組44例，男24例，女20例，年齡在29～51歲，年齡均值（40.23±8.42）歲，病程范圍（3.78±2.63）年；干預(yù)組45例，男25例，女20例，年齡在32～59歲，年齡均值（45.15±8.16）歲，病程范圍（5.19±2.48）年。兩組資料具備對比價值，P＞0.05。

1.2 方法

常規(guī)組：常規(guī)護(hù)理措施。

方法：接待患者入院后，護(hù)理人員密切監(jiān)測患者生命體征，觀察患者病情變化，并對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，飲食護(hù)理、健康宣教等，及時解決患者疑問。

干預(yù)組：在常規(guī)組的基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)。

方法：（1）入院護(hù)理：護(hù)理人員接待患者入院，對患者進(jìn)行詳細(xì)的詢問，了解患者的病情，并詢問患者身體癥狀，如否存在惡心、噯氣、嘔吐、腹瀉及反酸和腹痛等，完善患者的基本信息，并詢問患者的飲食習(xí)慣，及發(fā)病持續(xù)時間。（2）心理護(hù)理：患者因病程長，長期反復(fù)的發(fā)病，若長時間不及時的治療還會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活及工作。因此護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行溝通，并告知患者關(guān)于消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制、治療方案、護(hù)理措施及預(yù)防措施等相關(guān)信息，讓患者對自身病情有所了解，緩解患者的負(fù)面情緒，多聽患者訴說，解決患者的心理問題，多鼓勵與關(guān)心患者，幫助其樹立信心，積極樂觀的面對治療。（3）用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員對患者進(jìn)行藥物治療時，需告知患者藥物的名稱、劑量、服用時間、不良反應(yīng)等相關(guān)注意事項(xiàng)，正確的指導(dǎo)患者用藥，提高患者的用藥依從性。（4）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員要糾正患者以往的不良飲食習(xí)慣，并告知患者營養(yǎng)要均衡，以些清淡、易消化及富含營養(yǎng)物質(zhì)的食物，樣能夠有效提升患者自身抵抗力，從而加快促進(jìn)患者胃粘膜的修復(fù)。當(dāng)患者處于潰瘍活動期時，需養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣。（5）生活指導(dǎo)：告知患者要多休息，保證充足的睡眠，避免過度緊張的情況，保持一種輕松樂觀的心態(tài)。需督促患者按時服藥，養(yǎng)成良好服藥習(xí)慣，出院后需定期進(jìn)行門診復(fù)查，一旦出現(xiàn)其他癥狀必須立即前往醫(yī)院檢查。

1.3 療效判定

分析兩組患者的治療依從性及治療效果。依從：患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，且養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣；基本依從：患者能夠遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，但偶爾出現(xiàn)不良飲食及生活習(xí)慣；不依從：患者不遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，無法堅(jiān)持良好的生活及飲食習(xí)慣。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差以及（%）表示計(jì)量資料，，并用t、x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)值P＜0.05時認(rèn)為比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過治療，與常規(guī)組比較，治療組患者的治療依從性明顯較高，且治療效果顯著提高，數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05。詳細(xì)見表1。

表1 分析兩組患者的治療依從性及治療效果[n（%）]

3 討 論

消化性潰瘍是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，比如胃腸道粘膜潰瘍通常和胃酸/胃蛋白酶等消化因素有關(guān)，導(dǎo)致出現(xiàn)的潰瘍[3]。潰瘍的形成有各種因素，其中酸性胃液對黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素，治愈后容易復(fù)發(fā)，且復(fù)發(fā)原因極為復(fù)雜。最主要的是該癥治療時，患者的治療依從性不良現(xiàn)象非常普遍，通過護(hù)理干預(yù)對患者的心理、用藥、飲食及生活等進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對患者進(jìn)行有效的監(jiān)督和提醒能夠提升患者的配合度，加強(qiáng)患者的遵醫(yī)行為，應(yīng)該針對患者的不同反應(yīng)，加強(qiáng)與患者的溝通，了解患者的需要，幫助患者客觀認(rèn)識病情并且積極配合醫(yī)生治療。

綜上所述，通過對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠顯著提升患者的治療依從性，同時利于患者恢復(fù)，加強(qiáng)患者的治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。因此，在臨床護(hù)理中具有重要作用。