古代瘟疫治驗(yàn)對(duì)新冠肺炎疫情防控的啟示

李良松

在中華民族發(fā)展的歷史長(zhǎng)河中，根據(jù)歷代文獻(xiàn)記載，自公元前7世紀(jì)至公元20世紀(jì)，我國(guó)發(fā)生較大規(guī)模的瘟疫達(dá)700多次，如東漢末期不到50年的時(shí)間里，死于疾疫達(dá)1500萬人以上；又如公元1232年汴京大疫，50天內(nèi)竟然死了95萬人。因此，從政治、經(jīng)濟(jì)、軍事和文化等視角來研究傳染病對(duì)中國(guó)歷史的沖擊和影響，并探尋其規(guī)律和特點(diǎn)，為當(dāng)代和未來的傳染病防治工作提供歷史的借鑒，具有極其重要的歷史意義和積極的現(xiàn)實(shí)意義。

中國(guó)古代關(guān)于瘟疫的防治，主要建立在豐富的實(shí)證治療基礎(chǔ)之上。無論是傷寒、溫病還是風(fēng)溫、毒疫（包括了鼠疫、霍亂、麻疹、天花等烈性傳染?。?，都是通過中醫(yī)藥的防控手段與診療措施，從而得到有效的控制和治療。中醫(yī)的早期介入、早期預(yù)防、早期治療和早期康復(fù)是防疫必不可少的重要手段與舉措。

一、古代關(guān)于瘟疫防控與治療措施

戰(zhàn)爭(zhēng)、疾病和自然災(zāi)害是危害人類生命的三大重要因素。特別是烈性傳染病對(duì)歷代的政治、經(jīng)濟(jì)和文化都產(chǎn)生了許多負(fù)面的影響，直接造成了管理的失控、經(jīng)濟(jì)的蕭條和文化的衰退。因此，歷代封建王朝對(duì)于防疫與救災(zāi)工作都非常重視。

古代對(duì)瘟疫的防控與治療主要有五種方法：

（一）地域隔離。即將防病的村鎮(zhèn)單獨(dú)劃片隔離，限制人口的進(jìn)出，疫區(qū)內(nèi)以家庭、家族和村落為單元，將病人單獨(dú)隔離在廟宇、祠堂、閑房和草屋里。

（二）官方施藥。即官府配好藥并煮成湯藥，讓疫區(qū)所有的人群趁熱服下，此法一直持續(xù)到瘟疫消失為止。

（三）科學(xué)普及。唐朝時(shí)，政府還編纂簡(jiǎn)便醫(yī)書，把常用的藥方都抄寫到木板上，在村坊要路上展示。至宋朝，隨著雕版印刷技術(shù)的發(fā)明，政府大量印刷編輯醫(yī)書，向各州縣加以推廣。

（四）慈善收治。古代的慈善收治有兩種情況：一是寺院收容與救治，因?yàn)樗略河斜容^大的空間和能力，而且寺院大多遠(yuǎn)離村鎮(zhèn)，大面積感染的風(fēng)險(xiǎn)比較??；二是具有善心的鄉(xiāng)紳與大戶，利用自己的別院和空余房屋用于愛心救助。

（五）民間自救。民間自救分為自我救治、家族救治、鄰里互助。由于古代醫(yī)療衛(wèi)生條件比較落后，許多家庭都掌握了一些民間草藥和單驗(yàn)秘方，因此，在遇到危機(jī)的時(shí)候，也通過應(yīng)用中草藥以達(dá)自救和救人。

（六）民俗防控。古代有許多優(yōu)秀的防疫民俗與守正傳統(tǒng)，對(duì)于瘟疫的預(yù)防與治療起到正向的推動(dòng)作用。如古代民間的防毒香囊、防疫藥酒（如古代湖北人常服的椒漿酒、雄黃酒等）、治瘴茶飲、養(yǎng)生藥膳、庭院花草等養(yǎng)生防疫習(xí)俗，都在應(yīng)急中發(fā)揮出一定的作用。

二、中西醫(yī)聯(lián)合共抗疫情

中西醫(yī)攜手奮進(jìn)，共同防控疫情是最好的選擇。無論是西醫(yī)還是中醫(yī)，能把病治好就是好醫(yī)。在這關(guān)鍵的時(shí)刻，更應(yīng)該提倡中醫(yī)西結(jié)合，發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)和特色。

一線的臨床治療事實(shí)證明：中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合治療，確實(shí)起到了很好的療效。同時(shí)，在很大的程度上減輕了人們的恐慌心理和解決治療方法缺失等一系列的問題。在任何的災(zāi)難面前，我們要選擇的是以最大化的手段控制災(zāi)難和疫情，而不是人為地劃分姓“中”還是姓“西”，更不應(yīng)該剝奪中醫(yī)的話語權(quán)。

三、中醫(yī)防治方案歷史之借鑒

中醫(yī)應(yīng)對(duì)瘟疫的辦法，其中部分可參照或借鑒歷史上的防疫方法。我所說的中醫(yī)方案，包括以下幾個(gè)方面：

（一）隔離。中醫(yī)面對(duì)重大疫情，首先提倡隔離，而且越早越好。對(duì)于防護(hù)服、隔離房、救護(hù)車本身并沒有中西之分，西醫(yī)可以用，中醫(yī)也可以用。而且集中隔離、村落隔離、家庭隔離自古有之。

（二）消毒。中醫(yī)的消毒，首選艾葉、菖蒲湯液和酒精交替噴灑。酒精不是西醫(yī)的專利，用酒精作為消毒劑，早在2000多年前即有之。同時(shí)還可配合撒石灰粉與雄黃粉，作為室外隱蔽處的輔助消毒。

（三）服藥。中醫(yī)可以做到無病預(yù)防、有病治療的效果。根據(jù)當(dāng)年的五運(yùn)六氣、季節(jié)氣候、疫情癥狀等，進(jìn)行一系列有針對(duì)性的防治措施。未發(fā)病時(shí)（包括潛伏期），可服用預(yù)防瘟疫的湯藥（如桑菊飲、銀翹散、麻杏石甘湯、清瘟敗毒散等，以名家處方為準(zhǔn)）或丹藥（如避瘟丹、解毒丹之類）。在治療上，有丸散膏丹、湯液藥飲、針灸推拿、食療藥膳、噴喉滴鼻、藥浴香薰等多種方法綜合應(yīng)用。

用湯藥來治療，是防疫過程重一個(gè)十分重要的選項(xiàng)，但將湯藥等同于中醫(yī)是非常錯(cuò)誤的。丸劑、散劑、膏劑、洗劑、滴眼、滴鼻、噴喉、艾灸、針刺、推拿、藥膳等也各有優(yōu)勢(shì)和特色。

（四）香療。中醫(yī)對(duì)于瘟疫的預(yù)防，十分注重香藥本草和芳香產(chǎn)品的使用。常用于配置防治瘟疫的芳香藥物有沉香、麝香、安息香、檀香、藿香、砂仁、佩蘭、蒼術(shù)、川芎等，可用于熏香衣物、可用于配置香囊、還可用于制成各種掛件，還可磨成懸浮液口服等等。

（五）急救。有人說：“中醫(yī)只能治療慢性病，救不了急、治不了疫?！边@是對(duì)中醫(yī)最大的誤解。事實(shí)上，中醫(yī)不僅能救急，更能治疫。對(duì)于昏迷的病人，可以用安宮牛黃丸等融化鼻飼，用針灸治療，或用中藥噴霧劑、中藥舌下含片等方法綜合治療。醒后可以用其他中醫(yī)療法進(jìn)行綜合調(diào)理。

（六）心療?！罢龤獯鎯?nèi)，邪不可干?！薄靶爸鶞?，其氣必虛?！蔽烈咭颉疤撔百\風(fēng)”所致，“心氣虛弱”者容易受感染，更有輕癥患者因?yàn)檫^度的精神壓力而愈發(fā)嚴(yán)重，成為不治之癥。因此，心智的調(diào)節(jié)、精神的疏導(dǎo)和身心的治療，成為新冠肺炎十分重要的治療手段。新冠肺炎被隔離的患者或疑似患者，最需要的是心靈的慰藉和心理的疏導(dǎo)。試想，如果武漢被隔離的人員都有一條或多條關(guān)心、關(guān)愛與調(diào)理的熱線電話，那么就會(huì)對(duì)疾病的康復(fù)起到積極的促進(jìn)作用。西醫(yī)是治療人的疾病，中醫(yī)是治療生病的人，其中心智的調(diào)理與治療顯得十分重要。

（七）其他還包括有藏醫(yī)、苗醫(yī)等民族醫(yī)藥和宗教、民俗等手段和方法，在特質(zhì)的人群中可以起到積極的治療效果。

總之，中醫(yī)根據(jù)五運(yùn)六氣等方法對(duì)瘟疫流行病學(xué)方面的分析；通過辨證論治對(duì)疾病的診斷和治療；運(yùn)用芳香開竅、芳香解毒與芳香化濕氣等方法開展疾病的預(yù)防，構(gòu)筑了中醫(yī)防治瘟疫的獨(dú)特措施和體系，也是疫情防控不可或缺的手段和方法。