人性化護理對妊娠高血壓綜合征患者妊娠結(jié)局效果觀察

孫琳琳，田鳳英

（山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，山東 濟南 250000）

妊娠高血壓綜合征又可以被稱為是妊高癥，屬于一種較為常見的額妊娠期合并癥，該病癥長在產(chǎn)婦妊娠20周之后，臨床表現(xiàn)為高血壓、尿蛋白和水腫等，對孕婦以及胎兒健康存在威脅[1]。本研究對已選定2017年10月～2018年10月91例妊高癥患者予以常規(guī)護理管理和人性化護理，分析兩種護理模式下妊娠結(jié)局情況，作報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選取2017年10月～2018年10月本院接收的91例妊高癥產(chǎn)婦，按照隨機數(shù)字表法分為研究組和對照組，研究組46例，年齡22～36歲，平均（27.12±2.63）歲，孕周為36～39 w，平均（38.36±1.12）w，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦26例；對照組45例，年齡22～35歲，平均（27.44±2.29）歲，孕周為35～39 w，平均（38.77±1.45）w，初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦24例，兩組基本資料無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)保健和營養(yǎng)指導：本組孕婦接受常規(guī)知識培訓，告知產(chǎn)婦產(chǎn)檢的重要性，叮囑產(chǎn)婦按照檢查單項目予以檢測。研究組在對照組的基礎(chǔ)上予以人性化護理：⑴提供人性化的預(yù)約服務(wù)，如網(wǎng)上預(yù)約等，進而緩解產(chǎn)婦排隊掛號單的負擔，告知產(chǎn)婦的具體檢查時間以便減少其等候時間；⑵營造人性化的溫馨環(huán)境，在檢查室布置一些兒童風格的裝飾品以舒緩產(chǎn)婦的心理情情緒，每天對病室進行消毒、通風工作以保障室內(nèi)的清新空氣，在病室內(nèi)準備育兒類的宣傳手冊以便產(chǎn)婦閱覽；⑶人性化心理護理服務(wù)，為消除產(chǎn)婦的不良心理情緒可借助于專業(yè)的心理知識，若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)影響胎兒健康的復(fù)興情緒需及時告知醫(yī)師，進而為母嬰健康提供保障；⑷構(gòu)建個性化護理服務(wù)檔案，對產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)、血壓水平等予以記錄，綜合考慮產(chǎn)婦的個體差異提供針對性的護理措施；⑸人性化飲食護理工作，產(chǎn)婦需要科學的飲食方案，嚴格控制產(chǎn)婦的鹽攝入量，保障充足的蛋白質(zhì)以及維生素，飲食以清淡、易消化為主。

1.3 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)以SPSS 20.0軟件統(tǒng)計分析，一般資料以標準差（±s）表示，計量資料以t檢驗，計數(shù)資料以百分比（%）表示,以x2檢驗，當P＜0.05時，比較差異具統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦血壓水平情況比較

護理前，兩組產(chǎn)婦的收縮壓和舒張壓無明顯差異（P＞0.05），經(jīng)護理兩組產(chǎn)婦的收縮壓和舒張壓均得到一定改善，其中研究組產(chǎn)婦護理后的血壓水平改善情況顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05，如表1）。

表1 兩組產(chǎn)婦血壓水平情況比較(±s)

表1 兩組產(chǎn)婦血壓水平情況比較(±s)

注：護理前組內(nèi)相比，*P＜0.05；護理后組間相比，#P＜0.05

組別 n 時間 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）研究組 46 護理前 158.69±12.45 108.76±10.54護理后 122.34±3.24#* 82.96±4.71#*對照組 45 護理前 159.61±12.32 109.46±10.44護理后 140.31±8.18* 93.61±8.74*

2.2 兩組新生兒并發(fā)癥比較

經(jīng)護理，兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組新生兒并發(fā)癥比較[n(%)]

3 討 論

妊高癥作為一種較為常見的妊娠期合并癥，該病癥對產(chǎn)婦以及胎兒造成了非常大的影響，即患有妊高癥的產(chǎn)婦以出現(xiàn)胎兒窘迫等情況，故臨床醫(yī)護人員需要對產(chǎn)婦的病情予以密切地觀察，并采取進一步地有效干預(yù)措施[2-4]。本研究中護理前，兩組產(chǎn)婦的收縮壓和舒張壓無明顯差異，經(jīng)護理兩組產(chǎn)婦的收縮壓和舒張壓均得到一定改善，其中研究組產(chǎn)婦護理后的血壓水平改善情況顯著優(yōu)于對照組，提示采用人性化護理可有效控制產(chǎn)婦的血壓水平。分析其原因在于，人性化護理以患者為中心，作為一種先進的護理模式，能夠顯著提高護理服務(wù)質(zhì)量。該護理模式站在產(chǎn)婦的角度對問題進行分析，充分考慮產(chǎn)婦的需求，展開各種有效地具有針對性的護理干預(yù)措施，進而能夠?qū)崿F(xiàn)顯著控制產(chǎn)婦血壓水平的目的[5]。本研究還發(fā)現(xiàn)，研究組早產(chǎn)兒發(fā)生率4.35%（2/46）、巨大兒發(fā)生率4.35%（2/46），新生兒窒息率0.00%均低于對照組；上述研究結(jié)果表明人性化護理可有效降低新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率，最終實現(xiàn)良好妊娠結(jié)局，進一步證實了人性化護理在妊娠高血壓綜合征患者臨床護理中的具有可行性。

綜上所述，人性化護理可有效改善妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的血壓水平，優(yōu)化妊娠結(jié)局，故具臨床推廣價值。