正確防范老年人摔跤

王延群

摔跤是老年人常發(fā)生的意外。摔跤后會(huì)不可避免地導(dǎo)致身體不同程度的損傷甚至骨折，對(duì)老年人身心健康造成嚴(yán)重的影響。專家認(rèn)為，通過鍛煉來改善平衡能力，加之一些防摔的措施，許多老人是可以避免摔跤的

1.居家防范要做好

家里不應(yīng)有已經(jīng)不穩(wěn)固的家具，如開始搖擺晃動(dòng)的椅子。地面上的鋪設(shè)物應(yīng)該固定，不要鋪放那些會(huì)因?yàn)樾凶叩牧α渴蛊湟苿?dòng)的東西。在浴盆、淋浴處和抽水馬桶邊安裝可以夠得著的把手。老人在屋里走路時(shí)，最好不要穿拖鞋。因?yàn)槔先擞袝r(shí)會(huì)為了用腳去鉤脫落的拖鞋而忘記兼顧平衡，引起摔跤。樓梯、走廊里、臥室和衛(wèi)生間里的照明要充足，燈的開關(guān)應(yīng)安裝在使用者容易夠得著的地方。

2.正確鍛煉不可少

堅(jiān)持適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，可以使血液中的鈣更多地留存在骨骼內(nèi)。多到戶外曬太陽，能夠使自身合成的維生素D增加，促使腸道對(duì)鈣的吸收和利用，改善骨質(zhì)疏松的狀況，使骨骼健壯。老年人在活動(dòng)中一定要注意安全，眼睛看準(zhǔn)，腳步站穩(wěn)，謹(jǐn)防地面障礙物。鍛煉更要注意量力而行，循序漸進(jìn)，切勿進(jìn)行競技性的或比較劇烈的運(yùn)動(dòng)。

要注意多做平衡鍛煉。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己走路時(shí)不穩(wěn)當(dāng)時(shí)，應(yīng)開始注意通過鍛煉增強(qiáng)肌肉的力量以及控制能力，從而改善自己的平衡能力。平衡鍛煉包括：金雞獨(dú)立，競走式的行路，向前或向后疾走等。當(dāng)這些平衡練習(xí)做得比較熟練時(shí)，可以再增加一些難度，如做金雞獨(dú)立時(shí)閉上眼睛。做這些練習(xí)并不需要特殊的場地，完全可以因地制宜。例如，您在洗碗的時(shí)候，就可以練練金雞獨(dú)立。

有一點(diǎn)要注意的是，老人在做這些平衡鍛煉時(shí)，旁邊一定要有足以用來做支撐的東西，例如廚房里的操作臺(tái)。另外，原地踏步也能改善平衡能力。原地踏步是一個(gè)非常簡單的動(dòng)作，但對(duì)老年人來說，卻能起到鍛煉平衡的作用。在完成原地踏步動(dòng)作時(shí)，身體重心由一側(cè)下肢轉(zhuǎn)移到另一側(cè)肢體，可以交替往復(fù)進(jìn)行重心的轉(zhuǎn)移練習(xí)，因而對(duì)改善平衡能力非常有益。

3.五招教您“軟著陸”

老人一旦跌倒，最易造成骨折。為避免跌倒事故，請(qǐng)記住身體“軟著陸”的五字訣：1.順，跌倒時(shí)要順其自然，讓身體盡量順著慣性倒，最好不要抗掙。2.變，受力關(guān)節(jié)迅速變曲，以降低身體重心，減緩沖力。3.松，放松用力部位肌肉、韌帶，使身體自下而上順勢著地。4.滾，處理帶沖力的摔倒，采用翻身滾動(dòng)是較高明的選擇。滾能改變力的方向，使垂直力向水平方向散失，還可以減少局部皮肉之苦。5.收，摔倒的時(shí)候可縮頭、并腿，雙臂合抱胸前，以防四肢受傷。

4.跌倒起身有講究

不少老年人獨(dú)自一人在家時(shí)會(huì)發(fā)生跌倒。如果跌倒后躺在地上起不來，時(shí)間超過1個(gè)小時(shí)叫作“長躺”?！?長躺”對(duì)于老年人很危險(xiǎn)。老年人跌倒后躺在地上的時(shí)間長短與許多因素有關(guān)。對(duì)跌倒的恐懼、肌肉損傷、全身酸痛、脫水和體溫過低等都可能導(dǎo)致老年人跌倒后“長躺”。老人跌倒后，在沒有人幫助的情況下，如何起身才安全呢？第一，如果是背部先著地，那么就彎曲雙腿，挪動(dòng)臀部到放有毯子或墊子的椅子或床鋪旁，然后使自己較舒適地平躺，蓋好毯子，保持體溫。第二，休息片刻，等體力準(zhǔn)備充分后，盡力使自己向椅子的方向翻轉(zhuǎn)身體，使自己變成俯臥位。第三，雙手支撐地面，抬起臀部，彎曲膝關(guān)節(jié);盡力使自己面向椅子跪立，雙手扶住椅面。第四，以椅子為支撐，盡力站起來。第五，休息片刻，打電話尋求幫助。

5.老人跌倒莫急扶

能夠引起老年人跌跤的原因比較多，其中最常見的原因是高血壓。當(dāng)老年人血壓較高時(shí)，如果同時(shí)存在一些誘發(fā)因素，如氣溫變化、劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張等，可以導(dǎo)致病人血壓一過性增高。而老年人本身血管已發(fā)生硬化，腦血管亦不例外。血壓異常增高很可能導(dǎo)致老年人腦血管破裂引起腦出血，也就是人們通常所說的腦中風(fēng)的一種情況。對(duì)于這類跌倒昏迷的患者，如果又推又拉，用力喚醒，會(huì)使患者腦血管的破裂口擴(kuò)大，腦出血量增加而使病情加重，甚至危及生命。這時(shí)，正確的做法應(yīng)讓病人保持安靜，保持頭高腳低半臥位。在條件許可的情況下，還可用冰袋或冷毛巾敷在病人頭上，以減輕腦出血。同時(shí)，應(yīng)立即撥打120急救電話，以便醫(yī)生及時(shí)趕到進(jìn)行搶救。腦血管受到冷刺激后血管收縮，可減小破裂口達(dá)到止血的目的。

對(duì)于因腦缺血（腦栓塞）跌倒的老年人，也不要輕易扶起。因?yàn)槟X供血不足會(huì)引起暈厥，如此時(shí)將其扶起，會(huì)加重腦部缺血。應(yīng)將病人平臥，撥打120急救電話。另外，跌倒發(fā)生骨折時(shí)也不要匆忙將老人扶起，否則會(huì)因搬動(dòng)病人時(shí)用力不當(dāng)加重?fù)p傷和骨骼錯(cuò)位。有些骨折如脊柱骨折還可能會(huì)損及脊髓，導(dǎo)致病人截癱，又如肋骨骨折還有可能造成閉合性氣胸。

當(dāng)遇到老年人跌倒時(shí)，首先要觀察病人的表情、神態(tài)。如老人神志清醒，可詢問摔倒的原因，然后給予幫助，再視情況送往醫(yī)院;遇到昏迷或有語言障礙者，要立即打急救電話;碰到嘔吐病人，應(yīng)立即將其頭部側(cè)向一邊，以防嘔吐物返回流入呼吸道導(dǎo)致病人窒息。搬動(dòng)病人時(shí)，要三人協(xié)作，站在病人同一側(cè)，一人托頭、胸部，一人托腰、臀部，一人托腿腳，動(dòng)作宜緩慢平穩(wěn)，動(dòng)作一致，不可慌亂。

友情提醒：不少老年人誤以為跌倒后只要能坐立、行走就不用就醫(yī)，其實(shí)這是很危險(xiǎn)的想法。老年人跌倒后，無論能否自己坐立、行走，都要及時(shí)去醫(yī)院檢查，以便確診治療。