人口老齡化背景下我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式研究

童媛媛

摘? 要：我國是一個(gè)逐漸邁入老齡化社會(huì)的國家，也許我們目前的體會(huì)還不夠深刻，但是為了防患于未然就必須盡早做出對(duì)策，人口老齡化的最主要問題就是如何養(yǎng)老。該文基于目前我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并指出社區(qū)中的問題所在，結(jié)合社會(huì)特點(diǎn)及未來發(fā)展趨勢(shì)給出合理化建議。

關(guān)鍵詞：人口老齡化? 城市社區(qū)? 居家養(yǎng)老? 現(xiàn)狀? 策略研究

我國的人口數(shù)量接近14億，在20世紀(jì)七八十年代的人口生育率大幅度增長，這樣的“人口紅利”為20年后的國家發(fā)展帶來非常大的重要影響，也是我國經(jīng)濟(jì)騰飛的重要因素，但是隨著近些年來生育率的屢創(chuàng)新低，使得我國的未來可持續(xù)性發(fā)展有了更大的隱患?！叭丝诩t利”是人口增長所帶來的經(jīng)濟(jì)效益，以及為社會(huì)提供了更多的生產(chǎn)力，但是一旦生育率下降，那么就會(huì)變成“人口負(fù)擔(dān)”。養(yǎng)老是社會(huì)所需要承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，目前我國就面臨著人口老齡化帶來的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加劇。面對(duì)這樣的客觀情況，我國正在從多個(gè)角度尋求養(yǎng)老模式的創(chuàng)新，下面我們針對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老模式進(jìn)行探析。

1? 城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式概述

1.1 城市社區(qū)的相關(guān)概念和特點(diǎn)

城市社區(qū)是指在城鎮(zhèn)化的居民聚集地，一般都是在城市當(dāng)中的各種小區(qū)形式，是一種較為常見的人們?nèi)壕恿?xí)慣的方式。近些年來我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，相伴而行的就是城鎮(zhèn)化的建設(shè)也在迅速開展，我國的城市社區(qū)情況較為復(fù)雜，由于歷史原因和社會(huì)演變?cè)虻榷喾N因素，形成了現(xiàn)在的多樣式社區(qū)模式，既有傳統(tǒng)的企業(yè)職工大院小區(qū)，也有新興的自由市場(chǎng)的商品房形成的小區(qū)。也正是由于人口紅利促成的城市居民激增，加上近些年來的棚改方案等相關(guān)政策的落地實(shí)施，使得我們目前的城市小區(qū)逐漸規(guī)?；?、集成化，不同的居民呈現(xiàn)出混居形式，在不同的社區(qū)內(nèi)部年齡結(jié)構(gòu)有著較大的差異性[1]。

1.2 社會(huì)居家養(yǎng)老的起源及內(nèi)涵

社區(qū)居家養(yǎng)老最早出現(xiàn)20世紀(jì)60年代中期，在現(xiàn)在看來它也是一個(gè)具有年代感的專業(yè)名詞，其起源于英國并在英國的社區(qū)內(nèi)部形成萌芽狀態(tài)，當(dāng)時(shí)也是英國飽受養(yǎng)老的重負(fù)，于是想到了在社區(qū)為老人們提供養(yǎng)老服務(wù)的概念。當(dāng)時(shí)的想法也較為簡單，就是政府沒有更多的資源為越來越多的老人提供養(yǎng)老服務(wù)，于是就想到利用社會(huì)資源幫助政府一起為老人們提供相應(yīng)的服務(wù)，也免去了建設(shè)養(yǎng)老院的場(chǎng)地和資金，這些資金可以更多地投入到養(yǎng)老服務(wù)上來[2]。隨著社區(qū)養(yǎng)老模式的不斷發(fā)展和狀態(tài)，相應(yīng)的體系和服務(wù)也逐漸形成標(biāo)準(zhǔn)化，政府在社區(qū)養(yǎng)老模式中仍然起著主導(dǎo)作用，但是還要利用家庭成員、自愿者、社區(qū)義工等多方力量為老人們提供必要生的生活服務(wù)和物資保障，讓老人們可以在社區(qū)內(nèi)部安享晚年。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供養(yǎng)具備完善的醫(yī)療、餐飲、換洗等服務(wù)，不再提供養(yǎng)老院的集中養(yǎng)老模式，而是將養(yǎng)老模式以分散的形式在社區(qū)中進(jìn)行。

2? 我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

2.1 傳統(tǒng)思想的矛盾與沖突

在我國的傳統(tǒng)文化中家庭養(yǎng)老是第一選擇，其中的“養(yǎng)兒防老”就是最具代表性的社會(huì)主流思想，認(rèn)為只有在家才能安度晚年，老人們更多的希望是兒女雙全，膝下子女滿堂，自己和所有家庭成員共處一室。但是隨著社會(huì)的變革與發(fā)展，越來越多的家庭早已經(jīng)打破了這樣的養(yǎng)老結(jié)構(gòu)，由于獨(dú)生子女政策實(shí)施多年，獨(dú)生子女面臨的家庭狀況就是我們常說的“4+2+1”，也就是上面有4個(gè)老人，夫妻2人，還有1個(gè)孩子，這樣的家庭人口結(jié)構(gòu)很顯然并不適合按照傳統(tǒng)意義上的方式養(yǎng)老，但是老人的思想還一直都無法轉(zhuǎn)變，更不想去養(yǎng)老院。很多老人對(duì)于養(yǎng)老院有一定的抵觸情緒，但是子女的生活和個(gè)工作壓力也無暇顧及老人。在這樣的背景下社區(qū)居家養(yǎng)老逐漸走入了人們的視野，并且也在很多城市和地區(qū)做出了相應(yīng)的嘗試，也收到了一定的效果[3]。

2.2 老舊小區(qū)養(yǎng)老功能缺失

社區(qū)養(yǎng)老的創(chuàng)始是有效彌補(bǔ)我國養(yǎng)老模式的重要組成部分，但是需要社區(qū)具有一定的養(yǎng)老功能才能有效發(fā)揮養(yǎng)老效能。很多老人由于時(shí)間和歲月的關(guān)系，大部分都居住在老舊小區(qū)，老舊小區(qū)一般是指在2000年以前建造的居住社區(qū)，目前我國的老舊小區(qū)大約20萬個(gè)，據(jù)建設(shè)部于2016年的統(tǒng)計(jì)表明，老舊小區(qū)的總使用建筑面為約為45萬億m2，雖然有部分老舊小區(qū)已經(jīng)納入了棚戶區(qū)改造范圍，但是大部分還處于功能老舊，甚至功能喪失的范疇。例如老舊小區(qū)沒有電梯配套，很多老人由于身體原因處于上不去、下不來的尷尬境地。正是老舊小區(qū)的功能缺失，造成了社區(qū)居家養(yǎng)的得阻礙，也成為老舊小區(qū)改造的重大契機(jī)。

3? 我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式分析及策略

3.1 以政府為主導(dǎo)的政策扶持

要想讓社區(qū)居家養(yǎng)老能夠在養(yǎng)老市場(chǎng)有較大的發(fā)揮，就必須從政府的角度進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，并采用必要的政策和手段刺激市場(chǎng)和出臺(tái)相關(guān)老舊小區(qū)改造方案。我們倡導(dǎo)政府首先成立相關(guān)老舊小區(qū)改造機(jī)構(gòu)，并將小區(qū)進(jìn)行有效劃分，再科學(xué)詳細(xì)地為老舊小區(qū)改造設(shè)計(jì)方案，讓改造流程和改造計(jì)劃都有章可循，不同的老舊小區(qū)要根據(jù)自身的實(shí)際情況制定不同的改造方案，不能所有老舊小區(qū)都“復(fù)制粘貼”。各級(jí)政府還要對(duì)老舊小區(qū)改造有著主觀上的正確認(rèn)識(shí)，了解養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變與發(fā)展的急迫性，要在政策上給予扶持和幫助，例如老舊小區(qū)改造用地和規(guī)劃、維修與建設(shè)等方面要出臺(tái)先關(guān)優(yōu)惠政策，特別是在安裝必要設(shè)備要有專項(xiàng)資金行進(jìn)幫扶，以社區(qū)內(nèi)部業(yè)主籌措為主，政府專項(xiàng)資金為輔的方式開展，對(duì)于小區(qū)改造確實(shí)有困難的，也可以積極引入社會(huì)資金，以加快老舊小區(qū)的改造和升級(jí)。

3.2 全面提升社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)與管理

正所謂“無規(guī)矩不成方圓”，社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)并不能低頭蠻干，而是要在法律法規(guī)以及行政管理上做到有法可依、有責(zé)可究。首先各級(jí)政府要深入研究社區(qū)養(yǎng)老的相關(guān)政策和法律依據(jù)，并將社區(qū)養(yǎng)老模式納入正規(guī)的養(yǎng)老體系范疇之中，不斷深入改革和探索相關(guān)的保障措施，并積極探索符合時(shí)代特征和人們需求的社區(qū)養(yǎng)老管理辦法[4]。另外，還要重視對(duì)社區(qū)養(yǎng)老人才的培養(yǎng)，人的作用才是發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老的重點(diǎn)，要盡快彌補(bǔ)養(yǎng)老人才的短缺現(xiàn)象，并要以符合現(xiàn)代養(yǎng)老模式為出發(fā)點(diǎn)。很多小區(qū)物業(yè)管理服務(wù)低下，特別是一些老舊小區(qū)已經(jīng)沒有可物業(yè)服務(wù)，相關(guān)管理也更加無從談起，在必要的條件下可以將社區(qū)養(yǎng)老管理納入政府管轄范圍，通過招投標(biāo)或者競爭性談判等多種方式選聘物業(yè)公司，并對(duì)物業(yè)公司關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老的相關(guān)服務(wù)進(jìn)行評(píng)比，既是加強(qiáng)物業(yè)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，也是對(duì)養(yǎng)老老人的負(fù)責(zé)與關(guān)心。

4? 結(jié)語

綜上所述，隨著我國老齡化人口日益加劇的局面不斷展現(xiàn)出來，我們的養(yǎng)老未來需要有一個(gè)系統(tǒng)化的防范措施，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老以及較新型的養(yǎng)老院等模式都受到了巨大的挑戰(zhàn)。社區(qū)養(yǎng)老為我國的養(yǎng)老模式提供了重要的補(bǔ)充，可以有效改善現(xiàn)有養(yǎng)老能效的不足，這是現(xiàn)階段養(yǎng)老模式的發(fā)展機(jī)遇，但是同時(shí)也對(duì)這樣的養(yǎng)老模式提出了挑戰(zhàn)。我們要針對(duì)性地深入研究社區(qū)養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀和問題，對(duì)面臨的問題要正視并給予關(guān)注，要集思廣益充分取得養(yǎng)老需求者的建議，并加以吸納和改善，以促進(jìn)我國未來養(yǎng)老模式的多樣化，為老人提供安心舒適的養(yǎng)老環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉芳，王樂芝.城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的困境與對(duì)策研究[J].勞動(dòng)保障世界，2019（23）：32.

[2] 劉耀東，宋茜培，孟菊香.我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老PPP模式應(yīng)用的問題及對(duì)策研究[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)，2019，40（5）：68-70.

[3] 穆光宗，朱泓霏.中國式養(yǎng)老：城市社區(qū)居家養(yǎng)老研究[J].浙江工商大學(xué)學(xué)報(bào)，2019（3）：91-100.

[4] 閆明.城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求層次及其滿足策略研究[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2018（12）：145.