營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)提高宮頸癌患者同步放化療耐受性的作用分析

石云華

（桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，廣西 桂林 541001）

宮頸癌是臨床上常見的婦科惡性腫瘤，該疾病具有較高的發(fā)病率，且近年來呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。宮頸癌對(duì)女性的生命健康都造成了嚴(yán)重的威脅，為了更好的提高患者生命質(zhì)量，就必須加強(qiáng)對(duì)宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)早治療[1]。而很多患者在確診時(shí)都發(fā)展至中晚期階段，該階段手術(shù)治療效果不佳，患者只能選擇放化療治療。放化療治療的毒副作用較大，治療后患者很容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，進(jìn)而影響患者同步放化療耐受性[2]。對(duì)此，就需要加強(qiáng)對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，保證患者的營(yíng)養(yǎng)均衡，對(duì)提高患者的同步放化療耐受性具有重要的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的對(duì)象為2016年10月～2018年10月收治的70例宮頸癌患者。分為兩組，各35例。對(duì)照組患者年齡在32～60歲之間，平均年齡（48.1±3.1）歲。觀察組患者年齡在31～59歲，平均年齡（37.5±3.2）歲。兩組患者一般資料比較差異不明顯（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：70例患者均經(jīng)過病理檢查確診為宮頸癌；所有患者均住院接受放化療治療；70例患者及其家屬對(duì)本次研究知情，且同意研究開展。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病；合并其他重大器官疾?。黄渌麗盒阅[瘤；對(duì)本次研究不配合等患者。

1.2 方法

對(duì)照組35例患者采取常規(guī)進(jìn)食，即在患者接受同步放化療治療過程中，給予患者常規(guī)飲食。

觀察組35例患者在常規(guī)進(jìn)食的基礎(chǔ)上給予營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，患者在進(jìn)行同步放化療治療過程中，由于治療毒副作用較大，所以很容易出現(xiàn)嘔吐、惡心等不良反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。對(duì)此，醫(yī)師需要根據(jù)患者的實(shí)際病情，為患者制定針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案。首先，需要對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行全面的評(píng)估及分析，進(jìn)而確定患者的營(yíng)養(yǎng)需求。比如可以適當(dāng)增加患者優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，多給予患者食用乳制品、豆制品等食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素、胡蘿卜素等。多給予患者食用蔬菜、瓜果等。在患者飲食過程中，要指導(dǎo)患者細(xì)嚼慢咽，并且堅(jiān)持少食多餐的原則，以此來避免患者出現(xiàn)惡心、反胃的情況。如患者在同步放化療過程中惡心癥狀明顯，可以給予患者吃些話梅，以此來幫助患者緩解惡心癥狀，同時(shí)還可以起到開胃的作用。如患者嘔吐癥狀明顯，就需要保持患者的飲食清淡，不宜食用油膩、煎炸等食物。如患者有貧血癥狀，可以給予患者食用一些紅豆、紅棗、豬肝等食物，以此來達(dá)到補(bǔ)血益氣的作用。必要情況下，可以給予患者靜脈滴注營(yíng)養(yǎng)液，以此來提高患者營(yíng)養(yǎng)水平。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者同步放化療完成情況，放化療中斷主要是由于患者身體條件無法耐受。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，計(jì)數(shù)資料采用字x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者同步放化療完成情況比較， 數(shù)據(jù)對(duì)比（8 2.9%v s 1 00%），其中觀察組放化療完成率更高，說明觀察組患者同步放化療的耐受性更好，比較差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者同步放化療完成情況（n，%）

3 討 論

放化療是治療中晚期宮頸癌的有效手段，其在延長(zhǎng)患者生存期，提高患者生命質(zhì)量方面發(fā)揮著重要的作用。但同步放化療對(duì)宮頸癌患者具有較大的影響，由于放化療毒副作用較大，所以患者很容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等狀況，進(jìn)而影響到患者的治療耐受性，同時(shí)影響到患者的身心健康[3]。對(duì)此，就需要在患者同步放化療治療過程中，給予患者科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)[4-5]。在營(yíng)養(yǎng)干預(yù)下，患者的正常細(xì)胞組織修復(fù)能力得到了提高，同時(shí)患者的身體素質(zhì)也得到了增強(qiáng)，進(jìn)而可以有效提高患者對(duì)放化療的耐受性。

本次研究結(jié)果顯示，兩組患者同步放化療完成情況比較，數(shù)據(jù)對(duì)比（82.9%vs100%），其中觀察組放化療完成率更高，比較差異顯著（P＜0.05）。這是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)干預(yù)注重以患者為中心，切實(shí)根據(jù)患者的營(yíng)養(yǎng)需求給予患者針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，有效提高患者營(yíng)養(yǎng)水平，當(dāng)患者營(yíng)養(yǎng)水平得到了提高，那么其同步放化療耐受性也能的提高，進(jìn)而更好的完成放化療。另外，當(dāng)患者營(yíng)養(yǎng)水平得到了提高，不良反應(yīng)得到了緩解，那么患者的心理狀態(tài)也能得到改善，這對(duì)于提高患者放化療效果也具有重要的作用[6]。

綜上所述，對(duì)宮頸癌同步放化療患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，可以有效提高患者放化療耐受性，同時(shí)改善患者心理狀態(tài)，值得推廣。