部隊(duì)常見訓(xùn)練傷的處理與護(hù)理

張林英

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù);部隊(duì);訓(xùn)練傷;參訓(xùn)官兵;

前言 ? 部隊(duì)訓(xùn)練可促使展示的軍事素質(zhì)有效提高，訓(xùn)練科目較多，且訓(xùn)練強(qiáng)度大、難度高，受到基層干部的訓(xùn)練方式不科學(xué)[1]，以及官兵防護(hù)意識較低等因素影響，極易引發(fā)訓(xùn)練傷。有研究指出，官兵訓(xùn)練過程中實(shí)施科學(xué)的處理與護(hù)理措施，可有效減少訓(xùn)練傷，且可促進(jìn)恢復(fù)。本文將以200例試驗(yàn)者為對象，探究部隊(duì)常見訓(xùn)練傷的處理與護(hù)理。詳細(xì)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 以200例部隊(duì)參訓(xùn)官兵為對象，研究時間為2018年8月-2019年7月，分為常規(guī)組與干預(yù)組，每組各100例。常規(guī)組，均為男性;最小年齡為19歲，最大年齡為32歲，年齡平均值為（27.38±1.29）歲。干預(yù)組，均為男性;最小年齡為20歲，最大年齡為31歲，年齡平均值為（27.98±1.35）歲。兩組試驗(yàn)者年齡、性別等資料對比分，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 訓(xùn)練過程中常見訓(xùn)練傷與處理方式如下所示：1）訓(xùn)練外傷：在發(fā)生時需指導(dǎo)傷員保持臥床休息，預(yù)防損傷加重;2）扭傷：在發(fā)生2天內(nèi)需使用抬高壓迫與冰敷，若未踝扭傷，使用彈性繃帶或充氣式固定器壓迫處理，抬高患肢冰敷;若傷后1天未發(fā)生出血、腫脹等癥狀，可實(shí)施熱敷;若為開放性軟組織損傷需行外科清創(chuàng)術(shù)。3）骨折：若參訓(xùn)者出現(xiàn)冒冷汗、臉色蒼白、表情痛苦等，可能為骨折，需行預(yù)防休克、保暖等治療，實(shí)施心理護(hù)理，若為閉鎖性骨折，需使用加班固定，入院急救。4）皮膚外傷：若為皮膚外傷者，結(jié)合破損程度與深度處理，若為淺表擦上，使用碘伏消毒;若傷口較深，使用雙氧水、生理鹽水清創(chuàng)處理，結(jié)合實(shí)際情況使用破傷風(fēng);若為割傷，先止血，并使用繃帶固定;若傷口較深或者較大，需入院縫合。

給予常規(guī)組常規(guī)護(hù)理，給予干預(yù)組護(hù)理干預(yù)：（1）預(yù)防護(hù)理：訓(xùn)練過程中需制定合理的訓(xùn)練計(jì)劃，訓(xùn)練內(nèi)容循序漸進(jìn)，訓(xùn)練難度與訓(xùn)練強(qiáng)度逐漸增加;在訓(xùn)練前需充分熱身，訓(xùn)練關(guān)節(jié)與肌肉，熱身活動約為15-20min，在訓(xùn)練后放松活動;安全防護(hù)的知識教育：開展安全知識宣教，采用個別指導(dǎo)與上課等方式進(jìn)行，介紹訓(xùn)練過程中可能存在的訓(xùn)練傷與自救互救方法，強(qiáng)調(diào)熱身運(yùn)動必要性與重要性，促使自我保護(hù)醫(yī)師提高，由士兵監(jiān)督個人身體狀況，在發(fā)現(xiàn)局部疼痛、腫痛時，需及時處理。（2）訓(xùn)練傷護(hù)理：與患者進(jìn)行交流，向患者及家屬講述疾病有關(guān)知識，其中包括病因、治療、不良反應(yīng)等，使患者充分了解疾病，消除不安與恐懼心理。傾聽患者的訴說，對患者提出的疑慮及時給予解答，拉近與患者之間的距離，給予心理上的支持。鼓勵患者樹立治療的信心，講述治療成功的案例，促進(jìn)患者積極配合治療，緩解抑郁情緒。為患者提供一個恒溫恒濕、溫馨舒適的住院環(huán)境，定期開窗同分，保持空氣清新，加強(qiáng)患者的皮膚護(hù)理，確保干凈衛(wèi)生。關(guān)注患者的臨床癥狀，監(jiān)測生命體征多項(xiàng)指標(biāo)。若患者肢體活動受限，輔助患者翻身，每2h行1次翻身，并給予患者按摩，每天2次，避免發(fā)生壓瘡與感染。飲食需富含高蛋白、維生素、易消化的食物，強(qiáng)調(diào)少而精，增強(qiáng)體質(zhì)，確保足夠熱量，飲食清淡，禁食辛辣刺激食物。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者的訓(xùn)練傷與住院時間，進(jìn)行分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 涉及數(shù)據(jù)采用SPSS21.0分析，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，表示方法為%;計(jì)量資料用T檢驗(yàn)，表示方法為X±S，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 訓(xùn)練傷發(fā)生率比較 干預(yù)組訓(xùn)練傷發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

2.2 住院時間比較

干預(yù)組住院時間低于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示。

3 討論

部隊(duì)管理中，不對訓(xùn)練為中心任務(wù)，但受到訓(xùn)練頻率、難度、強(qiáng)度與官兵防護(hù)意識較弱等多種因素影響，極易引發(fā)訓(xùn)練傷，對士兵健康安全產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此，應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)分析不對常見訓(xùn)練傷[2]，并結(jié)合實(shí)際情況實(shí)施針對性處理與護(hù)理。本次研究中，對100例參訓(xùn)人員實(shí)施護(hù)理干預(yù)，在明確常見訓(xùn)練傷以后，即骨折、扭傷、皮膚外傷等，首先強(qiáng)調(diào)預(yù)防管理，分別從健康知識教育、熱身運(yùn)動等方面進(jìn)行，同時重視訓(xùn)練傷者護(hù)理措施，首先針對患者擔(dān)心功能缺陷等問題，極易產(chǎn)生負(fù)性情緒的特點(diǎn)，對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，使患者保持積極樂觀的心理態(tài)度接受治療;加強(qiáng)患者的癥狀觀察，確保手術(shù)順利進(jìn)行;指導(dǎo)患者的飲食[3]，確保營養(yǎng)豐富，膳食平衡，提高積極免疫力，促進(jìn)恢復(fù)，此外，若患者肢體受限，極易引發(fā)壓瘡，需輔助患者翻身，從而預(yù)防壓瘡，促進(jìn)恢復(fù)，緩解疼痛。研究結(jié)果可見，干預(yù)組訓(xùn)練傷發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)組住院時間低于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，部隊(duì)訓(xùn)練者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，有效預(yù)防訓(xùn)練傷，縮短治療時間，促進(jìn)恢復(fù)，護(hù)理效果顯著。

【參考文獻(xiàn)】

[1]盧暢，費(fèi)文超，紀(jì)世召，等.海軍某士官學(xué)校學(xué)員基層部隊(duì)服役期間訓(xùn)練傷發(fā)生情況調(diào)查[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2017，35（1）：16-18.

[2]賈佳，王昊，賈春雨， 等.銀質(zhì)針治療在軍事訓(xùn)練傷所致慢性膝骨關(guān)節(jié)炎的護(hù)理體會[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2017，26（4）：388-389.

[3]賈佳，王昊，賈春雨， 等.銀質(zhì)針治療軍事訓(xùn)練傷所致腰肌勞損的護(hù)理[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2017，26（6）：595-597.