唐小燕
治療尿路結(jié)石一個很重要的方面就是找到致病因,這是因為尿路結(jié)石是一種復(fù)發(fā)率高的疾病,如果沒有改掉之前的習(xí)慣,結(jié)石卷土重來的幾率就會很大。而下面這些不良生活習(xí)慣,正是導(dǎo)致結(jié)石高發(fā)的因素,常常被忽視。
每日飲水量得不到保證的話,尿液濃度就會過高,導(dǎo)致尿中晶體沉積,久而久之,就會形成結(jié)石。很多學(xué)生、白領(lǐng)每天坐在電腦前,缺少運動,辦公室開著空調(diào),室內(nèi)比較干燥,水分不通過汗液排出,而是直接從皮膚表面蒸發(fā),會造成尿液濃縮;有的年輕人為圖口感也為追求時尚,渴了不愛喝白開水,把咖啡、飲料當(dāng)水喝,這些都是導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石的原因。
建議:每天最好能喝2500~3000毫升白開水,尤其是天熱出汗較多的人,最好在睡前半小時和運動前后喝200~300毫升水,注意不能用飲料代替日常飲水。美國波士頓的布萊根婦女醫(yī)院研究人員在《美國臨床腎病學(xué)會期刊》上發(fā)表的一項經(jīng)過8年時間的研究發(fā)現(xiàn),每天喝1罐或者以上含糖可樂的人,與每周喝1罐以下可樂的人相比,患腎結(jié)石的風(fēng)險提高23%。值得注意的是,不僅是可樂,其他含糖飲料也會造成類似后果。
北京積水潭醫(yī)院泌尿外科曾對94例泌尿結(jié)石患者進行觀察,發(fā)現(xiàn)強烈的焦慮和頻繁的情緒問題會嚴重影響人的身心健康,尤其是會增加患腎結(jié)石的風(fēng)險。
建議:保持良好的心態(tài)是戰(zhàn)勝疾病的有效方法。煩惱時時有,不撿自然無。如果快樂太難,那就告訴自己,所有的經(jīng)歷都是一場游戲,學(xué)會苦中作樂,陰霾也會漸漸消散。
美國加州大學(xué)針對110名尿路結(jié)石患者的睡眠習(xí)慣進行調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),80%右側(cè)腎結(jié)石患者習(xí)慣右側(cè)朝下、左側(cè)朝上的睡覺姿勢,70%左側(cè)腎結(jié)石患者則習(xí)慣左側(cè)朝下、右側(cè)朝上的睡覺姿勢;睡覺翻來覆去者僅占17%,這說明單側(cè)尿路結(jié)石與睡覺姿勢有關(guān)。
建議:尿路結(jié)石患者多變換睡覺姿勢,避免長時間壓迫腎臟,引起新的結(jié)石產(chǎn)生。
人們常認為吃菜太多易生結(jié)石,比如常吃富含草酸的菠菜等。的確,體內(nèi)草酸的大量積存是導(dǎo)致腎結(jié)石的主要因素之一,顏色越綠的蔬菜草酸含量越高。不過,腎結(jié)石的形成也與蛋白質(zhì)攝入密切相關(guān)。通俗地說,如果一個人經(jīng)常吃肉,腎結(jié)石的發(fā)病幾率就會比常人高,因為蛋白質(zhì)攝入過多,尿液pH值會下降,從而增加尿液晶體形成的危險。發(fā)表在《營養(yǎng)流行病學(xué)雜志》上的一項研究顯示:與每天吃100克肉的人相比,吃素和吃魚肉的人患腎結(jié)石的可能性要低30%~50%。
建議:針對反復(fù)發(fā)作的結(jié)石,可以通過結(jié)石成分分析,進行飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整來預(yù)防,總的原則是要葷素搭配。結(jié)石的成分包括草酸鈣、磷酸鈣、尿酸鹽等。如果是草酸鈣結(jié)石,平時要低鈣低草酸飲食,除了少吃乳制品、豆制品,高草酸食物比如菠菜等也要少吃;如果出現(xiàn)高尿酸、血脂異常,要避免進食動物內(nèi)臟、少吃海鮮等高嘌呤食物。
一系列研究表明,腎結(jié)石患病率增幅與肥胖人數(shù)增長水平相當(dāng)。對于患過結(jié)石的患者而言,肥胖也是結(jié)石復(fù)發(fā)的一個強力預(yù)測因素;隨體重指數(shù)(BMI)增加,尿酸結(jié)石較草酸鈣結(jié)石更易發(fā)生,這一點在男性身上表現(xiàn)得更明顯。
建議:體重控制是結(jié)石綜合預(yù)防措施的一個重要方面,推薦泌尿系結(jié)石高發(fā)人群將BMI控制在正常范圍內(nèi)(我國成人標準:18.5~24)。
尿液中的各種物質(zhì)濃度容易受到食物影響,并且在進食后2~4小時達到最高峰。如果用餐后沒有充分消化便立刻上床,就寢中又沒有補充水分,就容易導(dǎo)致尿路結(jié)石。
建議:在就寢4小時前用完餐,并且就寢前不吃任何食物。