品管圈活動(dòng)在提高住院患者口腔護(hù)理合格率的應(yīng)用

廖銀潔

（廣西平南縣人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科，廣西 貴港 537300）

口腔護(hù)理從廣義來說，主要是指對(duì)口腔一切功能的護(hù)理；從狹義上來說，口腔護(hù)理應(yīng)通過漱口、刷牙的方式清潔口腔，由此保證口腔的清潔[1]?？谇蛔鳛閭魅炯膊〉耐ǖ?，人體口腔內(nèi)的細(xì)菌能夠通過消化道進(jìn)入身體，進(jìn)而威脅身體健康。而口腔護(hù)理的目的則在于減少患者口腔內(nèi)細(xì)菌的含量，對(duì)于住院患者來說，口腔護(hù)理是預(yù)防疾病感染的主要措施之一[2]。本研究對(duì)所有住院患者實(shí)施分析，并對(duì)其各項(xiàng)情況進(jìn)行分析，具體內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年6月～2018年8月收治的560例住院患者作為研究對(duì)象或研究病人，以電腦隨機(jī)分組方式作為分組原則，分為觀察組280例、對(duì)照組280例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所以患者及家屬均知情同意研究，均為自愿。②各項(xiàng)資料完善，符合本次研究需求。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有原有的口腔疾病。②伴有嚴(yán)重臟器疾病、精神疾病等。③伴有語言障礙，無法進(jìn)行溝通。

觀察組280例中有男性、女性分別200、80例；年齡值在15歲～100歲，平均為（57.56±1.02）歲。

對(duì)照組280例中有男性、女性分別201、79例；年齡值在16歲～100歲，中位為（58.22±1.64）歲。

2組住院患者的性別、年齡等各項(xiàng)資料對(duì)比，兩者間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，用（P＞0.05）來表達(dá)，表示能夠進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組采用方法

本組研究對(duì)象實(shí)施常規(guī)口腔干預(yù)。

1.2.2 觀察組采用方法

本組研究對(duì)象采取品管圈活動(dòng)干預(yù)，主要內(nèi)容：（1）成立品管圈：圈員由護(hù)理人員、主管護(hù)師以及護(hù)師組成，共8名成員，成員年齡在23歲～34歲之間，學(xué)歷均為中專至本科。由小組成員投票的方式選出圈長(zhǎng)，輔導(dǎo)員由科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任[3]。小組成員應(yīng)每周召開會(huì)議，并在第二次圈會(huì)上經(jīng)投票的方式將圈名確定為“元?dú)馊Α?，制作圈徽，其主要認(rèn)為元?dú)馐墙】抵竞蜕?，?yīng)不斷改進(jìn)操作方法，從而達(dá)到提升護(hù)理品質(zhì)和提升自我的目的。

（2）主題選定：小組成員通過頭腦風(fēng)暴法，列出住院患者需要解決的問題，并采用評(píng)價(jià)法選定主題，小組成員均參與選題過程，其中票選分?jǐn)?shù)為：最高5分、普通3分、最低1分，對(duì)于得分最高的作為品管圈活動(dòng)的主題，最后小組成員一致決定以“提高住院患者口腔護(hù)理合格率”作為本次活動(dòng)的主題[4]。

（3）現(xiàn)狀把握：21世紀(jì)中，臨床醫(yī)學(xué)提出“口腔健康”為“生命健康”不可或缺的一部分，在臨床實(shí)踐中，護(hù)理人員需根據(jù)患者的口腔情況以及病情情況，尋找可行性、有效性以及針對(duì)性的口腔護(hù)理技術(shù)，進(jìn)而使患者能夠保持良好的口腔狀況，進(jìn)而達(dá)到預(yù)防口腔疾病的目的，促進(jìn)患者早期康復(fù)，使其生活質(zhì)量得以提升。

（4）目標(biāo)設(shè)定：根據(jù)選題過程中圈能力的得分情況，其中改善前住院患者口腔護(hù)理合格率為64.73%，而期望達(dá)到的口腔護(hù)理合格率為84.27%。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組住院患者口腔護(hù)理合格率。

對(duì)比兩組住院患者健康知識(shí)掌握度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 26.0軟件分析所有“觀察指標(biāo)”，其中計(jì)量資料用（±s）表示，用t值檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用%表示，用x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果腔護(hù)理合格率、健康知識(shí)掌握度以P＜0.05表明兩者間存在差異，兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＞0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比2組口腔護(hù)理合格率

觀察組住院患者口腔護(hù)理合格率8 7.1 4%高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 560例（觀察組與對(duì)照組）住院患者口腔護(hù)理合格率[n（%）]

2.2 比較兩組健康知識(shí)掌握度

觀察組住院患者健康知識(shí)掌握度84.64%，與對(duì)照組健康知識(shí)掌握度相比更高，P＜0.05。如表2。

表2 560例（觀察組與對(duì)照組）住院患者健康知識(shí)掌握度[n（%）]

3 討 論

研究顯示，多數(shù)住院患者均伴有口腔感染問題，而口腔感染易影響患者康復(fù)進(jìn)程。而實(shí)施有效的口腔護(hù)理十分重要[5]。

影響口腔護(hù)理合格率較低的因素較多，主要與護(hù)理器具不適用、護(hù)理流程不完善、漱口水清潔效果差、無針對(duì)性護(hù)理措施等密切相關(guān)，而通過分析上述因素，實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防措施十分重要，主要內(nèi)容如下：①加強(qiáng)護(hù)理人員口腔衛(wèi)生培訓(xùn)：圈內(nèi)成員均進(jìn)行專業(yè)的口腔護(hù)理培訓(xùn)，待培訓(xùn)完畢后進(jìn)行統(tǒng)一考核，對(duì)口腔護(hù)理效果進(jìn)行檢查，并按時(shí)進(jìn)行抽考，對(duì)口腔護(hù)理方法是否正確進(jìn)行檢查，應(yīng)使小組成員的護(hù)理方式統(tǒng)一[6-7]。②口腔護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)：護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控組長(zhǎng)或管床護(hù)理人員需每日進(jìn)行口腔護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，口腔護(hù)理時(shí)間約為10分鐘，而圈內(nèi)成員主要負(fù)責(zé)口腔護(hù)理工作，并對(duì)圈外護(hù)理人員的執(zhí)行操作進(jìn)行培訓(xùn)。③合理安排口腔護(hù)理時(shí)間：對(duì)于住院患者來說，應(yīng)將口腔護(hù)理時(shí)間安排在早晨7：00、下午16：00、晚上22：00，圈內(nèi)成員主要負(fù)責(zé)口腔護(hù)理工作，并合理安排口腔護(hù)理時(shí)間，確保護(hù)理時(shí)間充足[8]。④對(duì)于牙齒難洗部位，應(yīng)采用兒童牙刷進(jìn)行清洗。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組住院患者口腔護(hù)理合格率87.14%高于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組住院患者健康知識(shí)掌握度84.64%高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

綜上所述，品管圈活動(dòng)在提高住院患者口腔護(hù)理合格率中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣與探究。