“妙手婆心”與毛南族中醫(yī)藥

盧偉益

環(huán)江毛南族博物館收藏有一塊特殊的木制大牌匾，上書“妙手婆心”4個大字。史料記載，此“妙手婆心”牌匾的擁有者，為環(huán)江下南鄉(xiāng)毛南族醫(yī)學(xué)先師譚妙機的第一代門徒譚清修。

毛南肇醫(yī)先祖

譚清修，下南鄉(xiāng)波川村高川屯人，生于清嘉慶十一年（1806年），師從毛南族肇醫(yī)先祖譚妙機學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)。譚妙機，下南鄉(xiāng)波川村高川屯人，生于清乾隆三十六年（1771年），年少時苦瀆磨礪，胤承父業(yè)，鉆研醫(yī)術(shù)：中年時為尋名師深造，單身一人步行去四川峨眉山學(xué)醫(yī)。他不畏艱難困苦，進入深山綠林，穿過崎嶇隘路，步行羊腸小道，跋山涉水，一邊采藥，一邊懸壺濟世。經(jīng)過6個多月到達峨眉山，并拜蜀中名醫(yī)黃明捷為師。在峨眉山期間他開館行醫(yī)，邂逅名師黃明捷之孫女黃氏，二人情投意合，結(jié)為伉儷。譚妙機學(xué)成攜妻回到家鄉(xiāng)后，兩人共同研究醫(yī)術(shù)開堂設(shè)教，傳授中草醫(yī)知識，培養(yǎng)了第一代門生弟子譚清修、譚云錦、譚翠品、譚忠英等。

譚清修刻苦鉆研醫(yī)術(shù)，內(nèi)外科俱通，善于攻克疑難雜癥，擅長治便血、血暈、崩漏。在幾十年的臨床實踐中，汲取中醫(yī)之精髓，搜集歷代醫(yī)案，結(jié)合實際，深入臨床，提高醫(yī)術(shù)。他走遍南丹、慶遠，懸壺濟世，弘揚醫(yī)德。清光緒年間，慶遠府協(xié)右總管三司李把總得了一種怪病，雖請很多名醫(yī)、吃無數(shù)種藥，總不見好轉(zhuǎn)。后聽聞譚清修醫(yī)術(shù)高明，就派人請他出診，經(jīng)過一個多月的治療，李把總的多年痼疾竟然被治愈。李把總感激萬分，賞他八千元大洋，并贈賜一塊上書“妙手婆心”的木制大牌匾，令縣差用兩匹馬護送譚清修到家。從此譚清修芳名流傳，轟動毛南山鄉(xiāng)，也提高了毛南族中醫(yī)藥的知名度和地位。

毛南族的中醫(yī)藥

清代以前，毛南族地區(qū)只有原始的刮痧、扯痧、針刺、拔火罐以及采取吃植物的根、皮、莖、葉或用捶碎的樹葉敷傷口等民間草藥治療的醫(yī)療方法。清代后，開始出現(xiàn)利用草藥治療疾病的草醫(yī)，并逐步形成一定規(guī)模，中醫(yī)藥得到較快的發(fā)展。1930年代，毛南族地區(qū)開始接觸西醫(yī)。從1949年到1960年代，是毛南族地區(qū)中醫(yī)的興盛時期，先后成立下南中醫(yī)聯(lián)合診所和中南村合作醫(yī)療室。從1960年代到1970年代，毛南族地區(qū)實行中西醫(yī)結(jié)合。1980年代以后，以西醫(yī)臨床治療為主。

相關(guān)資料記載，1949年以前，毛南族人民生活困苦，饑寒交迫，流離失所。由于人畜雜居，環(huán)境惡劣，衛(wèi)生條件差，各種傳染病時有流行，人民生命健康經(jīng)常受到威脅。加上毛南族居住在偏僻的大石山區(qū)，與外界交流甚少，封建思想較為嚴重，患病后除了靠刮痧、拔火罐等簡單的方法處理外，多以求神拜鬼來祈禱消病消災(zāi)，因此，霍亂、天花、瘧疾等惡性傳染病時常襲擊毛南山鄉(xiāng)，毛南族人飽受病災(zāi)之苦。如清光緒二十九年（ 1903年），霍亂在下南、波川等村流行，短短時間內(nèi)，病死者占全村人口的36%至40%：1938年，天花流行，僅玉環(huán)村下開屯一天內(nèi)就死了12人：1941年，霍亂再度流行，下塘村的100多戶幾乎全部死亡。

面對各種疾病的肆虐，毛南族的有志之士對大山里豐富的中草藥資源進行發(fā)掘和利用，在發(fā)掘和利用過程中，涌現(xiàn)一批勇降病魔的民族肇醫(yī)。除上述的譚妙機、譚清修等，還先后涌現(xiàn)出譚云錦、譚翠品、譚忠英、譚玉厚、譚砥同、譚履宜、譚省等20多位名醫(yī)。他們開所行醫(yī)，編寫醫(yī)書，傳帶弟子.傳播醫(yī)術(shù)，救死扶傷，在傳承民族中醫(yī)藥方面做出重要的貢獻。

譚妙機的后裔譚云錦，生于清咸豐四年（1854年）。他刻苦鉆研，總結(jié)祖先的經(jīng)驗，親自編寫《醫(yī)方摘要》等手抄本，這些手抄本是毛南族醫(yī)學(xué)庫中的珍藏品。他還開設(shè)譚云錦永安堂傳授弟子，培養(yǎng)了譚履宜、譚有恒、譚砥同、譚省、譚寶初、譚仁昌、譚玉厚、譚岳飛、覃孟熊等一大批中草名醫(yī)學(xué)徒。譚云錦傳承祖業(yè)，青出于藍，醫(yī)德高尚，人稱“圣醫(yī)”“仙翁”。他的學(xué)生譚履宜、譚省兩人同時考取貢生，轟動全縣。隨后師生同榮，在下南開設(shè)譚履宜、譚有恒、譚砥同、譚省、譚寶初、譚仁呂等中醫(yī)診所，大大提高了毛南族群眾使用中草藥治療疾病的意識，促進了中醫(yī)藥學(xué)在毛南族地區(qū)的傳承和發(fā)展。

1950年后，黨和人民政府幫助毛南族建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，開展防病治病工作，毛南族醫(yī)藥得到發(fā)揚光大。政府還派遣醫(yī)療隊深入毛南山鄉(xiāng)，為群眾免費治病，開展愛國衛(wèi)生運動，建立衛(wèi)生所、中醫(yī)聯(lián)合診所、草醫(yī)組，培訓(xùn)醫(yī)護人員，消滅長期以來嚴重威脅人們生命和健康的霍亂、天花、瘧疾等幾種主要傳染病。同時，衛(wèi)生部門加強對民族醫(yī)藥的挖掘、整理和研究工作，1950年代，在毛南族山鄉(xiāng)搜集毛南族醫(yī)師常用草藥140多種、秘方及驗方80多條，其中不少秘方及驗方被選人《廣西民族藥簡編》一書。毛南族聚居地的鄉(xiāng)衛(wèi)生院和一些村衛(wèi)生所也充分利用當(dāng)?shù)刂胁菟庂Y源來防病治病，白采、自產(chǎn)各種藥材，通過研究，自制成丸、散、液、粉、片等多種劑型，經(jīng)臨床應(yīng)用療效很好。1970年代至1980年代，有關(guān)部門進行廣泛的中草藥調(diào)查，僅環(huán)江毛南族聚居地發(fā)現(xiàn)的藥用植物就有190多科1230屬4000多種。有醫(yī)藥經(jīng)濟價值的野生植物（包括中草藥）主要有木耳、香菇、靈香草、皂角樹、龜鱉甲、羅鍋底、紅花倒水蓮、黃花倒水蓮、續(xù)斷、巖蓮、黃連、高山楓、香茅草、鉆地風(fēng)、大鉆、小鉆、千金子、首烏等。

由于歷史的原因，許多毛南族的民族醫(yī)藥文獻只能在民間流傳，有的甚至已經(jīng)散落或失傳。1985年以來，有關(guān)部門開展對廣西少數(shù)民族醫(yī)藥的挖掘、整理、研究工作，一些社會團體也多次組織專家到環(huán)江進行毛南族醫(yī)藥調(diào)查。他們通過召開座談會、上門專訪有名望的毛南族老醫(yī)師、對部分毛南族醫(yī)師使用的藥物進行實地調(diào)研等形式，獲得豐富而翔實的第一手資料。下南鄉(xiāng)的譚恩廣（鄉(xiāng)衛(wèi)生院原院長）、譚光黎等醫(yī)師對本鄉(xiāng)享有極高聲譽的已故醫(yī)師譚云錦的醫(yī)藥論著進行全面的挖掘并整理成冊，使這些寶貴的毛南族醫(yī)藥財富重見天日。

人民政府不斷下?lián)苜Y金給環(huán)江建設(shè)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所，購買先進的醫(yī)療沒備，改善醫(yī)療條件。1964年，下南鄉(xiāng)建立民族醫(yī)院，醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員不斷得到充實。1989年8月，在原思恩鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上成立自治縣民族醫(yī)醫(yī)院，1999年10月，該院并入自治縣人民醫(yī)院。2013年，縣里成立全縣振興中醫(yī)藥民族醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)小組，把振興中醫(yī)藥民族醫(yī)藥列入全縣“十二五”和“十三五”的發(fā)展規(guī)劃，在全縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立中醫(yī)民族醫(yī)科，配備一些中醫(yī)民族醫(yī)科的設(shè)備及器械，對在職醫(yī)生進行中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)知識的重點培訓(xùn)。

從2006年起，根據(jù)毛南族民間醫(yī)藥資源豐富的特點，環(huán)江毛南族自治縣撥出?？畈⒔M織人員編寫《毛南族醫(yī)藥》一書。2006年12月，白治縣人民政府與廣西民族醫(yī)藥協(xié)會共同主辦毛南族醫(yī)藥文化保護與開發(fā)研討會，向區(qū)內(nèi)外宣傳、推介毛南族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化，并邀請區(qū)內(nèi)外專家共同探討毛南族醫(yī)藥的保護與開發(fā)，對毛南族醫(yī)藥文化進行系統(tǒng)的挖掘、整理和研究，從而拉開毛南族民族醫(yī)藥縱深發(fā)展的序幕。此后，中國民族醫(yī)藥協(xié)會領(lǐng)導(dǎo)多次率隊到環(huán)江毛南族自治縣開展民族醫(yī)藥發(fā)展調(diào)研、指導(dǎo)工作，有效地推動了毛南族民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

為了使民族醫(yī)藥事業(yè)躍上一個新的臺階，環(huán)江毛南族自治縣人民政府決定新建一所中醫(yī)醫(yī)院。目前，醫(yī)院主體工程已經(jīng)完工，其他附屬工程正在有條不紊地完善之中，不久將正式投入使用。

毛南族醫(yī)學(xué)文獻

白清代以來，毛南族涌現(xiàn)出許多中醫(yī)名家。他們在行醫(yī)過程中注重醫(yī)學(xué)研究，撰寫大量的醫(yī)學(xué)書籍（手抄本），促進了毛南族中醫(yī)藥的發(fā)展。主要的中醫(yī)著作有：

《永安堂醫(yī)方歌訣》（手抄本）。譚云錦整理譚妙機的秘傳，結(jié)合自己的實踐經(jīng)驗編寫而成。其中包括治癥歌訣100首、斷死歌訣10首以及藥物性味、藥物用途24段。

《思恩共和堂醫(yī)方摘要》（手抄本）。潘耀明編寫，其中包括切脈方法7種、病癥施治19種、藥用植物60種、藥用動物40種。

《醫(yī)方摘要》 （手抄本）。譚云錦編寫，記錄毛南族醫(yī)家治療各種傳染病、寄生蟲病、呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、造血系統(tǒng)疾病、代謝及內(nèi)分泌疾病、外科疾病、五官科疾病、婦產(chǎn)科疾病、男性病、兒科疾病等5000多個醫(yī)方。

《保安堂治癥歌訣》（手抄本）。譚云錦編寫，收集歌訣近100首，內(nèi)容涉及各科、各類病癥的治療。

《祖?zhèn)鹘庸敲卦E》 （手抄本）。譚云錦編寫，記錄祖?zhèn)髦委煿钦邸⑼鈧姆椒ㄅc選用的藥物，是毛南族骨傷科醫(yī)者必讀的教材。

《毛南族醫(yī)藥獻方獻寶選編》 （手抄本）。譚達志、譚金田、譚光黎記錄。1961年，在政府發(fā)動發(fā)掘民族醫(yī)藥遺產(chǎn)、號召中草醫(yī)師將祖?zhèn)髅胤较蛏鐣瞰I的活動中，毛南族17名中草醫(yī)生獻JLIJ，秘方621個，其中包括內(nèi)科門16類，婦科門5類，兒科門15類，外科門8類。這是一本極為珍貴的毛南族醫(yī)學(xué)文獻。獻方者為譚履宜、譚砥同、譚有恒、譚仁呂、譚正東、譚金田、譚岳飛、譚體耀、譚懷瑜、譚峨冠、譚敏、譚志豐、蒙泗英、黃緝義、譚先計、譚光黎。

《病例觀方藥》，譚玉顯撰寫，記錄百余個病例，近200個處方，內(nèi)容為病例的癥狀和治療方法。

《毛南藥濤龍生配合針刺放血治療毒蛇咬傷危重癥30例》。譚光黎編寫。作者將白己從醫(yī)數(shù)十年以來，用地方藥材濤龍生（毛南語）配合針刺放血治療毒蛇咬傷危重癥取得的顯著療效的大量醫(yī)例中，選出30個典型醫(yī)例，詳細介紹傷者的狀況、用藥施治的經(jīng)過及其效果。該文1999年發(fā)表于《中國民族醫(yī)藥》雜志。

《毛南族醫(yī)藥》。譚恩廣、譚光黎、譚輝璧編著，2007年7月出版、約40萬字。內(nèi)容包括毛南族醫(yī)藥史、歷代毛南族名醫(yī)傳、毛南族傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，毛南族診病法、采藥法、制藥法、用藥法，毛南族八卦療法、氣功療法、太極針療法、飲食養(yǎng)生療法、精神養(yǎng)生療法，毛南族特產(chǎn)藥材等。除了編入前人編寫的眾多藥方，編者還克服種種困難，收集整理散落于民間的5000多個毛南族藥方，這些藥方大部分是經(jīng)幾代毛南族醫(yī)家多次臨床應(yīng)用，驗證確有顯著療效的驗方，其中一部分為編者在臨床中廣泛應(yīng)用、考證，屢試屢驗后方收錄入冊。該書具有極其鮮明的毛南族文化特色和醫(yī)學(xué)價值、史料價值。

《毛南醫(yī)藥》。2015年6月出版，約42萬字，由廣西民族醫(yī)藥研究院副主任醫(yī)師譚俊在2007年版《毛南族醫(yī)藥》一書的基礎(chǔ)上修訂而成。該書增補了毛南族歷史文化概述、毛南族傳統(tǒng)醫(yī)藥近代發(fā)展史及現(xiàn)代研究內(nèi)容，重點增加毛南族醫(yī)藥基本知識章節(jié)，論述毛南族醫(yī)藥對病因病機的認識，對風(fēng)、寒、濕、熱、毒的認識，更完整地收集、論述毛南族醫(yī)藥的診病方法、治療方法及最常見的標志性中草藥。

清代以來，特別是譚妙機從四川峨眉山學(xué)成回鄉(xiāng)后，以業(yè)醫(yī)為主，將中醫(yī)與民間草醫(yī)結(jié)合起來，促使毛南族地區(qū)的醫(yī)藥事業(yè)得到較快發(fā)展，毛南族中醫(yī)人才一代傳承一代，涌現(xiàn)出許多中醫(yī)名家。目前，毛南山鄉(xiāng)仍然有30多人在從事中草醫(yī)藥的研究和臨床使用，為毛南族的中醫(yī)藥事業(yè)做出積極的貢獻。