基于4R危機(jī)管理理論的農(nóng)村疫情防控體系構(gòu)建

石玉珍

摘 要：

農(nóng)村疫情防控是疫情防控工作的薄弱環(huán)節(jié)，也是防疫工作的重中之重。本文以新冠肺炎為例，基于管理學(xué)視角，運(yùn)用4R危機(jī)管理理論，從預(yù)備力、反應(yīng)力、恢復(fù)力、縮減力四方面分析當(dāng)前農(nóng)村疫情防控工作中存在的問(wèn)題，并有針對(duì)性地提出建立包含事前預(yù)備管理機(jī)制、事中反應(yīng)管理機(jī)制、事后恢復(fù)管理機(jī)制及貫穿于危機(jī)全過(guò)程的縮減管理機(jī)制的農(nóng)村疫情防控體系。

關(guān)鍵詞：

農(nóng)村疫情;防控體系;4R危機(jī)管理

中圖分類號(hào)：F24

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ?doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2020.13.032

2020年1月以來(lái)，我國(guó)新冠肺炎疫情形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜，當(dāng)前疫情防控工作雖取得了一定成效，但是后續(xù)防控措施的落實(shí)和防控體系建設(shè)仍任重道遠(yuǎn)。自我國(guó)新冠肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記多次組織召開(kāi)疫情防控工作會(huì)議，并多次強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策，高度重視農(nóng)村疫情防控，堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。我國(guó)從中央到地方高度重視疫情防控，各省各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部積極采取了一系列應(yīng)對(duì)措施，使疫情得到了有效控制。這次疫情防控既突顯出一些農(nóng)村基層單位具備較好的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力，但同時(shí)也暴露出在此次疫情防控工作中，農(nóng)村基層疫情防控工作存在的一些問(wèn)題。當(dāng)前我國(guó)的新冠肺炎疫情已被世界衛(wèi)生組織列為國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，面對(duì)疫情防控工作較薄弱的農(nóng)村地區(qū)，要想有效減低危機(jī)帶來(lái)的損失和進(jìn)行有效防控，必須要進(jìn)行危機(jī)的全過(guò)程管理。本文運(yùn)用羅伯特.希斯的4R危機(jī)管理理論，從縮減力、預(yù)備力、反應(yīng)力和恢復(fù)力四方面著手，分析我國(guó)當(dāng)前農(nóng)村新冠肺炎疫情防控工作中存在的問(wèn)題，探討農(nóng)村疫情防控體系的構(gòu)建模式，以期能為今后農(nóng)村重大傳染病疫情防控工作提供一定的思考和借鑒。

1 理論基礎(chǔ)

危機(jī)如同生命一樣，也有一個(gè)完整的成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程，即危機(jī)的生命周期，危機(jī)生命周期分為危機(jī)醞釀階段、危機(jī)爆發(fā)階段、危機(jī)擴(kuò)散階段、危機(jī)處理階段和危機(jī)恢復(fù)與后遺癥階段這五個(gè)階段。美國(guó)學(xué)者羅伯特.希斯認(rèn)為，要想有效應(yīng)對(duì)危機(jī)，必須加強(qiáng)對(duì)危機(jī)前因后果的管理，包括對(duì)危機(jī)事前、事中和事后所有方面的管理，由此提出了4R危機(jī)管理理論，即縮減力（reduction）、預(yù)備力（readiness）、反應(yīng)力（response）、恢復(fù)力（recovery）四個(gè)階段?？s減力是危機(jī)管理的核心內(nèi)容，貫穿整個(gè)危機(jī)管理過(guò)程，危機(jī)縮減管理從企業(yè)的外部環(huán)境、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)管理和人員培訓(xùn)演習(xí)四方面著手，力求最大限度降低危機(jī)成本和損失。預(yù)備力即事前管理，建立危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，培訓(xùn)危機(jī)管理人員掌握一定的危機(jī)處理辦法。反應(yīng)力即事中管理，在危機(jī)發(fā)生后通過(guò)確認(rèn)危機(jī)、隔離危機(jī)、處理危機(jī)和總結(jié)危機(jī)，對(duì)時(shí)間、信息、資源快速整合并采取策略進(jìn)行危機(jī)應(yīng)對(duì)?；謴?fù)力即事后管理，在危機(jī)得到控制后進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)和政府的形象恢復(fù)與提升。

2 基于4R危機(jī)管理理論的農(nóng)村疫情防控工作問(wèn)題分析

在當(dāng)前的農(nóng)村新冠肺炎疫情防控工作中，很多農(nóng)村基層單位出現(xiàn)了對(duì)疫情應(yīng)急處置不力的情況，農(nóng)村疫情防控工作中仍然沿襲著傳統(tǒng)的“重治輕防”思想，忽略了對(duì)突發(fā)事件的全過(guò)程全方位管理。任何突發(fā)事件的應(yīng)急處理都需要根據(jù)突發(fā)事件的生命周期或危機(jī)的生命周期進(jìn)行階段性分析，而4R危機(jī)管理理論強(qiáng)調(diào)對(duì)危機(jī)進(jìn)行事前、事中、事后的全過(guò)程管理，這恰恰能為農(nóng)村重大疫情防控提供一個(gè)動(dòng)態(tài)管理模式。本文依據(jù)4R危機(jī)管理理論，從危機(jī)縮減管理、危機(jī)預(yù)備管理、危機(jī)反應(yīng)管理、危機(jī)恢復(fù)管理這四個(gè)階段來(lái)分析農(nóng)村疫情防控工作中存在的問(wèn)題。

（1）農(nóng)村疫情防控的危機(jī)縮減管理問(wèn)題。危機(jī)縮減管理是指從農(nóng)村人居環(huán)境、結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)、人員四個(gè)方面入手，既要注重“防”，也要注重“控”，統(tǒng)籌整個(gè)疫情防控工作，運(yùn)用有效的管理手段將疫情帶來(lái)的負(fù)面影響縮減到最小。在農(nóng)村疫情防控工作中，存在著農(nóng)村人居環(huán)境整治乏力、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系不健全、應(yīng)急經(jīng)費(fèi)及后勤保障不足、防控隊(duì)伍力量薄弱等問(wèn)題。

①農(nóng)村人居環(huán)境整治乏力，難以消滅病毒滋生的土壤。《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于抓好“三農(nóng)”領(lǐng)域重點(diǎn)工作確保如期實(shí)現(xiàn)全面小康的意見(jiàn)》（2020年中央一號(hào)文）強(qiáng)調(diào)要以疫情防治為切入點(diǎn)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村人居環(huán)境整治和公共衛(wèi)生體系建設(shè)。在部分農(nóng)村中，仍然存在污水排放管網(wǎng)不完善、污水處理率低，農(nóng)村糞污治理未提上日程，居民畜禽養(yǎng)殖未進(jìn)行規(guī)范化管理，垃圾處理未切實(shí)做到分類投放，居民各類垃圾收集、清運(yùn)不及時(shí)，垃圾處置方式粗放等諸多情況，農(nóng)村人居環(huán)境整治力度還需進(jìn)一步抓實(shí)落細(xì)。

②農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系不健全。一是農(nóng)村基層醫(yī)療隊(duì)伍不完善，醫(yī)務(wù)人員缺乏專業(yè)性。一方面，醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不完善，很多農(nóng)村只有一至兩名鄉(xiāng)村醫(yī)生，沒(méi)有成立專門(mén)的醫(yī)療救治隊(duì)伍。另一方面，農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有對(duì)現(xiàn)行流行病學(xué)的研究基礎(chǔ)，容易將傳染病疫情當(dāng)成一般性流行感冒進(jìn)行診治，診治水平低，專業(yè)性差，對(duì)新冠肺炎疫情防控觀念淡薄。二是農(nóng)村疫情防控經(jīng)費(fèi)及后勤保障不足。農(nóng)村的疫情防控經(jīng)費(fèi)不足，沒(méi)有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于防控或救治疫情感染患者，需要患者或醫(yī)院提前進(jìn)行墊付，經(jīng)費(fèi)不足不僅影響日常防控工作正常運(yùn)行，還會(huì)直接影響應(yīng)急工作的開(kāi)展。三是農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備、器械等物資缺乏，沒(méi)有配備專門(mén)的醫(yī)療設(shè)備，如紅外線體溫檢測(cè)儀、核酸檢測(cè)試劑等醫(yī)療檢測(cè)用品基本為零，口罩、消毒液、防護(hù)服、一次性手套等防護(hù)用品嚴(yán)重緊缺，農(nóng)村防控人員不能進(jìn)行有效防護(hù)。同時(shí)，鄉(xiāng)村防控卡點(diǎn)值勤人員的吃、住、休息等后勤供給也無(wú)法得到有效保障。

③農(nóng)村疫情防控隊(duì)伍力量薄弱。在農(nóng)村疫情防控一線中，防控小組主要由村“兩委”干部為主，部分鄉(xiāng)村（屯）小組長(zhǎng)參與，由于這些人員沒(méi)有接受過(guò)專門(mén)的疫情防控培訓(xùn)和演練，他們基本不具備應(yīng)對(duì)重大疫情的經(jīng)驗(yàn)和能力。專業(yè)技能的缺乏不僅影響整個(gè)防控隊(duì)伍的形象，還會(huì)直接影響其認(rèn)識(shí)和處理危機(jī)事件的層次和角度，當(dāng)他們面對(duì)疫情時(shí)常常由于認(rèn)識(shí)不深、重視不夠，容易貽誤最佳防控時(shí)機(jī)。

（2）農(nóng)村疫情防控的危機(jī)預(yù)備管理問(wèn)題。危機(jī)預(yù)備管理指的是農(nóng)村疫情防控的預(yù)警系統(tǒng)和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，當(dāng)農(nóng)村出現(xiàn)疫情時(shí)，監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)到不良變化，預(yù)警系統(tǒng)會(huì)及時(shí)通知村兩委、村衛(wèi)生院等相關(guān)責(zé)任人，進(jìn)而進(jìn)行逐級(jí)上報(bào)。然而，在當(dāng)前的農(nóng)村疫情防控預(yù)備管理中存在著以下問(wèn)題。

①由于農(nóng)村中大多是知識(shí)文化水平不高的中老年人、孤寡老人、留守兒童等群體，對(duì)于疫情信息了解較少，且由于這部分村民個(gè)人思想重視不足，疫情防控意識(shí)較薄弱，對(duì)于傳染病疫情出現(xiàn)時(shí)不及時(shí)就醫(yī)就診，能拖就拖，給疫情實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)工作增加困難。

②由于目前國(guó)家對(duì)于村衛(wèi)生防疫事業(yè)投入不足，各地衛(wèi)生防疫系統(tǒng)對(duì)于村衛(wèi)生院的建設(shè)和管理松懈，很多鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基本未建成或建成后放任不管，村衛(wèi)生院形同虛設(shè)。且鄉(xiāng)村醫(yī)生未進(jìn)行過(guò)流行病學(xué)等專業(yè)知識(shí)技能培訓(xùn)，他們多集中精力追求自身收益創(chuàng)收，極少進(jìn)行傳染病防治工作，導(dǎo)致疫情防控系統(tǒng)未能充分發(fā)揮預(yù)警作用。

（3）農(nóng)村疫情防控的危機(jī)反應(yīng)管理問(wèn)題。危機(jī)反應(yīng)管理指的是傳染病疫情已在農(nóng)村發(fā)生，村兩委、村衛(wèi)生院等責(zé)任主體要迅速把握第一時(shí)間集中領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)行信息公開(kāi)，整合各類資源，尋求上級(jí)支援，部門(mén)協(xié)同配合，采取應(yīng)急預(yù)案來(lái)解決危機(jī)。在當(dāng)前的農(nóng)村疫情防控工作中，存在著應(yīng)急處理機(jī)制不完善、疫情傳播信息網(wǎng)絡(luò)不通暢、疫情信息報(bào)告制度不健全等問(wèn)題。

①農(nóng)村疫情應(yīng)急處理機(jī)制不完善。很多農(nóng)村沒(méi)有分級(jí)分類制定疫情防控應(yīng)急預(yù)案，一是沒(méi)有分類制定對(duì)于本村未發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例的應(yīng)對(duì)措施，二是未制定對(duì)于本村內(nèi)已出現(xiàn)新冠肺炎病例后的應(yīng)對(duì)措施，沒(méi)有明確對(duì)于農(nóng)村如出現(xiàn)疑似病例或確診病例該如何隔離、如何救治等應(yīng)急預(yù)案。

②農(nóng)村疫情信息傳播網(wǎng)絡(luò)不完善。一是農(nóng)村疫情信息傳播閉塞，宣傳引導(dǎo)不到位，大部分農(nóng)村居民由于文化水平較低，與外界接觸較少，且農(nóng)村網(wǎng)絡(luò)覆蓋率低，這一群體極少善用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)等方式關(guān)注時(shí)事新聞，對(duì)疫情關(guān)注的敏感度低。二是疫情信息公開(kāi)制度不健全，不夠公開(kāi)化透明化。大部分農(nóng)村往往是等到疫情擴(kuò)散到一定程度了才引起重視，錯(cuò)過(guò)了最佳防控時(shí)間，造成不可挽回的后果。

（4）農(nóng)村疫情防控的危機(jī)恢復(fù)管理問(wèn)題。危機(jī)恢復(fù)管理指的是農(nóng)村傳染病疫情基本得到控制后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府、衛(wèi)生防疫站、村兩委、村衛(wèi)生院等管理者著手鄉(xiāng)政府、村委會(huì)形象的恢復(fù)，并及時(shí)總結(jié)疫情防控工作的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為今后重大傳染病防治工作提供參考。農(nóng)村疫情防控工作結(jié)束后農(nóng)村基層管理者往往容易忽視危機(jī)恢復(fù)及后遺癥管理這一環(huán)節(jié)，但由于傳染病疫情具有反復(fù)性和蔓延性，如果不及時(shí)進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)，當(dāng)疫情再度出現(xiàn)時(shí)容易重蹈覆轍，不僅嚴(yán)重危及人們的生命安全，也損害了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委的公信力，讓人們對(duì)管理者的應(yīng)急能力和治理水平失去信心。

3 構(gòu)建農(nóng)村疫情防控體系的思路

基于對(duì)上述農(nóng)村疫情防控工作存在問(wèn)題的分析，依據(jù)4R危機(jī)管理理論構(gòu)建農(nóng)村疫情防控體系，從危機(jī)的生命周期角度出發(fā)，按照事前、事中、事后全方位的危機(jī)管理過(guò)程，構(gòu)建出包含預(yù)備管理機(jī)制、反應(yīng)管理機(jī)制、恢復(fù)管理機(jī)制、縮減管理機(jī)制這四大機(jī)制的農(nóng)村疫情防控體系，如圖1所示。

3.1 預(yù)備管理機(jī)制

農(nóng)村疫情防控預(yù)警的核心是對(duì)農(nóng)村傳染病的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和預(yù)警管理，完善的疫情防控系統(tǒng)要求村衛(wèi)生院這一責(zé)任主體真正做到守土有責(zé)、守土負(fù)責(zé)、守土擔(dān)責(zé)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)農(nóng)村傳染病的發(fā)生與擴(kuò)散，及時(shí)進(jìn)行救治，防止重大傳染病疫情的傳播和蔓延。根據(jù)4R危機(jī)管理理論，可從日常監(jiān)測(cè)報(bào)警機(jī)制、人員培訓(xùn)、醫(yī)務(wù)管理、應(yīng)急管理制度建設(shè)等方面構(gòu)建事前預(yù)備管理機(jī)制。

日常監(jiān)測(cè)報(bào)警機(jī)制要求村級(jí)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，每日進(jìn)行村級(jí)傳染病疫情監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格實(shí)行“日篩查”“日?qǐng)?bào)告”“零報(bào)告”制度。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，包括加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的流行病學(xué)知識(shí)、疾病診治水平、業(yè)務(wù)技能、職業(yè)道德等方面的培訓(xùn)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)政府、村兩委等黨員領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力和治理水平培訓(xùn)。嚴(yán)格選拔任用符合要求的具有較高業(yè)務(wù)素質(zhì)和診治能力的鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)工作者，制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生院傳染病防治工作制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員實(shí)行規(guī)范化管理。完善應(yīng)急管理機(jī)制。一是完善應(yīng)急制度建設(shè)，各省區(qū)市衛(wèi)生防疫系統(tǒng)應(yīng)提高對(duì)農(nóng)村疫情防控工作的重視程度，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生防疫工作立法，設(shè)定疫情防范標(biāo)準(zhǔn)，讓農(nóng)村防疫工作有制度保障。二是建立省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)一體的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，實(shí)行由政府主導(dǎo)、部門(mén)配合、群眾參與的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理系統(tǒng)，實(shí)行集中領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一部署。

3.2 反應(yīng)管理機(jī)制

農(nóng)村疫情出現(xiàn)后的核心工作是第一時(shí)間搜集掌握疫情信息，整合各類資源，尋求部門(mén)合作，組建防控隊(duì)伍并進(jìn)行集中領(lǐng)導(dǎo)，快速采取應(yīng)對(duì)措施解決危機(jī)。

（1）組建疫情防控工作隊(duì)伍。

成立農(nóng)村防控指導(dǎo)組，要壓實(shí)縣鄉(xiāng)黨委、政府和村“兩委”責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)同部署，各級(jí)各部門(mén)全局“一盤(pán)棋”。農(nóng)村由村委會(huì)干部牽頭，發(fā)揮村衛(wèi)生院、村（屯）小組長(zhǎng)、農(nóng)村黨員、鄉(xiāng)村教師、村民志愿者的合力作用，組建一支專兼職結(jié)合的農(nóng)村防控工作隊(duì)伍，鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫站、村兩委等部門(mén)協(xié)同配合，提供防控指導(dǎo)和物資保證，確保疫情防控工作在農(nóng)村中落實(shí)落細(xì)落地，有效阻斷疫情傳播。

提高防控技術(shù)，實(shí)行精細(xì)化管理。一是在農(nóng)村出入口設(shè)置防控卡點(diǎn)，進(jìn)行交通管控，嚴(yán)格管控外來(lái)人員，進(jìn)行體溫檢測(cè)、攜帶物品檢查等;二是實(shí)行地毯式摸排，重點(diǎn)加大對(duì)返鄉(xiāng)人員、發(fā)熱患者、密切接觸者的排查甄別力度，對(duì)所有返鄉(xiāng)人員，尤其是從疫區(qū)返鄉(xiāng)的人員做好分診、觀察，確保追蹤到人、登記在冊(cè)、上門(mén)觀察，進(jìn)行網(wǎng)格化管理。

（2）完善疫情信息傳播網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

完善與國(guó)家、省、市、縣、鄉(xiāng)等多級(jí)衛(wèi)生防疫站聯(lián)網(wǎng)的公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)，建成統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的五級(jí)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。利用管理信息系統(tǒng)進(jìn)行疫情信息反饋和防控報(bào)告，一旦農(nóng)村發(fā)生重大傳染病疫情，能夠及時(shí)向上一級(jí)防疫部門(mén)傳遞和報(bào)告。

強(qiáng)化防控宣傳引導(dǎo)，提高村民疫情防控意識(shí)。利用鄉(xiāng)村大喇叭、流動(dòng)汽車音響、張貼橫幅、公示公告、發(fā)放告村民書(shū)、入戶發(fā)放宣傳單等多種形式，及時(shí)發(fā)布疫情形勢(shì)和防控工作信息，科學(xué)普及疫情防護(hù)知識(shí)，提高村民的自我防護(hù)意識(shí)。同時(shí)不定時(shí)暗訪村民經(jīng)常聚集地進(jìn)行監(jiān)督打擊，分散人群，降低疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。

（3）完善農(nóng)村疫情防控工作后勤保障，包括農(nóng)村疫情防控的部門(mén)協(xié)調(diào)、資金、物資、設(shè)備等后勤保障。地方政府應(yīng)設(shè)立應(yīng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急補(bǔ)助專項(xiàng)資金，在農(nóng)村疫情出現(xiàn)后合理安排和劃撥資金進(jìn)行防控物資購(gòu)置，同時(shí)為疫情中患病的貧困群眾及弱勢(shì)群體提供一定的醫(yī)療救助，確保疫情防控資金和后勤保障供給充足。

3.3 恢復(fù)管理機(jī)制

危機(jī)生命周期中的危機(jī)恢復(fù)及后遺癥階段，說(shuō)明在農(nóng)村疫情結(jié)束后不僅要及時(shí)進(jìn)行疫情防控工作總結(jié)，更要注意疫情結(jié)束后的后遺癥處理，避免重新進(jìn)入一個(gè)新的危機(jī)醞釀期，發(fā)生更大的農(nóng)村疫情。一是建立問(wèn)題反饋機(jī)制，充分發(fā)揮村民反饋和衛(wèi)生防疫站日常篩查的合力作用，村兩委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等部門(mén)要通過(guò)設(shè)立意見(jiàn)箱、熱線電話、鄉(xiāng)村微信公眾號(hào)等線上線下的反饋渠道，確保發(fā)生公共衛(wèi)生事件時(shí)能將問(wèn)題及時(shí)反饋，確保疫情反饋渠道通暢。二是建立監(jiān)督整改機(jī)制，充分利用現(xiàn)代化信息技術(shù)，對(duì)每一次農(nóng)村公共衛(wèi)生事件進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè)、總結(jié)整改，進(jìn)一步完善農(nóng)村疫情防控系統(tǒng)，補(bǔ)齊農(nóng)村疫情防控短板。

3.4 縮減管理機(jī)制

危機(jī)的縮減管理貫穿危機(jī)管理的全過(guò)程，農(nóng)村疫情防控的縮減管理就是要充分發(fā)揮環(huán)境、結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)、人員的合力作用，縮減農(nóng)村疫情的發(fā)生及造成的不良影響，將損失降低到最小。

（1）加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。村兩委干部要把農(nóng)村人居環(huán)境整治作為日常常規(guī)工作，組建鄉(xiāng)村衛(wèi)生環(huán)境整治小組，明確職責(zé)、目標(biāo)和工作規(guī)范，加強(qiáng)廁所糞污治理、垃圾分類、畜禽分散養(yǎng)殖管理、鄉(xiāng)村清潔等，消滅病菌滋生的土壤。

（2）健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。地方政府要加大對(duì)于農(nóng)村衛(wèi)生防疫事業(yè)的投入力度，確保每個(gè)村屯都要設(shè)立村衛(wèi)生院，完善村衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)，配備足額的衛(wèi)生防疫工作人員，提供醫(yī)療物資保障。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和管理，定期組織農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，尤其加強(qiáng)其對(duì)流行病學(xué)的研究，確保農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的高診治水平和專業(yè)素養(yǎng)。

4 結(jié)語(yǔ)

在當(dāng)前我國(guó)決勝脫貧攻堅(jiān)及全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期，農(nóng)村作為疫情防控工作中的薄弱環(huán)節(jié)，落實(shí)落細(xì)農(nóng)村疫情防控工作顯得尤為重要。因此，各級(jí)各類部門(mén)必須要高度重視統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)防疫系統(tǒng)一體化建設(shè)，通過(guò)事前完善日常監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制、加強(qiáng)人員培訓(xùn)、醫(yī)務(wù)管理、醫(yī)療制度建設(shè)，事中完善應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)、疫情信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、提供后勤保障，事后完善問(wèn)題反饋及監(jiān)督整改機(jī)制，全過(guò)程加強(qiáng)農(nóng)村人居環(huán)境整治和健全醫(yī)療衛(wèi)生體系等方式構(gòu)建農(nóng)村疫情防控體系，織密農(nóng)村疫情防控網(wǎng)絡(luò)。

參考文獻(xiàn)

[1]張國(guó)慶.公共政策分析[M].上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2004：261.

[2]羅伯特·希斯.危機(jī)管理[M].北京：中信出版社，2004：21-22.

[3]張勝，王斯敏，蔣新軍.防止疫情蔓延，如何補(bǔ)上農(nóng)村環(huán)境這塊“短板”[N].光明日?qǐng)?bào)，2020-07-02.

[4]彭建五.農(nóng)村傳染病防治工作存在的主要問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，1997，11（10）：15.

[5]徐志成.對(duì)農(nóng)村重大傳染病疫情應(yīng)急處理的思考[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2004，24（8）：49-50.

[6]陳嘉.農(nóng)村疫情防控須加強(qiáng)[N].陜西日?qǐng)?bào)，2020-01-01.