預(yù)防跌倒護(hù)理模式在防止老年心血管疾病患者跌倒中的效果評價

朱 慧

（江蘇省南通市第三人民醫(yī)院老年科8病區(qū)，江蘇 南通 226001）

伴隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和提升，人們生活水平的改善，現(xiàn)如今大多數(shù)人都承擔(dān)著生理、心理的雙重壓力[1]。而且我國現(xiàn)如今以成為老齡化國家，隨著老年人口的劇增，導(dǎo)致我國心腦血管疾病病發(fā)率呈逐年上升趨勢[2]。本病在臨床護(hù)理中常用護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，但效果不是十分理想[3]。我院為了提升護(hù)理效果，降低意外風(fēng)險發(fā)生率，在本次調(diào)查中采用了預(yù)防跌倒護(hù)理模式，并選取60例患者進(jìn)行對比調(diào)查，具體實(shí)施情況如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

隨機(jī)選取2018年1月～12月在本院進(jìn)行老年心血管疾病治療的60例患者，隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗(yàn)組各30例。對照組患者中，男16例、女14例，年齡61～79歲，平均（70.5±1.2）歲；實(shí)驗(yàn)組男15例、女15例，年齡62～78歲，平均（70.8±1.8）歲。對照組和實(shí)驗(yàn)組患者均自愿參與本次調(diào)查，并簽署調(diào)查知情書。本次調(diào)查經(jīng)本院倫理委員會一致通過。對照組和實(shí)驗(yàn)組患者年齡、性別等一般資料無明顯差異。

1.2 方法

對照組在本次調(diào)查中采用的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組在本次調(diào)查中采用的護(hù)理方式為預(yù)防跌倒護(hù)理，具體實(shí)施情況如下：（1）健康教育：在臨床護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)對其實(shí)施健康指導(dǎo)，為其講解疾病有關(guān)的常識；（2）營造安全就醫(yī)環(huán)境，護(hù)理人員應(yīng)在現(xiàn)有環(huán)境設(shè)施的基礎(chǔ)上，增加院內(nèi)扶手；（3）跌倒風(fēng)險評估：護(hù)理人員應(yīng)對患者實(shí)施評估，掌握患者跌倒風(fēng)險程度，并根據(jù)患者實(shí)際情況例如年齡、病情、用藥情況等制定方案；（4）飲食干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者飲食偏好制定飲食方案，在制定方案的過程中要遵循少食多餐的用餐原則。

1.3 指標(biāo)觀察和分析

1.3.1 觀察對照組和實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意率

我院采用相關(guān)表格進(jìn)行評定，總分為值為百分，80分以上（包含80分）為非常滿意；60分以上（包含60分）為滿意；59分以下（包含59分）為不滿意。護(hù)理滿意率為非常滿意+滿意。

1.3.2 觀察對照組和實(shí)驗(yàn)組跌倒損傷發(fā)生率

跌倒導(dǎo)致意外事件為腦出血、軟組織挫傷、骨折、皮外傷出血。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方式

本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)（SPSS17.0）處理，計量資料用“±s來進(jìn)行表示行以t進(jìn)行檢驗(yàn)；計數(shù)資料選擇（n，%）來進(jìn)行表示，并且行以卡方進(jìn)行檢驗(yàn)。在本文當(dāng)中，認(rèn)為P＜0.05的情況為存在明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)上的意義。

2 結(jié) 果

2.1 對照組和實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意率對比

對照組護(hù)理滿意率差于實(shí)驗(yàn)組， 組間差異明顯（P＜0.05），具體情況見表1。

表1 對照組和實(shí)驗(yàn)組患者關(guān)節(jié)恢復(fù)情況對比[n（%）]

2.2 對照組和實(shí)驗(yàn)組跌倒損傷發(fā)生率對比

對照組跌倒損傷發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組，組間差異明顯（P＜0.05），具體情況見表2。

表2 對照組和實(shí)驗(yàn)組跌倒損傷發(fā)生率對比[n（%）]

3 討 論

心血管疾病患者可能出現(xiàn)頭暈、目眩、水腫等現(xiàn)象，給患者人生安全造成嚴(yán)重的威脅[4]。但由于患者年齡等特點(diǎn)，大多數(shù)患者存在治療依從性不高等現(xiàn)象，為此對其實(shí)施有效的臨床護(hù)理干預(yù)，可提升護(hù)理效果降低意外事件發(fā)生率[5]。我院在本次調(diào)查中采用的護(hù)理方式為預(yù)防跌倒護(hù)理模式，這種護(hù)理模式屬于臨床新型護(hù)理方式的一種，可有效的改善常規(guī)護(hù)理中對風(fēng)險意識的不足，同時能夠保留常規(guī)護(hù)理便捷的優(yōu)勢。在護(hù)理中通過實(shí)施健康教育，在實(shí)施過程中應(yīng)根據(jù)患者文化程度，選取簡單易懂非醫(yī)學(xué)術(shù)語實(shí)施講解，告知患者疾病發(fā)生因素、治療方式以及跌倒可能引發(fā)的事件，從而達(dá)到提升護(hù)理質(zhì)量的目的；通過營造安全就醫(yī)環(huán)境，在現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)施的基礎(chǔ)上進(jìn)行改動，在墻面上安放扶手，給患者安全帶來保障；通過跌倒風(fēng)險評估，此評估可有效的掌握患者對跌倒風(fēng)險意識的掌握程度，并實(shí)施針對性的指導(dǎo)和宣教，從而達(dá)到提高患者安全意識的目的；通過飲食干預(yù)，由于此類疾病比較特殊，例如高血壓、高血脂患者容易出現(xiàn)眩暈等情況，為此護(hù)理人員應(yīng)制定健康、合理的飲食方案，保障患者每日所需營養(yǎng)充足的基礎(chǔ)上改善疾病。筆者在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，對照組護(hù)理滿意率、跌倒損傷發(fā)生率均差于實(shí)驗(yàn)組，組間有明顯差異（P＜0.05）。

綜上所述，在心血管疾病護(hù)理中，可采取預(yù)防跌倒護(hù)理模式，臨床護(hù)理效果顯著，此方式值得臨床應(yīng)用和推廣。