手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染的臨床效果研究

陳 娟

（蘇州大學(xué)附屬?gòu)埣腋坩t(yī)院，江蘇 蘇州 215600）

切口感染是胃腸道手術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥，直接影響患者預(yù)后，不利于患者早日康復(fù)。研究顯示，科學(xué)的護(hù)理對(duì)預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染具有重要作用[1]。基于此，本文筆者為了探討手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染的臨床效果，選擇2017年4月～2019年2月內(nèi)我院收診的80例患者并且分成兩組進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年4月～2019年2月期間，選擇我院收診的80例胃腸道手術(shù)患者且通過(guò)雙盲法進(jìn)行分組，設(shè)為對(duì)照組和研究組，各組占40例。所有患者同意參與研究并簽署有同意書(shū)，排除不愿參與研究者，排除嚴(yán)重心肝腎功能不全患者，排除精神障礙、認(rèn)知障礙患者，排除妊娠期或者哺乳期女性，排除失聰失語(yǔ)患者。對(duì)照組40例患者中包括21例男性和19例女性，最小23歲，最大74歲，平均年齡（45.93±5.68）歲。研究組40例患者中包括23例男性和17例女性，最小21歲，最大78歲，平均年齡（44.91±6.81）歲。數(shù)據(jù)顯示，兩組病例的臨床資料沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可分組研究。

1.2 方法

對(duì)照組40例患者都接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)，包括護(hù)理單據(jù)記錄與清點(diǎn)手術(shù)用品等。研究組的40例患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，配合手術(shù)室護(hù)理，具體措施如下：（1）心理疏導(dǎo)。術(shù)前訪視中，護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通交流，介紹手術(shù)基本流程及注意事項(xiàng)，用成功案例鼓勵(lì)患者，給予心理支持，安撫患者不良情緒，消除后顧之憂，保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療。（2）術(shù)前準(zhǔn)備。針對(duì)無(wú)菌要求較高的手術(shù)，遵照醫(yī)囑，給予廣譜抗菌素，預(yù)防感染。同時(shí)，術(shù)前3 d，應(yīng)用消毒劑洗浴。備皮時(shí)，避免利器將表皮劃傷，時(shí)間盡可能與手術(shù)時(shí)間接近。（3）優(yōu)化手術(shù)室環(huán)境。嚴(yán)格把控進(jìn)入手術(shù)室的人員與物品，為病人提供一個(gè)良好的手術(shù)室環(huán)境，積極預(yù)防感染。

1.3 觀察指標(biāo)

第一，統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)后切口感染的發(fā)生情況。

第二，通過(guò)自制的問(wèn)卷表，調(diào)查患者護(hù)理滿意度，總分值100分，最終評(píng)分越高說(shuō)明患者的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

2 結(jié) 果

2.1 切口感染

研究組的切口感染發(fā)生率為5%，明顯低于對(duì)照組的發(fā)生率20%，數(shù)據(jù)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 觀察比較患者切口感染發(fā)生情況（n，%）

2.2 護(hù)理滿意度

調(diào)查顯示，研究組護(hù)理滿意度評(píng)分為（92.31±3.94）分，對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分為（87.93±5.84）分，兩組比較，研究組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

胃腸道疾病，發(fā)病率高，發(fā)病與飲食習(xí)慣、環(huán)境等因素有關(guān)，這些年，大量資料表明，胃腸道疾病發(fā)病率呈逐年升高趨勢(shì)，對(duì)患者身心健康造成不同程度上的影響，降低生活質(zhì)量[2-3]。隨著醫(yī)療改革的深入，“生物——心理——社會(huì)”醫(yī)療模式大肆推進(jìn)，人們樹(shù)立了較強(qiáng)的健康意識(shí)，且法律意識(shí)有所增強(qiáng)，對(duì)臨床護(hù)理提出了更高的要求。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，是一種針對(duì)手術(shù)病患提供服務(wù)的護(hù)理模式，預(yù)見(jiàn)性與針對(duì)性是其基本特征，將患者作為護(hù)理的中心，根據(jù)病人實(shí)際病情和身心狀態(tài)，考慮手術(shù)的類型與疾病特點(diǎn)，制定護(hù)理方案，為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)[4]。胃腸道手術(shù)患者護(hù)理中，給予手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，手術(shù)室患者著眼于患者生理、心理等方面，加強(qiáng)術(shù)前訪視，進(jìn)行心理干預(yù)，緩解患者負(fù)性情緒，同時(shí)，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，積極預(yù)防感染，另外，優(yōu)化手術(shù)室環(huán)境，為手術(shù)操作提供一個(gè)良好環(huán)境，對(duì)預(yù)防切口感染有積極作用[5]。本次研究顯示，研究組切口感染發(fā)生率低于對(duì)照組，而護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，胃腸道手術(shù)患者護(hù)理中給予手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，可預(yù)防切口感染，且可增加患者護(hù)理滿意度，值得推廣借鑒。