PDCA循環(huán)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用

劉璐

【摘要】目的：觀(guān)察PDCA循環(huán)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用。方法：選取保山中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校2019屆的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生100例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組各50例，對(duì)照組使用常規(guī)教學(xué)方法進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)，觀(guān)察組使用PDCA循環(huán)法進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)。1個(gè)教學(xué)周期后比較兩組醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)質(zhì)量以及學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀(guān)察組教學(xué)質(zhì)量以及學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中使用PDCA循環(huán)法能夠取得較好的教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)法;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);教學(xué)質(zhì)量;改進(jìn)研究

我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)有較為漫長(zhǎng)的發(fā)展歷程，進(jìn)入到現(xiàn)代社會(huì)以后，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育的實(shí)踐性逐漸增加，理論性逐漸削弱[1]。傳統(tǒng)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育方法不再適用現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，必須尋求新的教育教學(xué)方法進(jìn)行日常檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育。由美國(guó)管理學(xué)家提出的PDCA循環(huán)教學(xué)法傳入我國(guó)以來(lái)就受到了廣泛關(guān)注，逐步被引入到教育教學(xué)領(lǐng)域，增強(qiáng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的教育實(shí)踐性，提升教育教學(xué)質(zhì)量[2]。本研究以保山中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校2019屆的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生100例為研究對(duì)象，進(jìn)一步探討PDCA循環(huán)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取保山中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校2019屆的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生100例為研究對(duì)象，其中女生22例，男生78例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組各50例。在進(jìn)入高校進(jìn)行醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)前，這100名學(xué)生均沒(méi)有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)這兩個(gè)班級(jí)學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課程教授的教師，是長(zhǎng)期奮斗在臨床實(shí)驗(yàn)室一線(xiàn)的在職醫(yī)生，具有豐富的教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。相關(guān)學(xué)生均知曉本研究并自愿加入。

1.2 方法

對(duì)照組使用常規(guī)教學(xué)方法進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)。觀(guān)察組使用PDCA循環(huán)法進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)：在進(jìn)行課程教學(xué)之前，教師提前擬定好符合學(xué)生實(shí)際情況的教學(xué)計(jì)劃，引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)對(duì)臨床檢驗(yàn)有關(guān)知識(shí)的初步認(rèn)知;由于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程是充滿(mǎn)實(shí)踐性的課程，教師要引導(dǎo)學(xué)生在課余時(shí)間進(jìn)行見(jiàn)習(xí)，以實(shí)際體驗(yàn)豐富自身初步的臨床檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn);在見(jiàn)習(xí)的 基礎(chǔ)上，教師再進(jìn)行臨床檢驗(yàn)有關(guān)課程的理論知識(shí)講授，結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)教材中有關(guān)知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行深入挖掘與講授;需要注意的是，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程與其他醫(yī)學(xué)相關(guān)課程并不是涇渭分明的，其中有較多的交叉學(xué)科內(nèi)容需要學(xué)生進(jìn)行了解，使用PDCA循環(huán)法進(jìn)行教學(xué)，教師會(huì)講授更多的知識(shí)點(diǎn)來(lái)拓寬學(xué)生視野，發(fā)散學(xué)生思維;在日常課程講授過(guò)程中，教師以工作經(jīng)驗(yàn)中典型的案例引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)，促使學(xué)生掌握相關(guān)理論化的知識(shí)點(diǎn)，并逐步安排學(xué)生進(jìn)入檢驗(yàn)科進(jìn)行實(shí)地學(xué)習(xí)，增長(zhǎng)學(xué)生知識(shí)經(jīng)驗(yàn)與閱歷，提高課程教學(xué)的實(shí)踐性;為了保障教學(xué)質(zhì)量，教師進(jìn)行了一定時(shí)期的課程教學(xué)后要對(duì)相關(guān)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行分析與評(píng)價(jià);相關(guān)課程督查小組要對(duì)授課教師的日常課程教授進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的教學(xué)質(zhì)量問(wèn)題，并對(duì)問(wèn)題展開(kāi)討論，提出應(yīng)對(duì)和改進(jìn)方法，增加學(xué)生反饋環(huán)節(jié)，持續(xù)改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量，使日常醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程能夠貼合學(xué)生實(shí)際情況，獲得更佳的教學(xué)效果。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

1個(gè)教學(xué)周期后比較兩組醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)質(zhì)量以及學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? ? 結(jié)果

2.1兩組教學(xué)質(zhì)量比較

觀(guān)察組教學(xué)質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)滿(mǎn)意度比較

觀(guān)察組學(xué)生對(duì)教學(xué)滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表2。

3? ? 討論

在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)中使用PDCA循環(huán)教學(xué)法是有一定流程與規(guī)律可循的。相比較傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法，PDCA循環(huán)教學(xué)法注重使用科學(xué)合理的流程與規(guī)律進(jìn)行教學(xué)，遵循制定計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃、檢查教學(xué)效果、處理分析問(wèn)題等流程。在各流程具體實(shí)施過(guò)程中，教師可通過(guò)自身以及學(xué)生實(shí)際情況進(jìn)行個(gè)性化教學(xué)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)僅僅局限于課本中理論知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)，PDCA循環(huán)教學(xué)法中的質(zhì)量管理理論更加注重實(shí)踐性教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。這一教學(xué)側(cè)重點(diǎn)恰好與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程中所需要凸顯的實(shí)踐性不謀而合[3]。PDCA循環(huán)教學(xué)法在日常使用過(guò)程中，遵循整體教學(xué)進(jìn)度進(jìn)行日常課程教學(xué)，側(cè)重實(shí)踐教學(xué)，通過(guò)教學(xué)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并進(jìn)行問(wèn)題的改進(jìn)與完善，通過(guò)新一輪的日常課程教學(xué)循環(huán)改進(jìn)存在的問(wèn)題。在循環(huán)中，相關(guān)教育教學(xué)問(wèn)題得到了解決，教師的教學(xué)短板與缺陷得到了完善，而學(xué)生能夠在越來(lái)越貼合其實(shí)際情況的教育教學(xué)方式中進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程的實(shí)踐性學(xué)習(xí)。因此，PDCA循環(huán)教學(xué)法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的課程教學(xué)中能夠呈現(xiàn)出良性循環(huán)的現(xiàn)象。這對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程的日常教學(xué)是能夠起到正面影響的。

在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)過(guò)程中，由于學(xué)生的學(xué)習(xí)年限短，所需要學(xué)習(xí)的課程內(nèi)容較多，在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，短的學(xué)習(xí)年限與豐富的課程內(nèi)容之間存在著不可調(diào)和的矛盾。而由于所學(xué)課程較多，教師無(wú)法進(jìn)行所有課程的講解，因此學(xué)生在進(jìn)行相關(guān)課程的學(xué)習(xí)時(shí)，需要配合不同教師的教學(xué)方法與教學(xué)特色進(jìn)行課程學(xué)習(xí)，這勢(shì)必要花費(fèi)學(xué)生較多的時(shí)間與精力。教師與學(xué)生需要時(shí)間進(jìn)行磨合，倘若沒(méi)有既定的教學(xué)流程與方案，學(xué)生是不可能在較短時(shí)間內(nèi)領(lǐng)悟相關(guān)教師的教學(xué)方式，并且配合教師進(jìn)行相關(guān)課程內(nèi)容學(xué)習(xí)的。PDCA循環(huán)教學(xué)法可有效解決這一問(wèn)題。使用PDCA循環(huán)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)需要遵循相關(guān)的循環(huán)教學(xué)流程，學(xué)生在進(jìn)行各類(lèi)課程學(xué)習(xí)的過(guò)程中可以完全使用對(duì)待同一種教學(xué)方法的態(tài)度與方式來(lái)對(duì)待各類(lèi)課程的學(xué)習(xí)。而不同的課程，在使用相同的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)的過(guò)程中，學(xué)生還可以通過(guò)實(shí)踐與感悟進(jìn)行各類(lèi)課程知識(shí)內(nèi)容的互證與互動(dòng)。這對(duì)學(xué)生掌握新課程知識(shí)，提升自身思維能力都能夠起到積極作用。這也是傳統(tǒng)教育教學(xué)方法無(wú)法帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)[4]。

值得注意的是，任何使用PDCA循環(huán)教學(xué)法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程中進(jìn)行教學(xué)的教師，都需要在教學(xué)前對(duì)PDCA循環(huán)教學(xué)法有一個(gè)深入的了解與研究。只有教師自身掌握了相關(guān)教學(xué)方法的使用，才能夠日常的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程中更好地運(yùn)用該類(lèi)方法提升自身教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果。相關(guān)高校應(yīng)定時(shí)舉行有關(guān)PDCA循環(huán)教學(xué)法內(nèi)容的課程培訓(xùn)，引導(dǎo)相關(guān)醫(yī)學(xué)課程教師進(jìn)行學(xué)習(xí)與研究，使教師在擁有較為嫻熟的專(zhuān)業(yè)課程知識(shí)內(nèi)容的同時(shí)對(duì)PDCA循環(huán)教學(xué)法有一個(gè)全面的掌握，這對(duì)提升PDCA循環(huán)教學(xué)法的教學(xué)效果，改善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程日常教學(xué)模式具有重要意義。當(dāng)然，相關(guān)學(xué)生也需要轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀(guān)念，對(duì)PDCA循環(huán)教學(xué)法的日常使用有一個(gè)正確的態(tài)度，只有如此才能夠在未來(lái)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)時(shí)有一個(gè)良好的學(xué)習(xí)心態(tài)。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫艷虹，姚真榮，曾智杰，等. PDCA循環(huán)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用[J].標(biāo)記免疫分析與臨床，2015，22（11）：1186.

[2]王玉華，趙靜靜.PDCA循環(huán)在臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2016（6）：453-455.

[3]黃海霞，溫映華，田玉玲. PDCA循環(huán)聯(lián)合PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 大眾科技，2019，21（6）：158-159.

[4]吳世木.PDCA循環(huán)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012（24）：3823-3826.