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    負(fù)壓封閉引流治療開(kāi)放性脛腓骨骨折優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的療效評(píng)價(jià)

    2020-05-19 14:59包明
    健康大視野 2020年9期
    關(guān)鍵詞:負(fù)壓封閉引流優(yōu)質(zhì)護(hù)理療效

    包明

    【摘 要】目的:評(píng)價(jià)負(fù)壓封閉引流治療開(kāi)放性脛腓骨骨折實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的療效。方法:納入我院2017年10月-2019年10月期間70例開(kāi)放性脛腓骨骨折患者,以“隨機(jī)單雙號(hào)”方式將納入主體分為兩組,兩組均采取負(fù)壓封閉引流治療,單號(hào)35例實(shí)施一般護(hù)理(對(duì)比組),雙號(hào)35例給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)(研究組),對(duì)比療效。結(jié)果:研究組手術(shù)次數(shù)、愈合時(shí)間少于對(duì)比組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)比組,差異顯著,P<0.05。結(jié)論:在負(fù)壓封閉引流治療開(kāi)放性脛腓骨骨折中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),能夠縮短手術(shù)次數(shù)、愈合時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

    【關(guān)鍵詞】負(fù)壓封閉引流;開(kāi)放性脛腓骨骨折;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;療效

    【中圖分類號(hào)】R687.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)09--01

    引言

    開(kāi)放性脛腓骨骨折在全身骨折中比較常見(jiàn),發(fā)生后如若不能給予及時(shí)治療與有效護(hù)理,不僅會(huì)損傷骨骼、肌肉,影響運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)、血液等系統(tǒng),還會(huì)并發(fā)血管損傷、骨折不愈合等并發(fā)癥,因此,選擇合適治療與護(hù)理方式,對(duì)患者具有重要意義[1]。本次研究納入70例開(kāi)放性脛腓骨骨折患者,均采取負(fù)壓封閉引流治療,予以分組后實(shí)施不同護(hù)理,對(duì)比療效。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    納入我院2017年10月-2019年10月期間70例開(kāi)放性脛腓骨骨折患者,以“隨機(jī)單雙號(hào)”方式將納入主體分為兩組,兩組均采取負(fù)壓封閉引流治療,單號(hào)35例為對(duì)比組:男20例、女15例,年齡19~63歲,均值數(shù)(41.6±7.3)歲,雙號(hào)35例為研究組:男21例、女14例,年齡18~64歲,均值數(shù)(42.2±7.7)歲,對(duì)兩組患者基本資料信息用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算差異較小,P>0.05,研究可行。

    1.2 方法

    治療方法:

    兩組均采取負(fù)壓封閉引流治療,治療過(guò)程:協(xié)助患者處于最適體位,對(duì)其進(jìn)行麻醉處理,全面清理傷口,重新復(fù)位骨折截面,修補(bǔ)缺損軟組織,將醫(yī)用泡沫輔料放置于創(chuàng)面,確保充分接觸,放置多側(cè)孔引流管,并用生物性薄膜將其覆蓋,實(shí)施負(fù)壓封閉引流。

    護(hù)理方法:

    單號(hào)35例實(shí)施一般護(hù)理(對(duì)比組),體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持、以基礎(chǔ)康復(fù)指導(dǎo)等。

    雙號(hào)35例給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)(研究組),首先,在實(shí)施手術(shù)前,護(hù)理人員向患者及其家屬詳細(xì)講解骨折、手術(shù)相關(guān)知識(shí),使其獲得正確認(rèn)知,同時(shí),密切關(guān)注其心理情緒變化情況,對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)和安慰,利用治療成功案例幫助樹(shù)立治療信心,緩解其與消除其不良心理情緒,提高依從性和配合度。其次,加強(qiáng)引流裝置的管理,確保引流管時(shí)刻處于通暢狀態(tài),并無(wú)漏氣情況發(fā)生,如若出現(xiàn)漏氣及時(shí)進(jìn)行二次操作,另外,定期協(xié)助患者更換體位,保持床單、被褥清潔干凈,對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行消毒與清潔,避免發(fā)生壓瘡、感染等。最后,詢問(wèn)患者實(shí)際疼痛情況,并作出準(zhǔn)確評(píng)估,如若疼痛嚴(yán)重適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥物,如若疼痛輕微可通過(guò)交談、音樂(lè)、視頻等分散其注意力,緩解疼痛。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)比組、研究組治療指標(biāo)觀察與分析,包括手術(shù)次數(shù)、愈合時(shí)間、并發(fā)癥,其中,手術(shù)次數(shù)、愈合時(shí)間取均值,并發(fā)癥有傷口發(fā)炎、感染,泌尿感染,愈合延遲。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    研究數(shù)據(jù)資料用SPSS24.0軟件處理,計(jì)量資料(),t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料(n,%),檢驗(yàn),P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)比組、研究組治療指標(biāo)對(duì)比

    研究組手術(shù)次數(shù)、愈合時(shí)間少于對(duì)比組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)比組,差異顯著,P<0.05,見(jiàn)表1。

    3 討論

    負(fù)壓封閉引流是臨床治療開(kāi)放性脛腓骨骨折的主要方式,具有愈合速度快、避免創(chuàng)口出現(xiàn)積液等優(yōu)勢(shì),另外,負(fù)壓引流過(guò)程中還會(huì)顯著提升細(xì)胞吞噬能力,抑制細(xì)菌產(chǎn)生,從而使創(chuàng)面能夠盡快愈合[2]。但是,在負(fù)壓引流過(guò)程中如若護(hù)理不當(dāng),極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)抵觸情緒,以及諸多并發(fā)癥,因此,實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)非常有必要[3]。

    此次研究結(jié)果顯示,研究組手術(shù)次數(shù)、愈合時(shí)間少于對(duì)比組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)比組,差異顯著,P<0.05,說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在負(fù)壓封閉引流治療開(kāi)放性脛腓骨骨折護(hù)理中成效顯著,分析原因在于優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以為患者提供更加全面、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),滿足其一切合理需求,護(hù)理質(zhì)量與服務(wù)水平較高。

    綜上,在負(fù)壓封閉引流治療開(kāi)放性脛腓骨骨折中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),能夠縮短手術(shù)次數(shù)、愈合時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

    參考文獻(xiàn)

    張玉華.負(fù)壓封閉引流治療開(kāi)放性脛腓骨骨折優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(15):105-106.

    陳秀鴻,粘崢薇.負(fù)壓封閉引流治療開(kāi)放性脛腓骨骨折優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(21):149-151.

    邵素芬,周敏捷,周艷艷.負(fù)壓封閉引流治療開(kāi)放性脛腓骨骨折的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)婦幼健康研究,2017,28(S3):615-616.

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