硅膠保護指套為避免針刺傷在輸液港穿刺及拔出中的設計與應用

王 卉，王晶晶，陳媛媛，陳潤萱

（陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院，重慶 400038）

植入式中心靜脈輸液港（PORT）是近年來在臨床靜脈輸液方式方法上比較嶄新的一項技術，又稱植入式中央靜脈導管系統(tǒng)[1]，它由供穿刺的注射基座和可放射顯影的硅膠導管兩部分組成，主要是通過皮下植入的方式，能夠長期的留置在體內(nèi)進行靜脈輸液的一種裝置，在臨床上主要是用來進行輸液，靜脈采血，腸外營養(yǎng)，以及化療藥物靜脈輸注等[2-4]。由于輸液港基座頂部硅膠穿刺隔膜質(zhì)地緊密，每次輸液港穿刺連接時或輸液結(jié)束拔針時護士左手拇指及食指需按壓并固定輸液港基座，右手常常需要用力才能進行穿刺連接或拔出輸液港針。在輸液港穿刺連接或拔出時瞬間右手常常不自覺彈性回縮，由于力學作用極易導致護士按壓基座的左手指造成針刺傷事件發(fā)生。一旦被各種病原體感染，將對護士心理造成沉重打擊，并造成經(jīng)濟損失。我科將設計的硅膠保護指套應用于臨床輸液港穿刺連接時及拔出中，避免了針刺傷的發(fā)生，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作

該保護指套選用醫(yī)用硅膠材料制作，見圖1。它具有良好的生物相容性，對人體組織皮膚無刺激性、無毒性、無過敏反應，同時具有較好的彈性和柔軟度便于取戴。保護指套尺寸根據(jù)成人手指節(jié)周長制作不同型號利于脫戴：大碼：直徑28 mm*長30 mm*厚23 mm；中碼：直徑25 mm*長28 mm*厚23 mm小碼：直徑23 mm*長25 mm*厚23 mm。保護指套指腹部采用有齒設計，增加摩擦力便于固定起防滑作用, 見圖2。

2 使用方法

在進行輸液港穿刺連接時或輸液結(jié)束拔針時護士左手拇指及食指戴上保護指套，按壓并固定輸液港基座，右手持針進行穿刺連接或拔出輸液港針，見圖3。使用畢取下保護指套即可，可用清水輕柔手洗，自然晾干，多次使用。

3 優(yōu) 點

（1）通過將硅膠保護指套應用于輸液港穿刺連接時或輸液結(jié)束拔針時，避免了針刺傷事件的發(fā)生，以減少常見的針刺傷給護理人員帶來的身心痛苦及不必要的費用支出。（2）取戴方便，便于清洗，多次使用，節(jié)約成本。（3）體現(xiàn)對廣大護理人員的關愛，并造福社會，值得臨床推廣。

（圖1）

（圖2）

（圖3）