居家防疫，當心“視頻終端綜合征”

海倫

馮俊教授在出診

防疫期間居家隔離，線上辦公、網(wǎng)上授課，無論大人孩子，由于長時間面對電腦、手機，很多人眼睛出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)脹、干澀、異物感、分泌物增多及頭痛等癥狀，有的人甚至還出現(xiàn)頸肩部、背部、手臂的麻木、壓痛等癥狀。專家提醒，這有可能是得了“視頻終端綜合征”。那么，出現(xiàn)癥狀以后，我們應該如何進行自我緩解？怎樣通過日常飲食來保護眼睛？當下流行的防藍光眼鏡是否有預防近視、緩解視疲勞的作用？為此，本刊記者專訪了中華中醫(yī)藥學會眼科分會常委、中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院博士后導師馮俊教授。

出現(xiàn)眼睛不適，自我緩解有妙招

“視頻終端綜合征”主要是因為長時間注視電腦、手機等視屏終端所致。一旦出現(xiàn)以上癥狀，應及時讓眼睛得到休息，以緩解眼部疲勞，避免用眼過度而加重癥狀。如果休息不能緩解時，也有可能得了結膜炎，如果伴有畏光流淚的癥狀就要警惕角膜炎了。對于已有眼部疾病者，更應減少用眼。

如果出現(xiàn)上述癥狀，需要區(qū)分，有分泌物者可能是結膜炎，有炎癥就要用消炎眼藥水點眼了。如果無分泌物，大多是干眼的情況，可增加瞬目運動，將淚液均勻分布到眼表，發(fā)揮保護眼表的作用?；蜃屟劬﹄x開近處目標，遠眺10—15分鐘。也可在雙手干凈的前提下，摩擦雙手至手心發(fā)熱，然后閉上眼睛，以手掌覆蓋眼球，切勿壓迫眼球。癥狀相對較重的，可到安靜、空氣流通、濕度溫度適宜的環(huán)境中閉目讓眼睛充分休息，也可以泡一杯綠茶，以上面的蒸汽熏眼，每次10—15分鐘，注意溫度不要太高，可以手背試溫，以上面蒸汽不燙手為度。

平時在使用電腦的時候，盡可能將顯示屏調整到合適的顯示狀態(tài)，電腦顯示屏上緣應低于眼睛平視水平，使眼呈向下俯視狀態(tài)。屏幕到眼睛的距離至少60厘米，并將顯示器后傾一定角度，符合雙眼立體視覺的要求。鍵盤應擺在靠近屏幕位置，使眼球暴露面積減小，避免干眼癥發(fā)生。屏幕的選用方面，最好采用視保屏，減少屏幕的光反射，防止視疲勞的發(fā)生。另外應盡可能選用圖像更柔和、像素較高的顯示器，使圖像更為柔和、逼真，減少對眼睛的刺激。

外出時出現(xiàn)眼部不適，可通過增加淚液分泌改善眼部不適

目前研究已經證實，新冠病毒可以通過眼結膜傳播，佩戴護目鏡可阻斷結膜感染的發(fā)生。但普通民眾在日常出行中，并沒有必要進行眼部防護，因為新冠肺炎最主要的傳播方式還是呼吸道飛沫傳播。

眼結膜雖然也是暴露的黏膜組織，但面積相對較小，所以在通風良好的戶外，大家又嚴格佩戴口罩的情況下，結膜感染新冠病毒的概率較小，不需要采取特別的眼部防護。但是一定要注意避免手、眼直接接觸造成的病毒感染，要嚴格遵守勤洗手、不揉眼的要求。在咳嗽、打噴嚏時，要用紙巾、手肘等遮住口鼻，防治飛沫噴濺。要與他人保持1米的安全距離。

當外出時出現(xiàn)眼部不適，可適當進行閉目休息，也可通過瞬目，增加淚液分泌，幫助異物排出，改善眼部不適。

目前尚無法證明防藍光眼鏡可預防近視、改善視力、緩解視疲勞

近段時間，市場上防藍光眼鏡熱銷，很多人將它當成了護眼“神器”。

藍光是自然界中普遍存在的高能可見光。在我們生活中，藍光無處不在：太陽光中有25%—30%是藍光，日常使用的手機屏、平板、電腦顯示屏、LED燈等發(fā)出的光線中均含有藍光。目前研究發(fā)現(xiàn)，藍光可對視網(wǎng)膜產生光化學反應，特殊情況下，可造成視網(wǎng)膜色素上皮細胞和視網(wǎng)膜感光細胞的壞死和凋亡，對視力造成一定的損傷，但并不會導致近視等屈光異常的發(fā)生。

很多人現(xiàn)在選擇佩戴防藍光眼鏡來保護眼睛，但目前研究證實，防藍光眼鏡雖然可有效濾過藍光，但尚缺乏有力證據(jù)證實防藍光眼鏡能保護視網(wǎng)膜不受到光化學損傷，或者有延緩老年黃斑變性發(fā)展的作用，也缺乏足夠的證據(jù)支持使用藍光濾過鏡片可預防近視、改善視力、緩解視疲勞、保護視網(wǎng)膜及黃斑區(qū)等說法。

所以，未來還需進一步研究藍光濾過鏡對于視網(wǎng)膜的保護作用。隨著我們對藍光損傷視網(wǎng)膜機制的研究深入，希望未來會找到防治視網(wǎng)膜光損傷更為有效的手段。

日常飲食多樣化，每周攝入兩次深海魚肉，便可滿足眼部健康的生理需求

研究發(fā)現(xiàn)，鋅、維生素C、維生素A、維生素E等營養(yǎng)素可降低眼部健康風險，葉黃素和玉米黃素等對眼睛健康至關重要。

對緩解干眼癥有效的食物包括：深海魚（金槍魚、三文魚等）、堅果（核桃、腰果、花生等）、豆類及亞麻籽等種子類食物。各族維生素也有重要的保護眼睛的作用。

維生素A，稱為視黃醇，可預防干眼和夜盲的發(fā)生，可從動物肝臟、魚肝油、蛋黃、牛奶以及胡蘿卜、菠菜中攝取;B族維生素特別是維生素B2，稱為核黃素，有助于促進新陳代謝、緩解視疲勞、改善結膜炎和角膜炎等癥狀，可從奶制品、動物肝臟、蛋類、肉類中攝取;維生素C也有保護視力的作用，富含新鮮維生素C的水果有獼猴桃、橙子、檸檬、橘子、柚子等，新鮮蔬菜如黃瓜、菜花、小白菜等，也都含有豐富的維生素C。

不可忽視的還有微量元素玉米黃素和葉黃素，二者一起可保護眼睛免受光誘導損傷，并且對年齡相關性黃斑變性具有保護作用，同時它們還具有抗氧化的能力，可延緩眼睛衰老的發(fā)生。而通過食用深色蔬菜和橙色、黃色水果，可獲取人體所需的玉米黃素和葉黃素。雞蛋中也含有豐富的葉黃素和玉米黃素，同時還是維生素C和E及鋅的良好來源，可減少與年齡相關的視力喪失的風險。

鋅可幫助延緩與年齡相關的視力下降和黃斑變性，雞胸肉和豬里脊，尤其是牛肉，都含有豐富的鋅。

疫情期間，大家普遍存在用眼過度的情況，可多添加相關食物來增加眼部健康營養(yǎng)素的攝入，以改善眼部功能。此外，還必須保持充足的飲水量，每日不少于1500毫升，預防機體缺水而引起的眼部不適癥狀。日常飲食只要保證食物豐富多樣，不偏食，葷素搭配，每天攝入新鮮蔬菜水果、肉、蛋、奶、豆類和堅果，每周攝入兩次深海魚肉，便可滿足眼部健康的生理需求。