什么是風(fēng)心病

最近身體一直不舒服，去醫(yī)院檢查說是風(fēng)心病。請(qǐng)問，什么是風(fēng)心??？會(huì)帶來什么嚴(yán)重后果？應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？

四川 趙先生

趙先生：

風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病，是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。主要表現(xiàn)為心臟里面的主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣中的1個(gè)或者幾個(gè)瓣膜出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全。其中，二尖瓣受損最多，其次是二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣，單純主動(dòng)脈瓣受累比較少見。患病初期常常無明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。

如果風(fēng)濕性心臟病持續(xù)進(jìn)展，心功能受損的情況進(jìn)一步加劇，可能會(huì)出現(xiàn)心功能衰竭（是導(dǎo)致風(fēng)心病患者死亡的最主要原因）、心率失常、肺淤血、心內(nèi)膜炎等。其用藥治療的目的主要有兩個(gè)，一是針對(duì)病因治療，延緩病情進(jìn)展，控制風(fēng)濕熱發(fā)作；二是改善患者癥狀，應(yīng)用強(qiáng)心藥改善患者的心功能。但是，想通過藥物治療改善或者減輕瓣膜損害基本是不可能的，最終都需要手術(shù)治療，包括介入治療和開胸手術(shù)治療等。

不過，這并不意味著一旦診斷為風(fēng)心病就必須馬上手術(shù)。在瓣膜病變?cè)缙冢颊叩男墓δ軟]受到嚴(yán)重?fù)p害，可以采取密切隨診觀察的方法來了解病情的進(jìn)展，暫時(shí)不考慮手術(shù)治療。至于什么情況下要手術(shù)治療，需要醫(yī)生根據(jù)患者血流動(dòng)力學(xué)受影響的程度、心臟瓣膜結(jié)構(gòu)和功能受影響的程度、患者具體的身體狀況來綜合做出評(píng)判。所以，當(dāng)患者得知自己患有風(fēng)心病之后應(yīng)該及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，從而選擇最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方法。