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    情緒大起大落,可能是病

    2020-05-11 13:45:03李則宣黃任之
    大眾健康 2020年4期
    關(guān)鍵詞:情緒情感心理

    李則宣 黃任之

    躁狂和抑郁——極端的兩側(cè)都是我

    在不同的時(shí)段里,你看到的我是不一樣的。

    有時(shí)我表現(xiàn)為一枚“開(kāi)心果”,精力充沛,愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑,看上去能量滿滿,不食不寢也照樣神采奕奕(情緒高漲)。

    讓自己感到滿意的是,大腦飛速運(yùn)轉(zhuǎn),思考內(nèi)容豐富多變,各種靈感襲來(lái)(思維奔逸)。這種好感覺(jué)讓我自己充滿了控制感和成就感。

    在此階段,我變得特別興奮,興趣廣泛,話多活動(dòng)多,好管閑事,想做大事,喜歡冒險(xiǎn),行為沖動(dòng)缺乏理性,比如揮霍、過(guò)度購(gòu)物和追逐異性(活動(dòng)增多)等。

    而在其他時(shí)段,你很難想象出這也是我。

    我一臉愁容郁郁寡歡,頹廢如同浪子,對(duì)什么都缺乏興趣,嚴(yán)重的時(shí)候有自殘行為,甚至想自殺(情緒低落)。

    我的大腦變得遲鈍如同一鍋漿糊,記憶力嚴(yán)重減退,僵化難以運(yùn)轉(zhuǎn),反應(yīng)遲鈍,簡(jiǎn)單的問(wèn)題都讓我為難(思維遲鈍)。

    此階段,我變懶了,行動(dòng)遲緩、生活被動(dòng),不愿意與人交流,嚴(yán)重的時(shí)候惡化為“抑郁性木僵”,不言不語(yǔ)、不動(dòng)不食,如同一具黑暗中的木乃伊(意志減退)。這種狀況經(jīng)常把家人嚇哭。

    此外,我的認(rèn)知能力急劇下降,注意力渙散,拖延,大腦加工速度奇慢,錯(cuò)誤率高,無(wú)法進(jìn)行抽象思維,無(wú)法勝任學(xué)習(xí)和工作任務(wù),甚至?xí)绊懙轿业娜粘I睿ㄕJ(rèn)知功能損害)。

    更糟糕的是,我經(jīng)常感到身體不適,如胸悶、頭暈、心跳加快、軀體疼痛、胃腸紊亂、睡眠困難、食欲不佳、性欲減退等(軀體癥狀)。

    這讓我的情緒變得更壞,仿佛墜入了深不見(jiàn)底、黑沉沉的谷底,無(wú)法跳出而苦悶不已。

    這種情緒的大起大落,悲喜交集,并不正常。心理醫(yī)生說(shuō),這種典型的雙極化的情緒體驗(yàn),叫做躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作,兩種情緒狀態(tài)可能各自持續(xù)幾天、一個(gè)月或幾個(gè)月后,突然轉(zhuǎn)換,甚至兩種情緒極端會(huì)在同一天內(nèi)不斷交替發(fā)作,讓當(dāng)事人反復(fù)地經(jīng)歷情緒的起起落落,心理張力從極端繃緊到極端放松,心理刺激感達(dá)到最大限度。

    “大腦高光”或是躁狂發(fā)作

    通過(guò)我的種種表現(xiàn),你看到了,情緒也會(huì)生病。精神病學(xué)家把情緒問(wèn)題比作心理感冒,超過(guò)一定的嚴(yán)重程度,就構(gòu)成了一種情緒障礙。

    如果只是單純的抑郁發(fā)作,這就是抑郁癥。同樣,單純的躁狂發(fā)作,這就是躁狂癥。如果程度稍輕,則被稱為“輕躁狂”。還有一種更為復(fù)雜的情況,那就是時(shí)而躁狂,時(shí)而抑郁,這種情緒障礙就是雙相情感障礙。

    抑郁癥容易誘發(fā)當(dāng)事人自殘自殺、毀物傷人,已經(jīng)引起了社會(huì)大眾的關(guān)注。但很多人沒(méi)想到的是,心情太好也是病。如果符合以上躁狂發(fā)作所描述的表現(xiàn),當(dāng)事人也要當(dāng)心了。

    你以為自己進(jìn)人了前所未有的“大腦高光時(shí)刻”,有著愛(ài)因斯坦一樣的最強(qiáng)大腦和中頭獎(jiǎng)一樣的喜悅情緒?其實(shí),這不過(guò)是心理錯(cuò)覺(jué),是躁狂“三高”的表現(xiàn):情感高漲、思維奔逸和活動(dòng)增多。

    那么,人的情緒穩(wěn)定如鐵嗎?當(dāng)然不可能。正常人的情緒也是隨著內(nèi)外環(huán)境的刺激而在一定范圍內(nèi)波動(dòng),這種變化是正常的。常人都有喜怒哀樂(lè)的轉(zhuǎn)變,但這種情緒的波動(dòng)并不會(huì)給自身和他人帶來(lái)巨大的困擾和妨礙,不會(huì)形成難以彌合的心理痛苦。有情緒障礙的人,情緒則很難自我調(diào)節(jié),被極端情緒鎖在“心理的牢籠”。

    心境大起大落這樣做

    雙相情感障礙的個(gè)體,心境大起大落,這種情緒特點(diǎn)可能與早年生活相關(guān)。

    比如父母的性格差異過(guò)大,情緒表達(dá)也很強(qiáng)烈和極端,或者童年期經(jīng)歷交叉撫養(yǎng)或養(yǎng)育環(huán)境的巨變,都會(huì)讓人的情緒不穩(wěn)定,嚴(yán)重者就容易出現(xiàn)雙相情感障礙。

    但不要將兩種極端情緒體驗(yàn)視為一種高強(qiáng)度的情緒刺激而習(xí)以為常,在“悲喜交織”中任憑情緒跌宕起伏,而要理性地看待并找到兩者的平衡:

    首先是準(zhǔn)確識(shí)別。當(dāng)個(gè)體發(fā)現(xiàn)自己的情緒過(guò)分低落或過(guò)于高亢,出現(xiàn)睡眠和進(jìn)食問(wèn)題,甚至已經(jīng)影響到自己的社會(huì)生活功能,無(wú)法正常地學(xué)習(xí)、工作和交往時(shí),一定不能放任情緒變化,要意識(shí)到這是一種精神障礙,需要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

    其次是及時(shí)就診。雙相情感障礙的治療模式較為成熟,各大醫(yī)院的精神科、心理科和神經(jīng)內(nèi)科都針對(duì)雙相情感障礙采取了藥物治療、物理治療、心理治療和危機(jī)心理干預(yù)措施的綜合運(yùn)用。

    由于這種情緒障礙會(huì)循環(huán)性地反復(fù)發(fā)作,甚至持續(xù)終身,所以需要當(dāng)事人樹(shù)立信心,堅(jiān)持長(zhǎng)期治療來(lái)鞏固療效。

    再次是自我監(jiān)控。當(dāng)事人要學(xué)會(huì)關(guān)注并監(jiān)控自己的情緒變化,比如記錄每天的情緒事件、主觀評(píng)分、自我感受和調(diào)節(jié)的措施。

    他們也需要學(xué)習(xí)一些雙相情感障礙的科學(xué)知識(shí),積極與醫(yī)生溝通,掌握調(diào)節(jié)情緒的有效方法如合理宣泄,同時(shí)注意鍛煉身體,增強(qiáng)身心素質(zhì),避免陷入負(fù)性情緒的泥沼,減少病情反復(fù)發(fā)作的次數(shù),提高情緒的穩(wěn)定性。

    最后是獲取社套支持。情緒障礙的個(gè)體,背后都有情感匱乏和情緒需求得不到合理滿足的深層原因。他們?cè)谥委熀皖A(yù)后的過(guò)程中,特別需要他人的情感撫慰和心理支持,這也是心理治療的重要內(nèi)容之一。他們的內(nèi)心,有一個(gè)情感空洞,需要填入他人給予的大量關(guān)心、信任、溫暖、支持和依靠。

    雙相情感障礙的個(gè)體要學(xué)會(huì)自我肯定和向他人表達(dá)情感,學(xué)會(huì)建立和維護(hù)自己的社會(huì)支持系統(tǒng),比如與他人主動(dòng)聯(lián)系和交談,表達(dá)掛念別人的情緒和情感溝通,報(bào)告自己的心理感受、就醫(yī)情況、個(gè)人的心理困惑和現(xiàn)實(shí)困難等。通過(guò)與他人積極互動(dòng),建立情感聯(lián)結(jié)和精神依靠,從而獲得心靈的力量與心理呵護(hù),共同抗擊情緒障礙。

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