圍術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)外科手術(shù)患者康復(fù)的臨床實(shí)際影響研究

李樹珍 郝愛(ài)華

【摘 要】：目的 探討觀察圍術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)外科手術(shù)患者康復(fù)的臨床實(shí)際影響研究。方法 觀察對(duì)象為我院2017年6月-2019年8月診治的外科手術(shù)患者90例，自由組合將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組45例，采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組45例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為97.8%，明顯高于對(duì)照組的66.7%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)外科手術(shù)患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，改善患者的臨床指標(biāo)，提高患者護(hù)理滿意度，因此值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：圍術(shù)期;心理護(hù)理;外科手術(shù);康復(fù)

【中圖分類號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--02

前言：外科手術(shù)廣泛應(yīng)用于各種疾病治療，具有見(jiàn)效快、效果好的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)存在一些缺點(diǎn)，如疼痛、感染等[1]。手術(shù)會(huì)給機(jī)體帶來(lái)一定的創(chuàng)傷，嚴(yán)重甚至造成器官功能失衡，降低免疫力，影響機(jī)體恢復(fù)速度。此次將我院2017年6月-2019年8月診治的外科手術(shù)患者90例作為觀察對(duì)象，探討觀察圍術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)外科手術(shù)患者康復(fù)的臨床實(shí)際影響研究?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次將我院2017年6月-2019年8月診治的外科手術(shù)患者90例作為觀察對(duì)象，自由組合將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);外科手術(shù)指征。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他慢性疾病;惡性腫瘤者;手術(shù)禁忌證。對(duì)照組45例，男24例，女21例，年齡18-75歲，平均年齡（49.4±9.9）歲;實(shí)驗(yàn)組45例，男25例，女20例，年齡18-74歲，平均年齡（49.6±9.5）歲。此次探討觀察得到本院倫理委員會(huì)的審批，兩組患者均自愿參與并簽署知情同意書。兩組患者在各條件上均無(wú)顯著差異（P>0.05），因此數(shù)據(jù)更具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理，具體如下：（1）術(shù)前護(hù)理：對(duì)患者的病史情況進(jìn)行詳細(xì)了解，與患者講解此次手術(shù)的目的和注意事項(xiàng)，緩解患者的疑問(wèn)和恐懼，提高患者的依從性，時(shí)刻注意患者的心態(tài)變化，并及時(shí)采取針對(duì)性心理護(hù)理，從而改善患者的心態(tài)，多與患者講述成功案例，增加患者的信心[2]。（2）術(shù)中護(hù)理：手術(shù)室保持適宜的溫濕度，時(shí)刻關(guān)注患者的情緒，發(fā)現(xiàn)情緒異常時(shí)，用溫柔的語(yǔ)氣疏導(dǎo)安慰患者，必要時(shí)用手按摩患者的肩膀，消除患者的不良情緒，使患者感受到安全感，麻醉后，護(hù)理人員調(diào)整好患者的姿勢(shì)，使患者配合度高，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的病情變化、心電監(jiān)測(cè)以及生命體征。（3）術(shù)后護(hù)理：根據(jù)患者腸胃情況調(diào)整飲食情況，告知患者會(huì)出現(xiàn)那些并發(fā)癥的情況以及應(yīng)對(duì)方案，消除患者的恐慌感等不良情緒，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，定期對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行換藥消毒，指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)以及護(hù)理滿意度。（1）臨床指標(biāo)：腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排便時(shí)間、住院時(shí)間。（2）用本院自制的問(wèn)卷調(diào)查來(lái)統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度?？偡?00分。非常滿意：?jiǎn)柧矸謹(jǐn)?shù)≥90分，滿意：?jiǎn)柧矸謹(jǐn)?shù)≥60分，不滿意：?jiǎn)柧矸謹(jǐn)?shù)≤59分，（非常滿意+滿意）=總滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的患者的各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)錄入到SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，（）表示計(jì)量資料，采取t檢驗(yàn)，采取χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為97.8%，明顯高于對(duì)照組的66.7%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

外科手術(shù)會(huì)出現(xiàn)意外的情況，如手術(shù)并發(fā)癥、麻醉后遺癥等[3]，導(dǎo)致患者產(chǎn)生緊張、恐懼等不良情緒，如緊張會(huì)造成心跳加快，血壓升高，從而加重出血[4]，嚴(yán)重影響手術(shù)治療效果。心理護(hù)理能有效緩解患者的不良情緒，通過(guò)對(duì)患者的照顧以及精神鼓勵(lì)，消除患者的不良情緒，積極樂(lè)觀面對(duì)手術(shù)，保持平和的心態(tài)，使患者更加主動(dòng)的配合治療，使治療過(guò)程更加流暢，降低意外發(fā)生概率，改善醫(yī)患之間的關(guān)系，提高醫(yī)院醫(yī)療水平以及聲望[5]。

此次探討觀察圍術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)外科手術(shù)患者康復(fù)的臨床實(shí)際影響研究。探討結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為97.8%，明顯高于對(duì)照組的66.7%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)外科手術(shù)患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，改善患者的臨床指標(biāo)，提高患者護(hù)理滿意度，因此值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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