李海燕
【關(guān)鍵詞】牙科門(mén)診;醫(yī)院感染;護(hù)理管理;感染控制;護(hù)理滿(mǎn)意度
隨著飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的不斷變化,近年來(lái),口腔疾病在我國(guó)的發(fā)生率正在不斷增加,根據(jù)《第三次口腔疾病流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》等數(shù)據(jù)資料顯示,我國(guó)居民的口腔患病率已經(jīng)高達(dá)97.6%,如不能及時(shí)接受臨床診治,勢(shì)必會(huì)對(duì)患者的身心健康造成不良影響[1]。護(hù)理人員作為配合醫(yī)生的主要治療者之一,在控制患者感染問(wèn)題中也起到了至關(guān)重要的作用。為了通過(guò)優(yōu)化護(hù)理管理模式解決降低患者感染發(fā)生這一問(wèn)題,本組課題選擇我院2017年9月~2019年9月期間收治的120例牙科門(mén)診患者,采用前后對(duì)照的方法,經(jīng)分組護(hù)理管理后,對(duì)比兩組的感染情況,現(xiàn)總結(jié)如下:
1.1一般資料
選取本院牙科門(mén)診2017年9月~2019年9月期間收治的120例患者參與課題研究。按照就診的先后順序,將2018年9月之前收治的患者作為對(duì)照組,將2018年9月之后收治的患者作為研究組,每組分得患者60例。對(duì)照組包含30例男性患者和30例女性患者,患者年齡在21~50歲,平均年齡為(35.21±1.71)歲。研究組包含27例男性患者和33例女性患者,患者年齡在20~52歲,平均年齡為(35.34±1.68)歲。分別對(duì)比兩組牙科門(mén)診患者的臨床相關(guān)資料,未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):①符合口腔疾病的相關(guān)診斷要求;②自愿簽署知情同意書(shū)。
排除標(biāo)準(zhǔn):①患有嚴(yán)重的肝腎功能疾病;②惡性腫瘤患者;③全身感染性疾病患者;④既往接受過(guò)口腔治療的患者;⑤中途退出研究者。
1.2方法
在牙科門(mén)診醫(yī)院感染控制中,對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理管理,主要包括:①制定制度:分門(mén)別類(lèi)的制定出詳細(xì)的消毒、清潔、滅菌等工作流程和制度。②成立小組:由護(hù)士長(zhǎng)牽頭,成立牙科門(mén)診護(hù)理管理小組,在整個(gè)牙科門(mén)診范圍內(nèi)開(kāi)展不定期的整改和自查工作,增強(qiáng)消毒滅菌、感染管控等方面的檢查力度。③加強(qiáng)培訓(xùn):要求牙科門(mén)診內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員定期開(kāi)展專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),學(xué)習(xí)內(nèi)容主要包括《消毒技術(shù)規(guī)范》《感染管理規(guī)范》等[4]。
研究組在常規(guī)護(hù)理管理基礎(chǔ)上對(duì)患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,主要包括:①完善制度:制定牙科門(mén)診管理制度時(shí),應(yīng)該根據(jù)以往不良事件的發(fā)生情況和醫(yī)院的管理現(xiàn)狀,督促醫(yī)護(hù)人員在開(kāi)展診療操作時(shí),應(yīng)該嚴(yán)格遵守相關(guān)制度,檢查口罩、手套、工作帽等防護(hù)用具的佩戴情況[2]。②強(qiáng)化意識(shí):強(qiáng)化每一位醫(yī)護(hù)人員的防控意識(shí),使其充分認(rèn)識(shí)到感染控制的重要性,并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和提出科室問(wèn)題,積極探討有效的護(hù)理管理整改措施[3]。③加強(qiáng)考核:培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)參與人員進(jìn)行全方位的理論知識(shí)和操作技能考核,并將考核成績(jī)納入績(jī)效和職稱(chēng)評(píng)選。
1.3觀(guān)察指標(biāo)
(1)根據(jù)兩組口腔門(mén)診患者的感染情況,分別計(jì)算各組的感染發(fā)生率。(2)向患者發(fā)放我院自制的調(diào)查問(wèn)卷,并根據(jù)患者反饋的結(jié)果,統(tǒng)計(jì)患者對(duì)兩種護(hù)理管理模式的滿(mǎn)意程度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次課題數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 23.0處理分析。百分比(%)用于表示計(jì)數(shù)資料x(chóng)±s,表示計(jì)量資料,分別用X2和t檢驗(yàn)。如果P<0.05,表示統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有差異。
2.1 比較兩組患者的感染情況
研究組患者的感染發(fā)生率為5.00%,明顯低于對(duì)照組的16.67%,組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。具體見(jiàn)表1。
2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度
研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度為93.33%,明顯高于對(duì)照組的78.33%,組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。具體見(jiàn)表2。
醫(yī)院感染控制不僅是患者安全的保障,還是對(duì)于醫(yī)護(hù)人員安全的保障,口腔科門(mén)診中大量工作需要醫(yī)護(hù)人員直接與患者接觸,護(hù)理工作是否有效回直接影響到治療的好壞,因此護(hù)理管理在口腔科醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用就顯得尤為重要。但在牙科門(mén)診進(jìn)行臨床診療的過(guò)程中,由于多方面因素的干擾,容易使患者出現(xiàn)感染問(wèn)題。本次研究通過(guò)完善制度、強(qiáng)化意識(shí)、加強(qiáng)考核等方式,給予口腔疾病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,能夠有效提升醫(yī)護(hù)人員的感染控制意識(shí),強(qiáng)化感染管理及控制的相關(guān)措施和手段,進(jìn)而提高醫(yī)院牙科門(mén)診的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。結(jié)果表明,護(hù)理管理在牙科門(mén)診醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用具有明確的臨床效果?;颊叩母腥景l(fā)生率、護(hù)理滿(mǎn)意度等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,組間對(duì)比差異顯著,P<0.05。
綜上所述,在牙科門(mén)診醫(yī)院感染控制中應(yīng)用護(hù)理管理,既能減少感染事件的發(fā)生,又能提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度,值得在臨床中廣泛應(yīng)用和推廣。
【參考文獻(xiàn)】
[1]陳玲,丁婧,程春.口腔頜面外科手術(shù)病人口腔感染的臨床特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素分析[J].安徽醫(yī)藥,2019,23(5):986-990.
[2]姚琴,鄧友芳,張朝霞, 等.牙科水道細(xì)菌污染現(xiàn)狀調(diào)查及水沖洗法對(duì)降低水道內(nèi)菌落數(shù)量的效果[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2019,29(6):945-948.
[3]劉艷,李偉東,李晨曦, 等.炎癥指標(biāo)鑒別口腔頜面部間隙感染致病菌類(lèi)型作用的分析[J].口腔頜面外科雜志,2017,27(5):327-330.
[4]張秀容,嚴(yán)瓊,石敏.口腔衛(wèi)生健康干預(yù)在預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)性消化性潰瘍復(fù)發(fā)中的價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2019,16(15):2175-2177.