經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)治療良性BPH的臨床價值

劉衛(wèi)洪

【摘 要】目的：探論采用經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)對治療良性前列腺增生（BPH）的臨床價值分析。方法：選取我院在2018年5月～2019年5月期間收治的94例良性前列腺增生患者作為本次探論的研究對象。按照大樂透排序法將其94例患者均分為兩組，兩組患者人數(shù)為47例。采用經(jīng)前列腺電切術(shù)治療的47例患者以對照組進行表示;采用經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)治療的47例患者以研究組進行表示。將在我院專業(yè)工作人員的詳細(xì)記錄統(tǒng)計下對兩組患者間的治療結(jié)果差異進分析。結(jié)果：研究組患者采用經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)治療后的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院留管時間以及抑制術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率均比對照組患者經(jīng)前列腺電切術(shù)治療更為優(yōu)秀。兩組患者在不同治療方式下的結(jié)果差異顯著P<0.05具統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：采用經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)對治療良性前列腺增生是一種更為安全、快速、有效的治療方式，值得在臨床上進行推廣。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù);良性前列腺增生;臨床價值

【中圖分類號】R69【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）08--02

1 患者資料與治療方法

1.1 患者資料

選取我院在2018年5月～2019年5月期間收治的94例良性前列腺增生患者作為本次探論的研究對象。按照大樂透排序法將其94例患者均分為兩組，兩組患者人數(shù)為47例。采用經(jīng)前列腺電切術(shù)治療的47例患者以對照組進行表示;采用經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)治療的47例患者以研究組進行表示。以上兩組患者均在我院?？漆t(yī)生通過詢診、外生殖器檢查、直腸指診、尿常規(guī)等方式下得到確診;患者均知情并簽署治療同意書;患者生命體征穩(wěn)定，無其他部位嚴(yán)重并發(fā)癥與傳染性疾病;愿意遵從醫(yī)囑，無自主出血情況后納入本次研究。其中對照組患者年齡52～84歲、平均年齡68.9±3.5歲;患者病程4～10m、平均病程6.2±1.3m。研究組患者年齡54～87歲、平均年齡69.8±2.9歲;患者病程3～11m、平均病程6.8±2.4m。根據(jù)以上兩組患者的一般資料比較結(jié)果來看P>0.05無統(tǒng)計學(xué)意義。故，本次探論經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)進行。兩組患者之間具可比性。

1.2 治療方法

以上兩組患者在接受對應(yīng)的術(shù)法治療前均要進行常規(guī)化的營養(yǎng)支持、抗感染治療、水電解質(zhì)均衡等常規(guī)管理。對照組患者在此基礎(chǔ)上采用經(jīng)前列腺電切術(shù)進行治療。主要步驟如：在通過使用葡萄糖溶液對患者膀胱進行低壓沖洗，采用尿道探子對患者尿道進行擴張后，插入連續(xù)沖洗式膀胱電切鏡。在充分觀察患者前列腺、精睪距離后，延患者膀胱頸至精睪方向進行電切直至包膜層，再將兩側(cè)葉傾塌的前列腺組織進行切割。最后通過電凝止血后對殘存前列腺組織進行清理。

研究組患者采用經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)進行治療。主要步驟如：優(yōu)先切開患者精睪近端充分暴露包膜，在剝離前列腺中葉與包膜后切除前列腺中葉至凸向膀胱組織。將患者前列腺分割為兩葉至膀胱頸部切碎后，將對患者前列腺兩側(cè)葉進行修切至包膜。待創(chuàng)口完全止血后留置三腔導(dǎo)尿管進行持續(xù)沖洗。

1.3 觀察指標(biāo)

將在我院專業(yè)工作人員的詳細(xì)記錄統(tǒng)計下對兩組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院留管時間以及術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS28.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，兩組患者間的計數(shù)資料差異以百分?jǐn)?shù)（%）與（）表示，患者例數(shù)以字母（n）代替，對結(jié)果進行t檢驗，當(dāng)以結(jié)果差異為P<0.05時表明具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者采用經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)治療后的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院留管時間以及抑制術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率均比對照組患者經(jīng)前列腺電切術(shù)治療更為優(yōu)秀。兩組患者在不同治療方式下的結(jié)果差異顯著P<0.05具統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3 討論

良性前列腺增生（BPH）是近年來常見于中老年男性群體的一種疾病。通常變現(xiàn)為患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不凈等不良情況。嚴(yán)重的影響著患者的正常生活質(zhì)量。由于對治療該疾病的方式多種多樣，尚無一種統(tǒng)一的治療方案。因此，筆者為認(rèn)證采用經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)的確切臨床價值展開本次探論。就結(jié)果而言，研究組患者采用經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)治療后的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院留管時間以及抑制術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率均比對照組患者經(jīng)前列腺電切術(shù)治療更為優(yōu)秀。兩組患者在不同治療方式下的結(jié)果差異顯著，具統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述：采用經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)對治療良性前列腺增生是一種更為安全、快速、有效的治療方式，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻

王永恒，張學(xué)光.經(jīng)尿道等離子前列腺分葉剜除術(shù)治療良性前列腺增生的療效[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018（7）：99-101.

黃韜，龍兆麟，吳世皓，et al.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)與等離子剜除術(shù)治療良性前列腺增生的對比分析[J].廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014（2）：43-46.