細(xì)小病毒病的中西醫(yī)結(jié)合療法分析

涂節(jié)

細(xì)小病毒是一種單鏈、無囊膜的DNA病毒，會(huì)利用較小的抗原轉(zhuǎn)移、自然突變等對犬科動(dòng)物造成感染。細(xì)小病毒病占犬類疾病的30%以上，是犬科動(dòng)物感染了細(xì)小病毒之后引起的一種急性感染病，是一種發(fā)病率較高、死亡率較高的疾病。本文通過了解細(xì)小病毒病的臨床癥狀以及剖檢變化，研究細(xì)小病毒病的中西醫(yī)結(jié)合治療方式并分析典型病例，以其能夠更好地治愈患有細(xì)小病毒病的犬類。

一、細(xì)小病毒病的臨床癥狀以及剖檢變化

1、臨床癥狀

細(xì)小病毒病主要發(fā)病群體為2～6個(gè)月的幼犬，一般情況下，幼犬患病之后，會(huì)先開始嘔吐，而后出現(xiàn)腹瀉情況，糞便顏色為黃色、灰黃色，之后會(huì)逐漸變成番茄汁樣貌的血痢，或呈現(xiàn)暗紅色血痢，味道極為腥臭難聞?；疾〉挠兹w精神較為沉郁，厭食，體溫會(huì)升高到40～41℃，會(huì)有個(gè)別幼犬的體溫不升高。之后，幼犬會(huì)出現(xiàn)脫水情況，眼球內(nèi)陷，白細(xì)胞數(shù)量在短時(shí)間之內(nèi)驟然減少，為3000/m3以下。最終，幼犬會(huì)全身衰弱、呼吸困難，直至死亡。

2、剖檢變化

在將患有細(xì)小病毒病的幼犬進(jìn)行剖檢之后，會(huì)發(fā)現(xiàn)患有疾病的犬類腸系膜淋巴結(jié)會(huì)呈現(xiàn)充血、腫大的狀態(tài)，顏色呈現(xiàn)暗紅色，而小腸漿膜下會(huì)呈現(xiàn)充血、出血狀態(tài)，顏色亦呈現(xiàn)暗紅色，粘膜壞死或脫落之后會(huì)出現(xiàn)出血情況，幼犬的胃中也會(huì)殘留下暗紅色的液體。除上述癥狀之外，患有細(xì)小病毒病的幼犬還會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)張問題，呈心肌出血、心肌變薄狀態(tài)，兩側(cè)的心房、心室還會(huì)出現(xiàn)白色區(qū)域，肺部出現(xiàn)水腫問題，表面色彩斑駁，可以確診為犬類細(xì)小病毒病。

二、細(xì)小病毒病的治療與案例

消炎、止吐、止痢，利用強(qiáng)心補(bǔ)液糾正犬類體內(nèi)出現(xiàn)的酸中毒問題，這就是治療細(xì)小病毒病的主要原則。一般情況下，獸醫(yī)會(huì)使用對癥療法，并結(jié)合抗生素療法防止犬類體內(nèi)繼續(xù)出現(xiàn)感染情況，能有效增強(qiáng)犬類機(jī)體的抗病毒能力。針對犬類出現(xiàn)的機(jī)體脫水情況，要及時(shí)補(bǔ)充液體、電解質(zhì)等，同時(shí)輔助止血、止痢、止吐的療法。如果有足夠的條件，還可以配合細(xì)小病毒病免疫血清對其進(jìn)行治療，整體的治療效果會(huì)更加優(yōu)越。獸醫(yī)可以選擇使用西醫(yī)、中醫(yī)相結(jié)合的方式對其進(jìn)行治療，具體方案如下所示：

1、西醫(yī)治療方案

①獸醫(yī)可以使用林格氏液80～250ml，頭孢拉定0.25～1g，止血敏0.5～2ml，地塞米松2～10㎎治療犬類的細(xì)小病毒病。

②可以使用120～250ml的5%葡萄糖溶液，200㎎維生素B1，肌苷2ml，250～1000ml的維生素C，10～20㎎ATP，30～50㎎維生素B6，按照鹽先糖后的順序進(jìn)行靜脈滴注，保證速度在20滴/min。如果犬類疾病較為嚴(yán)重時(shí)可以酌情肌肉注射慶大霉素8～20萬IU，10～15㎎/㎏（體重）病毒唑核苷注射液。如果血痢始終沒有得到緩解，可以肌肉注射止血敏;如果嘔吐不止的情況未能得到緩解，可以肌肉注射愛茂爾、氯丙臻。反復(fù)腹瀉會(huì)嚴(yán)重?fù)p失電解質(zhì)，容易導(dǎo)致缺鉀性嘔吐情況出現(xiàn)，需要及時(shí)補(bǔ)充鉀元素，病程較長的、脫水后出現(xiàn)心衰的患病幼犬，需要在輸液方案中加入0.2～0.6ml的安鈉咖，這個(gè)藥物不能對正在排鮮血痢的患病幼犬使用，會(huì)導(dǎo)致血痢加重。

根據(jù)筆者的治療經(jīng)驗(yàn)可知，使用正中靜脈輸液的方式治療效果會(huì)更好。正中靜脈較為粗直，非常方便尋找與入針，也不需要進(jìn)行剪毛操作，更加節(jié)省操作時(shí)間，也能更好的抓緊時(shí)間緩解病犬的痛苦，即便在輸液過程中犬類出現(xiàn)扭動(dòng)，也不會(huì)影響輸液效果。犬類的正中靜脈位于前肢腕關(guān)節(jié)上2～3㎝處，獸醫(yī)可以將犬側(cè)臥固定，而后用犬類專用嘴套將犬嘴固定，避免對醫(yī)者造成傷害。病犬主人可以幫助獸醫(yī)在背后輕輕按住幼犬，或者抱住幼犬的頸頜，輔助獸醫(yī)完成整個(gè)醫(yī)治過程。

2、中醫(yī)治療方案

在使用西醫(yī)療法進(jìn)行治療時(shí)，可以使用中藥進(jìn)行輔助，在三白血痢湯中加入一定量的云南白藥，從直腸處給藥的藥效會(huì)更合適。整個(gè)用藥方案為：10g訶子、10g郁金、10g炒槐花炭、10g炒地榆炭、10g白頭翁、10g白術(shù)、10g白芍、8g金銀花、6g甘草、6g枳殼、5g黃柏、5g黃連，在用水煎過之后，可以加入適量的云南白藥，同時(shí)和1粒保險(xiǎn)籽進(jìn)行混合，用瓶裝好密封之后，可以使用2天。在進(jìn)行治療時(shí)，要保證病犬主人能將患病幼犬的后肢調(diào)高，使獸醫(yī)能直接利用三白血痢湯為犬類灌腸，用藥量約為10～20ml，讓藥液能在腸道停留幾分鐘，以便于幼犬能更好地吸收藥物，緩解疾病。

將西醫(yī)治療方案與中醫(yī)治療方案相結(jié)合后，治療犬類細(xì)小病毒病的療效明顯有所改善，能更好地治療細(xì)小病毒病。

3、病例分析

某位女士于2019年10月送來一只4月齡的博美犬，體重約為2500g，經(jīng)過對主人的詢問發(fā)現(xiàn)已經(jīng)發(fā)生了嘔吐和血痢的情況，嘔吐物中出現(xiàn)黃色部分，在送到獸醫(yī)院之前已經(jīng)口服了氟哌酸藥物，但是卻沒有任何作用。經(jīng)過檢查之后，發(fā)現(xiàn)患病幼犬的體溫已經(jīng)達(dá)到40.5℃，出現(xiàn)精神沉郁情況，厭食，眼結(jié)膜淡白，眼內(nèi)陷、脫水等問題，幼犬的脈搏達(dá)到108次/min，呼吸為28次/min，出現(xiàn)劇烈嘔吐的問題。筆者使用中醫(yī)西醫(yī)相結(jié)合的治療方式，對其進(jìn)行治療。治療方案如上述內(nèi)容所示，在治療了2天之后，脫水狀況開始逐漸緩解過來，嘔吐、血痢情況已經(jīng)消失，食欲逐漸恢復(fù)，愈后良好。之后，筆者便囑咐患病幼犬的主人在患病恢復(fù)期時(shí)應(yīng)當(dāng)喂一些較為稀軟、易消化的食物，避免喂油膩、脂肪較高的食物。經(jīng)過治療之后，這只博美犬已經(jīng)恢復(fù)健康。

三、細(xì)小病毒病的治療討論與體會(huì)

根據(jù)上述治療情況可知，在幼犬患有細(xì)小病毒病之后，會(huì)出現(xiàn)腹瀉、血痢、失血等情況，因此，需要及時(shí)對其進(jìn)行補(bǔ)液、補(bǔ)電解質(zhì)的治療，同時(shí)使用西醫(yī)與中醫(yī)的方案進(jìn)行治療，能很快控制細(xì)小病毒病的血痢、嘔吐等情況，尤其是幼犬患有細(xì)小病毒病的早期，使用該方式治療效果會(huì)更加顯著。

（作者單位：644014四川省宜賓市翠屏區(qū)李端鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站）