磷酸肌酸與果糖二磷酸鈉治療小兒心肌炎療效療效評(píng)價(jià)

張麗

【關(guān)鍵詞】磷酸肌酸;果糖二磷酸鈉;小兒心肌炎

小兒心肌炎是臨床上常見的一種感染性心肌疾病，該疾病主要因病毒感染所引起心肌病變、彌漫性炎癥病變，導(dǎo)致心肌受損，對(duì)患兒的心肌功能造成了嚴(yán)重的影響，所以目前要采用一種科學(xué)高效、無副作用的藥物進(jìn)行治療，確?；純翰∏榭焖倩謴?fù)[1]。因此，在此次研究選取72例心肌炎患兒為研究對(duì)象，并對(duì)兩組患兒的治療效果進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取72例心肌炎患兒為研究對(duì)象，均是在我院2018年1月-2019年2年入住我院并接受治療，按照住院的前后順序平均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組男女比例20：16，年齡2-12歲，平均年齡為（7±5）歲。觀察組男女比例19：17，年齡為3-13歲，平均年齡為（8±5）歲。兩組患者的研究資料比較無顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患兒采用果糖二磷酸鈉進(jìn)行治療，果糖二磷酸鈉（北京華靳制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20020522）的用法用量為：對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注，劑量控制在50mg/kg，每天1次，滴注的速度要控制在每分鐘2-3ml之間，對(duì)患兒治療2周。觀察組患兒采用磷酸肌酸進(jìn)行治療，磷酸肌酸（吉林英聯(lián)生物制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20058621）的用法用量為：對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注，每天1次，劑量為50mg/kg，治療兩周后對(duì)患兒的各項(xiàng)指標(biāo)、臨床效果進(jìn)行檢查、記錄。

1.3觀察指標(biāo)

臨床療效比較：按照標(biāo)準(zhǔn)將其分為①顯效：臨床癥狀完全消失，如心悸、乏力、胸悶等;②有效：患兒心悸、乏力、胸悶等臨床癥狀均有所改善;③無效：以上癥狀均無改善，病情加重。心肌酶改善情況對(duì)比：對(duì)患兒空腹靜脈血進(jìn)行采集，用速率法對(duì)患兒的CK-MB、LDH、UK 指標(biāo)進(jìn)行檢測，檢測的過程中嚴(yán)格按照說明書上規(guī)定進(jìn)行操作。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對(duì)已經(jīng)整理好的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、計(jì)算，分別采用t、X2對(duì)計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P = 0.05為檢驗(yàn)結(jié)果的分界值，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床療效對(duì)比

觀察組采用磷酸肌酸治療后，治療有效率為94.4%，對(duì)照組為75.0%，數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，差異具有顯著的效果（P<0.05）。

2.2心肌酶改善情況對(duì)比

治療后，觀察組患兒的UK、CK-MB、LDH指標(biāo)情況均明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

小兒心肌炎在臨床上表現(xiàn)為惡心、嘔吐、發(fā)熱等，隨著病情的不斷加重患兒會(huì)出現(xiàn)甚心律失常、急性心力衰竭等癥狀，如果對(duì)患兒不及時(shí)治療，會(huì)嚴(yán)重威脅患兒的生命安全，所以在臨床上要采取有效的方法進(jìn)行治療[2]。以往是采用果糖二磷酸鈉進(jìn)行治療，它可以有效促進(jìn)鉀離子向內(nèi)流，確保細(xì)胞平息狀態(tài)，同時(shí)還可以有效控制氧自由基的釋放，促進(jìn)患兒能量的代謝，可以在很大程度上改善患兒的心功能。但是長時(shí)間服用該藥物會(huì)增加心肌缺血的損傷程度，服用后還會(huì)出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，影響了患者的預(yù)后，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作[3]。在此次研究中，觀察組患兒采用磷酸肌酸進(jìn)行治療，治療有效率為94.4%，高于對(duì)照組為75.0%;觀察組患兒的LDH、CK、CK-MB指標(biāo)也均明顯低于對(duì)照組。提示磷酸肌酸可以及時(shí)糾正患兒心肌代謝紊亂的情況，進(jìn)而改善患兒心肌缺血部位微循環(huán)的狀態(tài)，患兒在服用后，機(jī)體可以快速的吸收，提高藥物的利用度[4]。另外，磷酸肌酸還可以為患兒提供充足的能量，預(yù)防心肌缺損，降低心律失常，有效控制心肌酶的釋放，提高患兒的治療效果。

綜上所述，采用磷酸肌酸治療心肌炎，效果顯著，在臨床上的安全性高，可以有效改善患兒心肌酶的狀況，提高預(yù)后效果，促進(jìn)患兒病情恢復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李桂芳.磷酸肌酸鈉與果糖二磷酸鈉治療小兒心肌炎的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（18）：71-73.

[2]王晶晶.磷酸肌酸與果糖二磷酸鈉治療小兒心肌炎的臨床療效比較[J].北方藥學(xué)，2019，16（1）：28-29.

[3]陳鋒，李直剛，景英.磷酸肌酸與果糖二磷酸鈉對(duì)小兒心肌炎的應(yīng)用價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（2）：79-80.

[4]姜巖.磷酸肌酸鈉與果糖二磷酸鈉治療小兒心肌炎的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（11）：64.