洪麗 張國富
【關鍵詞】 鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑;老年牙周炎;不良反應
在臨床中引起牙周炎的可能較多,往往是通過多種因素共同作用的基礎上形成,另外該病的發(fā)生率與人體的自然年齡老化成正比,且病情的嚴重程度同樣會隨著年齡的增長而加劇[1]。一般在老年人群中,一旦患有牙周炎很容易導致牙體損壞,最終致使其喪失牙齒,對患者生活質(zhì)量水平的影響極大。在治療方面以往的常規(guī)方式效果未達到理想值,因此為了選擇更具優(yōu)勢的治療方式,本文試分析鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑治療老年牙周炎時的影響和作用,給出可靠的參考依據(jù),現(xiàn)報道如下。
1.1一般資料
2017年6月至2019年6月期間,選取75例于我院收治的老年牙周炎患者,分為觀察組和參照組。觀察組男性24例,女性14例,年齡61~73歲,平均(68.14±3.17)歲;參照組男性23例,女性15例,年齡62~74歲,平均(68.17±3.34)歲。一般資料對比無差異,P>0.05,具有可比性。
納入標準:患者被確診為牙周炎;年滿60歲,意識清楚,可自主判斷;知情研究內(nèi)容且簽訂同意書;經(jīng)我院醫(yī)學倫理會批準。
排除標準:患有嚴重傳染病;患有精神類疾病或語言功能障礙,難以溝通;患有其中嚴重疾病對結果可能造成影響;已納入其他研究的患者。
1.2方法
參照組采取常規(guī)治療,首先對患者的牙周進行清潔,另外需要對根面進行處理;在清理過程中采取3%過氧化氫溶液清洗,同時在局部涂抹1%的碘甘油。
觀察組采取鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑治療,藥物由天津天藥藥業(yè)股份有限公司提供,國藥準字號為H10960326。首次用藥時取量為0.2g,等待經(jīng)過12h后按照0.1g的劑量用藥。
1.3觀察指標
治療結束后,對比患者的治療指標,對比內(nèi)容為菌斑指數(shù)(PLI)、牙齦附著水平(AL)、牙周袋探診深度(PD)、牙齦出血指數(shù)(GBI)。
對兩組患者的不良反應發(fā)生率進行對比,對比內(nèi)容為疼痛、感染、過敏。
1.4統(tǒng)計學分析
以SPSS 20處理,計量資料以表示x±s,t檢驗,計數(shù)資料以X2檢驗、百分數(shù)表示。P<0.05時有差異,有統(tǒng)計學意義。
2.1治療指標對比
經(jīng)治療,對比兩組患者的PLI、AL、PD、GBI進行對比,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05,見表1。
2.2 不良反應發(fā)生率對比
經(jīng)治療,觀察組不良反應發(fā)生率為5.26%,參照組不良反應發(fā)生率為21.62%。對比數(shù)據(jù)具有差異性,P<0.05,見表2。
在老年人群中,對于口腔衛(wèi)生的保健程度較低,再加上自身免疫力自然下降的原因,致使發(fā)生口腔感染的幾率上升,進而導致牙周炎的發(fā)病率在臨床中居高不下[2]。另外在后續(xù)的日常生活中,仍然無法很好地維護口腔衛(wèi)生,易造成病情加重,使治療難度較大。而鹽酸米諾環(huán)素作為一種新型的治療牙周炎藥物,其給藥方式簡單,對口腔黏膜的刺激較小,用藥安全性較高,深得醫(yī)患認可。但是為了確定其準確的治療優(yōu)勢,仍有必要對詳細的用藥效果進行分析,便于為后續(xù)提供參考。
在此次研究中,觀察組的治療指標優(yōu)于參照組,數(shù)據(jù)對比有差異,P<0.05;另外對兩組患者的不良反應發(fā)生率進行對比,觀察組低于參照組,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。具體分析為:牙周炎的牙科中十分常見,引起的原因較多,不過細菌感染占其中很大一部[3]。在治療方面,鹽酸米諾環(huán)素時一種臨床常用的抗菌藥物,尤其對膠原酶活性發(fā)揮出較好的抑制作用,從而提升牙周組織對細菌的抵抗程度,緩解病情。此外該藥物在應用后可附著于牙體的硬組織緩慢釋放,從而減緩牙槽骨的喪失程度。還有一點在于鹽酸米諾環(huán)素是一種新型的牙周袋藥物,往往直接作用牙周袋組織,藥物緩慢進行釋放,在給藥后效果明顯[4]。
綜上,對于老年牙周炎患者在采取鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑治療時可顯著改善臨床癥狀,降低不良反應發(fā)生率,值得推廣。
【參考文獻】
[1]陳帆,張勇.透明質(zhì)酸凝膠與米諾環(huán)素凝膠輔助治療慢性牙周炎的短期療效評價[J].口腔醫(yī)學研究,2017,33(11):1177-1180.
[2]韓勇,張曉軍.清熱消炎固齒緩釋劑聯(lián)合中藥自擬方治療慢性牙周炎臨床研究[J].國際中醫(yī)中藥雜志,2016,38(12):1087-1090.
[3]梁晨,農(nóng)曉琳.妊娠期糖尿病伴牙周炎治療研究進展[J].中國實用口腔科雜志,2019,12(7):444-448.
[4魯光煒,焉鈺,何武成.微型種植體支抗在靜止期牙周炎治療中的應用價值及對患者血清IL-2、IL-6、TNF-α水平的影響[J].河北醫(yī)科大學學報,2019,40(10):1229-1233.