• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    邵氏“芒針心法”傷科臨證擷萃

    2020-04-29 12:27:04孔士琛陶琦
    關(guān)鍵詞:傷科名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)

    孔士琛 陶琦

    摘要:芒針透刺療法為治療傷科筋骨病常用療法,經(jīng)江蘇省名中醫(yī)邵銘熙教授發(fā)揚(yáng)光大,臨床療效顯著。本文將邵老運(yùn)用芒針治療的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)為邵氏“芒針心法”,具體歸納為“巧用芒針”“針推并舉”“針?biāo)幗Y(jié)合”三方面,并附典型醫(yī)案予以佐證。

    關(guān)鍵詞:名醫(yī)經(jīng)驗(yàn);邵銘熙;邵氏芒針心法;傷科

    中圖分類號(hào):R245? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A? ? 文章編號(hào):1005-5304(2020)04-0125-04

    DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.201812374 開放科學(xué)(資源服務(wù))標(biāo)識(shí)碼(OSID):

    Clinical Essentials of Shaos Elongated Needle Core Method in Orthopedics

    KONG Shichen, TAO Qi

    Jiangsu Province Hospital of Chinese Medicine, Nanjing 210029, China

    Abstract: Elongated needle therapy is a common characteristic technique when treating orthopedics disease, and this technique has been carried forward for years by famous TCM Professor SHAO Mingxi in Jiangsu Province, which has achieved significant clinical efficacy. This article concluded Professor SHAOs experience in using elongated needle therapy as “Shaos elongated needle core method”, which could be specifically summarized into three aspects: “flexible use of elongated needle”, “acupuncture combined with Tuina”, “combination of acupuncture with Chinese materia medica”. One classical case was put in an in-depth analysis on “Shaos elongated needle core method”.

    Keywords: experience of famous doctors; SHAO Mingxi; Shaos elongated needle core method; orthopedics

    臨床上,慢性筋骨疾病遷延不愈會(huì)加重肌肉勞損、韌帶鈣化及關(guān)節(jié)軟骨退變,導(dǎo)致脊柱及四肢關(guān)節(jié)穩(wěn)定性進(jìn)一步破壞,在外力作用下易引發(fā)急性扭挫傷,從而形成惡性循環(huán)。針灸、推拿是治療筋痹病和骨痹病的特色療法,療效顯著。芒針由九針中“長(zhǎng)針”發(fā)展而來(lái),臨床以3寸和5寸長(zhǎng)居多。透刺法,又稱透穴針?lè)?,是以一針透刺多穴或多?jīng)的特殊針?lè)?,刺激量較大,具有擴(kuò)大針刺范圍及提高臨床療效的優(yōu)點(diǎn)。芒針透刺療法具有刺長(zhǎng)而深、直達(dá)病所的特點(diǎn)?!鹅`樞·九針論》有“長(zhǎng)針,取法于綦針,長(zhǎng)七寸,主取深邪遠(yuǎn)痹者也”,說(shuō)明芒針透刺療法在治療病位較深的骨痹和筋痹方面具有獨(dú)特療效。

    江蘇省名老中醫(yī)邵銘熙教授為“四指推推拿流派”創(chuàng)始人,精通芒針透刺療法,并結(jié)合四指推、脊柱正骨、梅花針叩刺、中藥熏洗等多種療法,治療多種急慢性傷科疾病效果顯著。筆者師從邵老學(xué)習(xí)多年,受益匪淺。茲將邵氏“芒針心法”歸納總結(jié)如下。

    1? 巧用芒針

    1.1? 經(jīng)筋為病,以痛為腧

    軟組織損傷屬中醫(yī)學(xué)“筋傷”范疇。基于“以痛為腧”理念,臨床尋找阿是穴是治療突破口,故“揣穴”是關(guān)鍵。其方法為用拇指指尖觸診,垂直于縱軸檢查體表肌肉,遇到局部肌肉緊張度增高、壓痛或酸脹感強(qiáng)烈明顯的點(diǎn)即阿是穴,針對(duì)潛在的痛點(diǎn)可采用深壓觸診法進(jìn)一步探查。《素問(wèn)·刺要論篇》有“病有浮沉,刺有淺深,各至其理,無(wú)過(guò)其道”。慢性筋骨疾病病位較深,多數(shù)頑固性頸椎病、腰背痛患者往往可探查到多個(gè)阿是穴,普通針刺刺激較淺、刺激量小,療效欠佳,而運(yùn)用芒針透刺療法可加強(qiáng)針感,增強(qiáng)解痙止痛功效,同時(shí)擴(kuò)大刺激范圍,以達(dá)“一針多穴”效果。

    1.2? 辨證施針,標(biāo)本同治

    邵老強(qiáng)調(diào),運(yùn)用芒針透刺治療傷科疾病需辨證施治,尤以八綱辨證為主,同時(shí)把握標(biāo)本同治原則。以老年患者腰椎間盤突出癥急性發(fā)作為例,急性期主要病機(jī)為氣滯血瘀、不通則痛,屬表證、實(shí)證,此時(shí)不宜過(guò)度刺激,依據(jù)《靈樞·九針十二原》“徐而疾則實(shí),疾而徐則虛”理念,芒針透刺時(shí)快速進(jìn)針,并結(jié)合小幅度提插、捻轉(zhuǎn)行針手法,同時(shí)讓患者配合深吸氣并用力咳嗽,出針時(shí)緩慢,不留針。這種操作屬瀉法,“急則治標(biāo)”,以解痙止痛、活血化瘀,屬八綱辨證“表里”“虛實(shí)”辨證。

    緩解期主要病機(jī)為肝腎虧虛、氣血不足、不榮則痛,屬里證、虛證,治宜滋補(bǔ)肝腎、健脾益氣養(yǎng)血、疏肝理氣。芒針透刺時(shí)進(jìn)針緩慢,行針?lè)群痛碳?qiáng)度可稍增大,針刺結(jié)束后配合針罐法,留罐10~15 min,此為補(bǔ)法,以滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)精生血,兼補(bǔ)益脾胃以益氣養(yǎng)血,疏肝理氣以調(diào)節(jié)氣機(jī)、活血化瘀、行氣止痛。若患者平素畏寒喜熱飲,伴納呆便溏、泄瀉、小便清長(zhǎng)、舌淡胖、舌苔白滑、脈沉無(wú)力,則屬脾胃虛寒、中陽(yáng)不足,芒針透刺同時(shí)予針刺中脘、關(guān)元及雙側(cè)脾俞、胃俞、內(nèi)關(guān)、足三里等以溫陽(yáng)散寒;若患者平素惡熱喜熱飲,伴面赤潮紅、口干咽燥、夜熱早涼、舌紅苔少、脈細(xì)數(shù),乃陰虛內(nèi)熱之象,芒針透刺同時(shí)予針刺雙側(cè)脾俞、陰陵泉、太溪、三陰交等以養(yǎng)陰清熱。炎癥緩解期診治運(yùn)用八綱辨證,亦體現(xiàn)“緩則治本,標(biāo)本兼治”原則。

    1.3? “出其不意”,“心慈手狠”

    芒針透刺療法刺激量大,故治療過(guò)程中患者會(huì)有強(qiáng)烈酸脹感,邵老認(rèn)為這是得氣的重要表現(xiàn),亦是確保療效的關(guān)鍵。為防止因患者過(guò)度緊張導(dǎo)致局部肌肉痙攣而引發(fā)滯針,針刺前需囑咐患者身心放松,配合均勻呼吸,針刺過(guò)程講究“快、準(zhǔn)、狠”。芒針透刺的操作要點(diǎn)可歸納為:①選穴、定位務(wù)必精準(zhǔn);②進(jìn)針時(shí)干凈利落,不可拖泥帶水;③行針時(shí)以患者耐受和局部強(qiáng)烈酸脹感為度。邵老強(qiáng)調(diào)進(jìn)針須快速,以達(dá)“出其不意,使病家不知其苦”效果,在患者耐受前提下,行針時(shí)須以局部的強(qiáng)烈酸脹感為度,不可因患者反應(yīng)過(guò)大而停止行針,所謂“心系患者”“心慈手狠”,才能提高臨床療效。

    1.4? 聚精會(huì)神,手隨心轉(zhuǎn)

    《醫(yī)宗金鑒》云:“機(jī)觸于外,巧生于內(nèi),手隨心轉(zhuǎn),法從手出。”推拿要求醫(yī)者“心到,意到,氣到”,聚精會(huì)神,將注意力集中在患者身上,這是保證臨床療效的前提。邵老認(rèn)為,芒針透刺療法同樣要求醫(yī)者謹(jǐn)慎、專注,尤在透刺過(guò)程中,醫(yī)者當(dāng)時(shí)刻注意手下針感變化,患者亦需集中注意力,體會(huì)并比較各穴位針感差異。醫(yī)者的用心治療與患者的用心反饋相結(jié)合,既可提高療效,又能對(duì)患者病情作進(jìn)一步分析和探討,從而更準(zhǔn)確把握治療方向。邵老強(qiáng)調(diào),用針用藥如同用兵,不在多而在精。故臨床取穴及用針很少,療效顯著且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

    2? 針推并舉

    2.1? 理筋整復(fù),調(diào)筋為先

    筋骨平衡是人體骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能穩(wěn)定的基礎(chǔ),故《靈樞·經(jīng)脈》有“骨為干,脈為營(yíng),筋為剛,肉為墻”,意指人體的骨骼類似木樁起固定作用,而肌肉類似墻壁,筋作為連接骨骼與肌肉的媒介,類似繩子起約束作用以系束臟腑、肌肉與骨骼,同時(shí)骨骼和肌肉共同對(duì)機(jī)體起固定和保護(hù)作用,三者共同維護(hù)人體結(jié)構(gòu)和功能的穩(wěn)定。慢性筋骨疾病多伴有明顯關(guān)節(jié)錯(cuò)縫(即關(guān)節(jié)錯(cuò)位)現(xiàn)象,是筋骨失衡引發(fā)“骨錯(cuò)縫、筋出槽”的結(jié)果。邵老強(qiáng)調(diào),治療慢性筋骨疾病當(dāng)筋骨并重、從根論治。芒針透刺療法在柔筋解痙、緩急止痛方面療效顯著,然難以糾正關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,故治療需結(jié)合推拿,運(yùn)用?法、四指推法等松解局部短縮、痙攣肌群,同時(shí)配合正骨手法糾正關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,以達(dá)解痙止痛、理筋整復(fù)功效。有學(xué)者提出,體位肌肌張力增高后發(fā)生短縮、痙攣,導(dǎo)致其對(duì)應(yīng)的運(yùn)動(dòng)肌被拉長(zhǎng)而肌力下降,最終引發(fā)肌力失衡,產(chǎn)生關(guān)節(jié)功能紊亂、體位不正等現(xiàn)象,因此緩解肌肉的短縮和痙攣是首要任務(wù)[1]??梢?jiàn),柔筋解痙是重中之重,充分松解局部軟組織后再糾正關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,可充分確保治療安全性。

    2.2? 上病下治,動(dòng)靜結(jié)合

    邵老認(rèn)為,落枕和肩周炎急性發(fā)作期推拿治療需謹(jǐn)慎,因大力度推拿手法有加重局部炎性水腫可能;另外,患者因局部肌肉痙攣導(dǎo)致疼痛及功能受限,此時(shí)運(yùn)用整復(fù)類手法會(huì)增加治療風(fēng)險(xiǎn)。為此,邵老采用芒針透刺對(duì)側(cè)陽(yáng)陵泉。以急性肩周炎為例,先取對(duì)側(cè)陽(yáng)陵泉予芒針透刺,進(jìn)針后配合小幅度提插、捻轉(zhuǎn),待局部出現(xiàn)強(qiáng)烈酸脹感時(shí)停止行針,囑患者忌畏懼疼痛,并大幅度運(yùn)動(dòng)患側(cè)肩關(guān)節(jié)1~2 min后,重復(fù)上述操作3~5次,起針后予小力度推拿以松解局部痙攣肌群5 min左右,則大多數(shù)患者局部疼痛及功能受限會(huì)明顯改善。

    陽(yáng)陵泉是足少陽(yáng)膽經(jīng)合穴,屬“筋會(huì)穴”,為治療筋痹要穴,《針灸甲乙經(jīng)》有“筋急,陽(yáng)陵泉主之”。芒針透刺陽(yáng)陵泉治療落枕及肩周炎急性發(fā)作期屬遠(yuǎn)端取穴法,亦是邵老“上病下治”治療理念的體現(xiàn),具調(diào)肝經(jīng)氣機(jī)、緩筋脈拘急之功,而選取對(duì)側(cè)陽(yáng)陵泉遵循中醫(yī)“維筋相交”理念,是經(jīng)筋病證治療的特色之一[2]。芒針透刺同時(shí)配合患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng),動(dòng)靜結(jié)合,省時(shí)省力,療效極佳。

    2.3? 合而圍之,分而治之

    臨床上,慢性筋骨疾病以局部疼痛及功能受限為主要特征,然大部分患者病變部位多,且疼痛范圍廣泛,往往有多個(gè)痛點(diǎn)。邵老結(jié)合多年臨證經(jīng)驗(yàn),提出“合而圍之,分而治之”理念,即治療某個(gè)病變部位時(shí),先運(yùn)用推拿放松類手法充分松解其周圍軟組織,再針對(duì)其附近痛點(diǎn)進(jìn)行芒針透刺,每次重點(diǎn)針對(duì)1個(gè)部位,當(dāng)該部位疼痛緩解后再治療其他部位。邵老同時(shí)強(qiáng)調(diào),每次治療需把握重點(diǎn),以解決主要矛盾。

    3? 針?biāo)幗Y(jié)合

    3.1? 舒筋活絡(luò)、解痙止痛

    筋骨疾病急性期治療以柔筋解痙、理氣活血化瘀為主,芒針透刺療法顯效快。針對(duì)部分患者療效持續(xù)時(shí)間較短,邵老主張配合“傷科一號(hào)方”使用。“傷科一號(hào)方”亦名“三色散”,為江蘇省中醫(yī)院推拿科自制膏藥,由蔓荊子、紫荊皮、當(dāng)歸、木瓜、丹參、赤芍、白芷、片姜黃、獨(dú)活、羌活、馬錢子、天花粉等20味藥組成,具有疏經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、清熱消腫功效,與芒針透刺結(jié)合可優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

    3.2? 疏肝理氣、散寒化瘀

    疼痛是慢性筋骨病共有癥狀,病機(jī)為氣滯血瘀和寒凝血瘀,以局部刺痛難忍、夜間尤甚為主要表現(xiàn)。邵老主張運(yùn)用芒針透刺結(jié)合內(nèi)服中藥以理氣活血、溫陽(yáng)散寒,藥選川楝子、陳皮、枳殼、香附、綠萼梅疏肝理氣、行氣止痛,川芎、丹參、茜草、紅花活血祛瘀,吳茱萸配小茴香及小劑量肉桂以散寒止痛。內(nèi)外兼治是治療慢性筋骨病的特色療法。

    3.3? 益腎養(yǎng)肝、強(qiáng)筋健骨

    老年患者多腎精不足、肝血虧虛,無(wú)以御邪,故外邪致病遷延不愈,累及肝腎。肝主筋,腎主骨,肝腎不足,筋骨失養(yǎng),易出現(xiàn)肌肉松弛、關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)等癥狀。邵老指出,診治慢性筋骨疾病首當(dāng)考慮年齡因素,老年患者發(fā)病多為“真虛假實(shí)”,治療不能只考慮瘀血、寒濕、濕熱等邪實(shí)因素,當(dāng)治病求本,重視滋補(bǔ)肝腎,扶正以祛邪,故臨證時(shí)運(yùn)用芒針透刺以瀉實(shí),并結(jié)合方藥以益腎養(yǎng)肝,常用藥物為杜仲、狗脊、桑寄生、牛膝、菟絲子等。

    3.4? 健脾護(hù)胃、補(bǔ)氣行血

    脾主四肢、肌肉,為氣血生化之源,胃主受納腐熟水谷,與脾互為表里,二者納運(yùn)相濟(jì),升降相應(yīng),促進(jìn)氣血生成和運(yùn)行,維持臟腑功能穩(wěn)定。氣為血之帥,具有推動(dòng)、防御、固攝、溫煦作用,氣可生血、行血;血為氣之母,具有滋潤(rùn)、濡養(yǎng)功效,血可載氣、化氣。脾胃虛弱致氣血虧虛,氣虛無(wú)力生血、行血,致血行不暢,氣滯血瘀,不通則痛,又機(jī)體無(wú)力抵御外邪,外感寒邪易形成寒凝血瘀;血虛無(wú)力濡養(yǎng)筋骨,引發(fā)肢體酸楚、麻木,不榮則痛。故邵老治療慢性筋骨疾病注重調(diào)理脾胃,常以炒白芍配伍麩炒白術(shù)、薏苡仁以補(bǔ)脾益氣、補(bǔ)血斂陰、燥濕化痰、柔肝止痛;妙用雞內(nèi)金以健脾和胃、化瘀止痛;炒白芍配伍甘草以益氣止痛、調(diào)和諸藥。邵老強(qiáng)調(diào),治療老年患者常需滋補(bǔ)肝腎,然長(zhǎng)期使用補(bǔ)血、補(bǔ)陰之品易滋膩礙胃,引發(fā)納呆、腹脹、便溏等,故對(duì)老年患者更需調(diào)護(hù)脾胃。

    4? 典型病例

    患者,女,62歲,2018年10月11日初診。半年前無(wú)誘因出現(xiàn)左側(cè)腰部酸痛不適,伴左小腿外側(cè)輕度脹麻感,無(wú)功能活動(dòng)受限,休息后癥狀輕度緩解,久坐、久站及提拎重物后加重,外院腰椎MRI示“L4/5、L5/S1椎間盤輕度膨出”,未予重視。3 d前做家務(wù)后出現(xiàn)腰痛加重伴腰椎功能受限明顯,左下肢脹麻感無(wú)明顯變化,否認(rèn)外傷史??滔拢鹤髠?cè)腰部酸痛強(qiáng)烈、拒按,伴功能受限明顯及左下肢輕度脹麻感,咳嗽時(shí)疼痛加重,不耐久坐、久站,納寐可,二便調(diào),舌淡紅,苔少,脈沉澀。查體:L3左側(cè)橫突壓痛++,L2~L4左側(cè)棘旁壓痛++,腰椎前屈、后伸、左右旋轉(zhuǎn)及側(cè)屈均明顯受限,左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)+。診斷為腰椎間盤突出癥急性發(fā)作。治療先予芒針透刺,手法偏瀉。

    具體操作:囑患者取俯臥位,選安迪牌0.40 mm× 100 mm一次性針具,于左側(cè)L3橫突壓痛點(diǎn)處快速進(jìn)針,沿臀部方向平刺(角度約30°),同時(shí)結(jié)合小幅度提插手法向深部透刺,以患者耐受及局部強(qiáng)烈酸脹感為度,配合小幅度捻轉(zhuǎn)手法以增強(qiáng)得氣效果,透刺過(guò)程中囑咐患者配合用力咳嗽3次,每次間隔30 s,透刺結(jié)束后緩慢出針,于針眼處拔罐,留罐5 min。芒針透刺結(jié)束后施點(diǎn)按承山屈髖屈膝復(fù)位法:患者跪伏治療床上,醫(yī)者一手按揉患側(cè)承山,另一手配合患者做屈髖屈膝彎腰被動(dòng)運(yùn)動(dòng)7~8次。治療結(jié)束后,患者自訴腰部酸痛感明顯緩解,功能活動(dòng)亦明顯改善,左下肢脹麻感緩解不顯。予“傷科一號(hào)方”,于局部外敷12 h,禁熱敷,以制動(dòng)休息為主,避免久坐、久站。

    2018年10月12日二診:腰痛明顯緩解,功能運(yùn)動(dòng)基本無(wú)受限,仍左下肢麻木。查體:觸診L3棘突輕度偏向左側(cè),L2~L4左側(cè)棘旁壓痛+,腰椎前屈輕度受限,其余功能無(wú)受限,左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)+。予?法、四指推法等松解左側(cè)腰背部及左下肢肌群15~20 min后,施腰椎后扳拔伸法糾正L3小關(guān)節(jié)紊亂?;颊呷「┡P位,醫(yī)者立其左側(cè),以左手拇指指腹為著力點(diǎn)按住L3左棘旁壓痛點(diǎn),并向右側(cè)用力頂推;右手前臂環(huán)抱右側(cè)下肢,使患者膝部固定于醫(yī)者肘內(nèi)側(cè),并向左后上方用力緩慢拔伸,以患者耐受為度,至一定幅度后再向后上方快速扳動(dòng),此時(shí)醫(yī)者大拇指下患者腰部有“咯吱”關(guān)節(jié)彈響聲,表明復(fù)位成功。最后予芒針透刺,于L2棘旁壓痛點(diǎn)進(jìn)針并沿L4棘旁壓痛點(diǎn)方向緩慢透刺,于左側(cè)陽(yáng)陵泉進(jìn)針并向下緩慢透刺,配合小幅度捻轉(zhuǎn)手法行針,得氣后于左側(cè)下腰背部拔罐,留針留罐15 min后結(jié)束治療。囑患者堅(jiān)持治療2個(gè)療程(3次推拿、針灸治療為1個(gè)療程)后復(fù)診。

    2018年11月5日三診:患者腰椎無(wú)功能受限,左下肢脹麻感明顯緩解,現(xiàn)腰痛隱隱,不耐長(zhǎng)時(shí)間行走。在二診治療方案基礎(chǔ)上配合內(nèi)服治療。處方:桑寄生20 g,川牛膝15 g,杜仲10 g,狗脊15 g,雞血藤20 g,五加皮8 g,全蝎3 g,紅花15 g,炒谷芽20 g,炒麥芽20 g,鉤藤20 g,炙甘草8 g。7劑,水煎服,每日1劑,早晚分服。囑患者治療與自我鍛煉相結(jié)合。

    2018年11月13日四診:腰痛及左下肢脹麻感基本消除,維持三診治療方案不變,繼續(xù)治療2個(gè)療程。

    2018年11月20日五診:癥狀全部緩解,隨訪2周,未復(fù)發(fā)。

    按:本案為典型腰椎間盤突出癥急性發(fā)作,其病機(jī)為氣滯血瘀、不通則痛,屬邪實(shí),不宜過(guò)度刺激,治先予芒針瀉法以解痙止痛、疏經(jīng)活絡(luò),配合點(diǎn)按承山屈髖屈膝復(fù)位法,糾正腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫同時(shí)確保治療安全,另予“傷科一號(hào)”外用以活血化瘀、消腫止痛。二診時(shí),患者處炎癥緩解期,采用“針推并舉”,運(yùn)用推拿放松類手法以柔筋解痙、疏經(jīng)通絡(luò),配合腰椎后扳拔伸法以理筋整復(fù)、滑利關(guān)節(jié),同時(shí)運(yùn)用芒針透刺“筋會(huì)”陽(yáng)陵泉以理氣止痛、緩脈拘急,并“以痛為腧”,結(jié)合透刺腰部痛點(diǎn)以解痙止痛,達(dá)到“一針多穴、直達(dá)病所”效果。三診時(shí),考慮患者腰痛主因肝腎不足、氣血虧虛所致,故加中藥以滋補(bǔ)肝腎、健脾益胃、調(diào)和氣血。方中桑寄生、川牛膝、杜仲、狗脊、五加皮以滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋健骨;全蝎伍鉤藤解痙通絡(luò),治療下肢麻木;紅花配雞血藤以活血化瘀止痛;炒麥芽配伍炒谷芽健脾和胃、補(bǔ)益氣血。針?biāo)幗Y(jié)合,扶正以祛邪,防止損傷正氣。

    5? 小結(jié)

    邵老從醫(yī)數(shù)十載,屢起沉疴,本著“繼承而不泥古、發(fā)揚(yáng)而不離宗”精神,將芒針透刺療法發(fā)揚(yáng)光大,“芒針心法”是邵老創(chuàng)造的寶貴財(cái)富。我們?cè)谂W(xué)習(xí)芒針療法同時(shí),當(dāng)溫故知新,總結(jié)收獲并反思不足,在反復(fù)的取長(zhǎng)補(bǔ)短中提升自我,使“芒針心法”得以更好地薪火相傳。

    參考文獻(xiàn):

    [1] GIBBONS J. Muscle energy techniques[M]. Chichester:Lotus Publishing,2016:21.

    [2] 許軍峰,卞金玲,呂建明.石學(xué)敏院士對(duì)《內(nèi)經(jīng)》“維筋相交”理論探析[J].中國(guó)針灸,2015,35(8):830.

    (收稿日期:2018-12-29)

    (修回日期:2019-09-27;編輯:梅智勝)

    基金項(xiàng)目:江蘇省名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目(2011ZY-67)

    通訊作者:陶琦,E-mail:taoprs1110@126.com

    猜你喜歡
    傷科名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)
    傷科熏洗方治療四肢骨折后遺癥的臨床經(jīng)驗(yàn)
    嚴(yán)蔚冰“中醫(yī)導(dǎo)引學(xué)”之傷科學(xué)術(shù)思想撮要
    HPLC同時(shí)測(cè)定傷科黃水中6個(gè)生物堿的含量
    傷科黃水制備工藝的優(yōu)化
    中成藥(2018年9期)2018-10-09 07:18:40
    傷科黃水預(yù)防斷指再植術(shù)后血管危象的臨床觀察
    中成藥(2017年5期)2017-06-13 13:01:12
    帥燾運(yùn)用加味酸棗仁湯治療失眠150例臨床觀察
    新修珍珠囊藥性賦
    不同性別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)與思考
    孫躍農(nóng)健脾補(bǔ)腎化痰方治療多囊卵巢綜合征經(jīng)驗(yàn)
    高血壓腎病診治經(jīng)驗(yàn)采擷
    亚洲国产最新在线播放| 宅男免费午夜| 国产成人精品久久二区二区91 | 日本-黄色视频高清免费观看| 免费高清在线观看视频在线观看| 人成视频在线观看免费观看| av在线观看视频网站免费| 国产色婷婷99| www日本在线高清视频| 日韩成人av中文字幕在线观看| 性少妇av在线| 99久久中文字幕三级久久日本| 黄片无遮挡物在线观看| a级毛片在线看网站| 国产成人精品久久久久久| 最近中文字幕2019免费版| 99国产综合亚洲精品| 亚洲av电影在线进入| 国产有黄有色有爽视频| 天堂中文最新版在线下载| 69精品国产乱码久久久| 一二三四中文在线观看免费高清| 人妻少妇偷人精品九色| 国产午夜精品一二区理论片| 成人毛片a级毛片在线播放| 各种免费的搞黄视频| 99九九在线精品视频| www.自偷自拍.com| 国产高清不卡午夜福利| 性少妇av在线| 国产老妇伦熟女老妇高清| videos熟女内射| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 久久人妻熟女aⅴ| 性少妇av在线| 国产精品久久久久成人av| 涩涩av久久男人的天堂| 久久国产精品大桥未久av| 日本午夜av视频| 久久影院123| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | videos熟女内射| 国产黄色视频一区二区在线观看| 欧美国产精品一级二级三级| 有码 亚洲区| 黑人欧美特级aaaaaa片| 99久国产av精品国产电影| 久久久久网色| 亚洲av综合色区一区| 国产精品国产三级国产专区5o| 久久久久网色| 啦啦啦啦在线视频资源| 黄色视频在线播放观看不卡| 欧美精品亚洲一区二区| 午夜老司机福利剧场| 亚洲成人手机| 国产精品久久久久久久久免| 国产深夜福利视频在线观看| 日韩在线高清观看一区二区三区| 99国产综合亚洲精品| 视频在线观看一区二区三区| 国产av一区二区精品久久| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲一码二码三码区别大吗| 波多野结衣一区麻豆| √禁漫天堂资源中文www| 午夜91福利影院| 久久久久久久国产电影| 男人添女人高潮全过程视频| 永久网站在线| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲成人av在线免费| 男女啪啪激烈高潮av片| 波多野结衣一区麻豆| 女人精品久久久久毛片| 久久午夜福利片| 香蕉精品网在线| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 99久国产av精品国产电影| 中文字幕制服av| 亚洲欧美成人精品一区二区| 欧美激情高清一区二区三区 | 久久久久久伊人网av| 国产片内射在线| 精品国产国语对白av| 一级黄片播放器| 亚洲第一av免费看| 成人亚洲欧美一区二区av| 免费人妻精品一区二区三区视频| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 欧美中文综合在线视频| 老司机亚洲免费影院| 成人二区视频| 久久这里有精品视频免费| 女性生殖器流出的白浆| 国产有黄有色有爽视频| 国产精品 国内视频| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 日韩人妻精品一区2区三区| 麻豆av在线久日| 久久久亚洲精品成人影院| 日日撸夜夜添| 欧美少妇被猛烈插入视频| 久久久久人妻精品一区果冻| 丰满少妇做爰视频| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 亚洲av在线观看美女高潮| 国产成人一区二区在线| 美女大奶头黄色视频| 少妇的丰满在线观看| 亚洲精品久久午夜乱码| 国产 精品1| 日韩电影二区| 亚洲成人av在线免费| 最黄视频免费看| 久久综合国产亚洲精品| 老司机亚洲免费影院| 飞空精品影院首页| 免费黄频网站在线观看国产| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 午夜影院在线不卡| 日韩欧美一区视频在线观看| 午夜福利在线免费观看网站| 交换朋友夫妻互换小说| 中文欧美无线码| 99热网站在线观看| 97在线视频观看| 国产精品女同一区二区软件| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 99九九在线精品视频| 免费观看性生交大片5| 中文字幕av电影在线播放| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 18禁动态无遮挡网站| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| tube8黄色片| 午夜免费男女啪啪视频观看| 高清黄色对白视频在线免费看| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产日韩欧美亚洲二区| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 精品少妇黑人巨大在线播放| 叶爱在线成人免费视频播放| 亚洲一码二码三码区别大吗| 日韩中字成人| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲精品乱久久久久久| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 韩国精品一区二区三区| videos熟女内射| 99国产精品免费福利视频| videosex国产| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 69精品国产乱码久久久| 高清av免费在线| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 97在线视频观看| 国产男女内射视频| 中文字幕精品免费在线观看视频| 日韩欧美精品免费久久| www日本在线高清视频| 亚洲精品aⅴ在线观看| 在线观看三级黄色| 麻豆乱淫一区二区| 欧美日本中文国产一区发布| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 最近中文字幕高清免费大全6| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 国产野战对白在线观看| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 26uuu在线亚洲综合色| 亚洲欧洲日产国产| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 永久免费av网站大全| 制服人妻中文乱码| videos熟女内射| 男女边摸边吃奶| 日韩精品有码人妻一区| av又黄又爽大尺度在线免费看| 色网站视频免费| 国产精品成人在线| 亚洲伊人久久精品综合| 亚洲情色 制服丝袜| av电影中文网址| 老汉色∧v一级毛片| 久久久久久久亚洲中文字幕| 考比视频在线观看| 日本-黄色视频高清免费观看| 男女边摸边吃奶| 中文字幕色久视频| 国产1区2区3区精品| 亚洲精品中文字幕在线视频| 国产毛片在线视频| 国产一区二区三区av在线| 国产免费一区二区三区四区乱码| 日日啪夜夜爽| 五月伊人婷婷丁香| 欧美 亚洲 国产 日韩一| a级片在线免费高清观看视频| 黄片无遮挡物在线观看| 99久久精品国产国产毛片| 亚洲人成网站在线观看播放| 亚洲av.av天堂| 亚洲五月色婷婷综合| 国产在线免费精品| 黑人猛操日本美女一级片| 国产精品久久久久久久久免| 国产免费福利视频在线观看| 亚洲,一卡二卡三卡| tube8黄色片| 青草久久国产| 国产精品嫩草影院av在线观看| 精品一品国产午夜福利视频| 国产麻豆69| 久久久久国产精品人妻一区二区| 五月开心婷婷网| 日韩三级伦理在线观看| 欧美成人午夜免费资源| 成人黄色视频免费在线看| 不卡av一区二区三区| 亚洲久久久国产精品| 亚洲av男天堂| 欧美日韩亚洲高清精品| 婷婷色麻豆天堂久久| 91精品伊人久久大香线蕉| 日韩精品免费视频一区二区三区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 毛片一级片免费看久久久久| 亚洲,欧美精品.| 久久久久视频综合| 午夜精品国产一区二区电影| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 大片免费播放器 马上看| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲伊人久久精品综合| 如何舔出高潮| 国产极品天堂在线| 免费日韩欧美在线观看| 九草在线视频观看| 国产精品欧美亚洲77777| 韩国精品一区二区三区| 国产精品成人在线| 欧美国产精品va在线观看不卡| 男女无遮挡免费网站观看| av福利片在线| 丰满饥渴人妻一区二区三| 99国产综合亚洲精品| 国产人伦9x9x在线观看 | 精品国产乱码久久久久久小说| 男男h啪啪无遮挡| 少妇的逼水好多| 久久久久精品久久久久真实原创| www日本在线高清视频| 亚洲精品美女久久av网站| 各种免费的搞黄视频| 香蕉精品网在线| 一级片免费观看大全| 在线观看免费高清a一片| 精品视频人人做人人爽| 久久精品国产自在天天线| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产精品.久久久| 欧美中文综合在线视频| 久久人人97超碰香蕉20202| 麻豆av在线久日| 午夜91福利影院| 国产成人一区二区在线| 丰满乱子伦码专区| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 国产精品嫩草影院av在线观看| 国产精品不卡视频一区二区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 啦啦啦啦在线视频资源| 美女大奶头黄色视频| 99九九在线精品视频| 捣出白浆h1v1| 国产人伦9x9x在线观看 | 中文精品一卡2卡3卡4更新| 99久久精品国产国产毛片| 国产日韩欧美亚洲二区| 精品一品国产午夜福利视频| 欧美xxⅹ黑人| av福利片在线| 黑人欧美特级aaaaaa片| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 国产免费又黄又爽又色| 色网站视频免费| 中文字幕色久视频| 超碰成人久久| 国产精品久久久av美女十八| 亚洲第一区二区三区不卡| 亚洲伊人久久精品综合| 丰满少妇做爰视频| 久久久国产欧美日韩av| 久久国产精品大桥未久av| 成年女人毛片免费观看观看9 | 精品亚洲成国产av| 免费在线观看黄色视频的| 久久精品夜色国产| 亚洲欧美精品自产自拍| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产 一区精品| 超碰成人久久| 制服丝袜香蕉在线| 大片免费播放器 马上看| 捣出白浆h1v1| 亚洲色图综合在线观看| 看免费成人av毛片| 国精品久久久久久国模美| 亚洲精品一二三| 在线观看三级黄色| 精品国产一区二区三区四区第35| 黄片无遮挡物在线观看| 在线免费观看不下载黄p国产| 午夜福利在线免费观看网站| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产精品二区激情视频| 天堂8中文在线网| 秋霞伦理黄片| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产日韩欧美亚洲二区| av在线观看视频网站免费| 久久青草综合色| 宅男免费午夜| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 免费日韩欧美在线观看| 久久人妻熟女aⅴ| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| av有码第一页| 毛片一级片免费看久久久久| 看十八女毛片水多多多| 午夜福利视频精品| 久久女婷五月综合色啪小说| 久久国产亚洲av麻豆专区| 高清视频免费观看一区二区| 黄片播放在线免费| 亚洲,欧美精品.| 97在线视频观看| 欧美97在线视频| 少妇人妻久久综合中文| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲av成人精品一二三区| 久久久久久免费高清国产稀缺| 国产福利在线免费观看视频| 老司机亚洲免费影院| 日本免费在线观看一区| 亚洲综合精品二区| 久久精品国产亚洲av高清一级| 亚洲 欧美一区二区三区| a级片在线免费高清观看视频| 色吧在线观看| 亚洲国产精品国产精品| 青草久久国产| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 国产成人aa在线观看| 熟女电影av网| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 亚洲第一青青草原| 伦理电影免费视频| 日韩欧美一区视频在线观看| 午夜激情久久久久久久| 欧美av亚洲av综合av国产av | 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 亚洲国产精品国产精品| 国产麻豆69| 日日啪夜夜爽| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 极品少妇高潮喷水抽搐| 桃花免费在线播放| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 99香蕉大伊视频| 国产精品久久久久久精品古装| 天堂中文最新版在线下载| 一本大道久久a久久精品| 久久久久久久久久久免费av| 毛片一级片免费看久久久久| 亚洲成人av在线免费| 一级毛片我不卡| 久久女婷五月综合色啪小说| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 久久久久精品人妻al黑| 免费观看性生交大片5| 老汉色av国产亚洲站长工具| 免费观看无遮挡的男女| 成人免费观看视频高清| 亚洲国产最新在线播放| 99国产综合亚洲精品| 亚洲国产最新在线播放| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 久久青草综合色| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 国产一区二区 视频在线| 亚洲精品一二三| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| h视频一区二区三区| 一边亲一边摸免费视频| 男女无遮挡免费网站观看| 在线观看三级黄色| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 久久免费观看电影| 最近的中文字幕免费完整| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 亚洲国产最新在线播放| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 高清不卡的av网站| 黄色一级大片看看| 国产免费一区二区三区四区乱码| 一级,二级,三级黄色视频| 国产黄色视频一区二区在线观看| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 少妇人妻精品综合一区二区| 两性夫妻黄色片| 国产成人欧美| 亚洲国产av新网站| 亚洲欧美色中文字幕在线| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 2021少妇久久久久久久久久久| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 男男h啪啪无遮挡| 国产成人精品在线电影| 久久国内精品自在自线图片| 边亲边吃奶的免费视频| 麻豆乱淫一区二区| 69精品国产乱码久久久| 国产野战对白在线观看| 一边亲一边摸免费视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 欧美少妇被猛烈插入视频| 日韩在线高清观看一区二区三区| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 看免费成人av毛片| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 国产欧美亚洲国产| 精品久久久精品久久久| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲三区欧美一区| 亚洲av成人精品一二三区| 精品人妻一区二区三区麻豆| 少妇的丰满在线观看| 一区二区日韩欧美中文字幕| 久久影院123| 不卡视频在线观看欧美| 9191精品国产免费久久| 国产成人精品久久二区二区91 | 久久99蜜桃精品久久| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 国产精品久久久久久精品古装| 国产精品一区二区在线观看99| 2018国产大陆天天弄谢| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 波多野结衣一区麻豆| 天堂俺去俺来也www色官网| 老鸭窝网址在线观看| 老司机亚洲免费影院| 老司机亚洲免费影院| 大香蕉久久网| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产乱人偷精品视频| 男人操女人黄网站| 中文字幕制服av| 亚洲av.av天堂| 美女中出高潮动态图| 国产高清国产精品国产三级| 免费在线观看完整版高清| 啦啦啦在线免费观看视频4| 9色porny在线观看| 黄色配什么色好看| 春色校园在线视频观看| 日韩av在线免费看完整版不卡| 日韩成人av中文字幕在线观看| tube8黄色片| 中文字幕制服av| 在线看a的网站| 一二三四中文在线观看免费高清| 老女人水多毛片| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产黄频视频在线观看| 久久久久久久精品精品| 午夜福利一区二区在线看| 国产成人免费观看mmmm| 欧美日韩亚洲高清精品| 亚洲精品,欧美精品| 国产片特级美女逼逼视频| 黑丝袜美女国产一区| 在线观看免费高清a一片| 十八禁网站网址无遮挡| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产熟女欧美一区二区| 亚洲成人手机| 女人久久www免费人成看片| 日本爱情动作片www.在线观看| 精品一区二区三卡| 国产成人免费观看mmmm| 欧美成人午夜免费资源| 婷婷色综合大香蕉| 在线观看www视频免费| 国产极品天堂在线| 一二三四在线观看免费中文在| 亚洲成人av在线免费| 丝袜美足系列| 亚洲中文av在线| av在线播放精品| 国产不卡av网站在线观看| av在线播放精品| 久久人妻熟女aⅴ| 日韩一区二区三区影片| 久久久久久伊人网av| 成人午夜精彩视频在线观看| 国产成人a∨麻豆精品| 男女免费视频国产| 一区二区三区激情视频| 中国三级夫妇交换| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 日韩成人av中文字幕在线观看| 伦理电影大哥的女人| 亚洲四区av| 亚洲av中文av极速乱| 老熟女久久久| 欧美少妇被猛烈插入视频| 久久久国产精品麻豆| 亚洲国产精品成人久久小说| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 韩国精品一区二区三区| 国产精品三级大全| 精品酒店卫生间| 热99国产精品久久久久久7| 一区二区三区精品91| 日本91视频免费播放| 久久久久人妻精品一区果冻| 人体艺术视频欧美日本| 99热全是精品| 日韩大片免费观看网站| 人妻一区二区av| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 免费观看在线日韩| 性色av一级| 日韩中文字幕视频在线看片| 尾随美女入室| 丰满少妇做爰视频| 91国产中文字幕| 老女人水多毛片| 天堂8中文在线网| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产亚洲一区二区精品| 99热网站在线观看| 宅男免费午夜| 国产1区2区3区精品| 国产av精品麻豆| 一本大道久久a久久精品| av网站免费在线观看视频| 99久国产av精品国产电影| 国产日韩欧美亚洲二区| 色婷婷av一区二区三区视频| 丁香六月天网| 国产片内射在线| 看免费成人av毛片| 一本久久精品| 日韩精品免费视频一区二区三区| 欧美日韩精品成人综合77777| 三级国产精品片| 哪个播放器可以免费观看大片| 亚洲成人一二三区av| 免费高清在线观看视频在线观看| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 精品福利永久在线观看| 久久精品夜色国产| 久久精品国产亚洲av高清一级| 我要看黄色一级片免费的| 亚洲第一区二区三区不卡| 亚洲成人av在线免费| av电影中文网址| 亚洲人成电影观看| 男人舔女人的私密视频| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 激情视频va一区二区三区| 电影成人av| 久久久精品免费免费高清| 亚洲精品久久午夜乱码| 亚洲人成77777在线视频| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 精品人妻偷拍中文字幕| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产 一区精品| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 亚洲美女视频黄频| videos熟女内射| 日韩av免费高清视频| 国产精品不卡视频一区二区| 亚洲精品久久午夜乱码| 人妻一区二区av| 久久国产亚洲av麻豆专区| 午夜福利在线观看免费完整高清在| xxxhd国产人妻xxx| 免费高清在线观看日韩| www日本在线高清视频| 丝袜人妻中文字幕| 18禁观看日本| 成人国产av品久久久| 中文字幕最新亚洲高清| 欧美日本中文国产一区发布| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 天天操日日干夜夜撸| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲熟女精品中文字幕| 男女午夜视频在线观看| 成人影院久久| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 热99国产精品久久久久久7| 国产精品偷伦视频观看了|