耳尖放血療法在早期麥粒腫中的治療效果

李小兵

【摘要】 目的：分析耳尖放血療法在早期麥粒腫中的治療效果。方法：選取2017年3月-2018年10月筆者所在醫(yī)院收治的160例早期麥粒腫患者為研究對(duì)象，采用抽簽法分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，每組80例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療，試驗(yàn)組實(shí)施常規(guī)治療+耳尖放血。對(duì)兩組治療效果、疼痛評(píng)分及痊愈時(shí)間進(jìn)行比較。結(jié)果：試驗(yàn)組總有效率為96.25%，明顯高于對(duì)照組的85.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。試驗(yàn)組疼痛評(píng)分為（2.32±0.64）分，明顯低于對(duì)照組的（4.56±0.97）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。試驗(yàn)組痊愈時(shí)間為（4.67±1.20）d，明顯短于對(duì)照組的（7.95±3.40）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將耳尖放血療法應(yīng)用于早期麥粒腫中，能夠提高治療總有效率，緩解患者疼痛，縮短痊愈時(shí)間，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 耳尖放血療法 麥粒腫 療效 疼痛評(píng)分 痊愈時(shí)間

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.02.059 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2020）02-0-02

[Abstract] Objective： To analyze the therapeutic effect of ear tip bloodletting therapy in early stye. Method： A total of 160 patients with early stye admitted to our hospital from March 2017 to October 2018 were selected as the research objects， and patients were divided into the experimental group and the control group by lottery method， 80 cases in each group. The control group received routine treatment， and the experimental group received routine treatment+ear tip bloodletting. Treatment effect， pain scores and recovery time were compared between the two groups. Result： The total effective rate of the experimental group was 96.25%， which was significantly higher than 85.00% of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The pain score of the experimental group was （2.32±0.64） points， which was significantly lower than （4.56±0.97） points of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The recovery time of the experimental group was （4.67±1.20） d， which was significantly shorter than （7.95±3.40） d of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The application of ear tip bloodletting therapy in early stings can improve the total effective rate of treatment， relieve the pain of patients and shorten the recovery time. It is worthy of popularization and application in clinical treatment.

[Key words] Ear tip bloodletting therapy Stye Efficacy Pain score Recovery time

First-authors address： Xiamen University Hospital， Xiamen 361000， China

麥粒腫又稱針眼，在眼科門診中屬于常見疾病，分為內(nèi)麥粒腫與外麥粒腫。麥粒腫生長(zhǎng)部位為眼瞼邊緣，可形成一個(gè)硬結(jié)，隨著病情發(fā)展，逐漸出現(xiàn)膿點(diǎn)，可通過刺破排膿以自行痊愈，但易留瘢痕，影響美觀[1-2]。若患者在疾病早期沒有得到及時(shí)有效治療，病情嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)敗血癥，危及生命。研究表明，采用耳尖放血療法可以減輕麥粒腫相關(guān)癥狀，縮短病程[3]。耳尖放血療法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中一種獨(dú)特的針刺治療方法，具有清熱解毒、鎮(zhèn)靜止痛、消堅(jiān)散結(jié)等作用[4-5]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，耳尖放血療法在各科疾病治療中也被廣泛應(yīng)用。對(duì)于麥粒腫患者來說，早期進(jìn)行及時(shí)有效的治療至關(guān)重要。因此，筆者所在醫(yī)院選取160例早期麥粒腫患者為研究對(duì)象，探討耳尖放血療法在早期麥粒腫中的臨床效果，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月-2018年10月筆者所在醫(yī)院收治的160例早期麥粒腫患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合早期麥粒腫診斷標(biāo)準(zhǔn);臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：孕婦或哺乳期婦女;耳廓處有炎癥;患有精神障礙對(duì)本次研究無法理性判斷。采用抽簽法分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，每組80例。試驗(yàn)組男52例，女28例;年齡18～46歲，平均（35.4±4.9）歲;病程2～5 d，平均（3.8±0.6）d;內(nèi)麥粒腫52例，外麥粒腫28例。對(duì)照組男48例，女32例;年齡18～48歲，平均（36.1±5.7）歲;病程2～5 d，平均（3.8±0.9）d;內(nèi)麥粒腫49例，外麥粒腫31例。兩組年齡、性別、疾病類型等比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。患者均對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情同意。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療，對(duì)局部進(jìn)行熱敷，并使用抗生素眼膏及滴眼液。

試驗(yàn)組實(shí)施常規(guī)治療+耳尖放血療法，常規(guī)治療同對(duì)照組。耳尖放血療法：患者采取坐位，將兩側(cè)耳輪向耳屏方向?qū)φ?，在耳廓尖端進(jìn)行針刺。針刺前常規(guī)消毒，使用一次性無菌注射針頭進(jìn)行針刺放血，進(jìn)針時(shí)保持垂直角度，深度為1～2 mm。針刺出血后，采取輕擠的方式進(jìn)行放血，放血量約1 ml。放血完成后用無菌紗布按壓進(jìn)行止血，1次/d，治療周期為3 d。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)兩組療效進(jìn)行評(píng)定。顯效：眼瞼皮下無硬結(jié)、無疼痛、無異物感，紅腫完全消失;有效：眼瞼皮下有硬結(jié)，但無疼痛，異物感明顯改善，紅腫明顯減輕;無效：眼瞼皮下硬結(jié)破潰形成肉芽，眼部疼痛和異物感無改善或加重[6]。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。（2）對(duì)兩組治療后疼痛評(píng)分、痊愈時(shí)間進(jìn)行對(duì)比。疼痛評(píng)分總分為10分，分?jǐn)?shù)越高，患者疼痛越強(qiáng)烈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對(duì)比

試驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組疼痛評(píng)分及痊愈時(shí)間對(duì)比

試驗(yàn)組疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組，痊愈時(shí)間明顯短于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

耳尖放血療法不僅可以治療麥粒腫，在各科常見疾病中都可作為一種輔助治療方法。關(guān)于耳尖放血療法的記載可以追溯到元代，在《世醫(yī)得效方》中就有相關(guān)記載，即“刺絡(luò)放血”。耳尖放血療法具有簡(jiǎn)便、安全、適用范圍廣等特點(diǎn)，主要功效包括止痛、消腫、消炎等[7-8]。麥粒腫沒有特定的易發(fā)人群，在各個(gè)年齡段均可發(fā)生。睫毛根部感染為外麥粒腫，瞼板腺感染為內(nèi)麥粒腫。若外麥粒腫早期沒有得到有效治療，硬結(jié)極易破潰而引發(fā)肉芽組織增生或瘢痕，給患者眼部美觀帶來影響。麥粒腫早期以眼瞼充血、腫脹疼痛為主要表現(xiàn)，若病情嚴(yán)重可出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大、全身畏寒等不良癥狀[9-10]。若患者在疾病早期沒有得到有效治療，機(jī)體免疫力會(huì)隨之下降，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)敗血癥。耳尖放血療法可以改善機(jī)體血液循環(huán)，提高患者免疫力[11-12]。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，新陳代謝是生命的基礎(chǔ)，正常的血液循環(huán)是新陳代謝的保障，只有在良好的血液循環(huán)條件下才能確保機(jī)體處于良性狀態(tài)。

本次研究中，選取患者均處于早期麥粒腫階段，以往常規(guī)治療方法為局部熱敷或使用抗生素眼膏及滴眼液。嚴(yán)重者給予抗生素口服，雖然有一定治療效果，但治療時(shí)間較長(zhǎng)，且處理不當(dāng)可導(dǎo)致肉芽組織增生或瘢痕，影響美觀。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組總有效率為96.25%，明顯高于對(duì)照組的85.00%;試驗(yàn)組疼痛評(píng)分顯著低于對(duì)照組，痊愈時(shí)間短于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明耳尖放血療法對(duì)于早期麥粒腫患者的治療效果顯著。

綜上所述，將耳尖放血療法應(yīng)用于早期麥粒腫治療中，能夠提高總有效率，緩解患者疼痛，縮短痊愈時(shí)間，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2019-09-09） （本文編輯：李盈）