新冠疫情在意大利為何如此嚴(yán)重

孫彥紅

2月下旬以來(lái)，意大利國(guó)內(nèi)新冠肺炎疫情迅速蔓延，成為全球疫情最嚴(yán)重的國(guó)家之一。期間，意大利政府的防疫舉措不斷升級(jí)，直至3月10日宣布實(shí)施全境防疫法令，即所謂“封國(guó)”?？滋乜偫碓谄渖缃幻襟w個(gè)人賬號(hào)上引用英國(guó)首相丘吉爾在二戰(zhàn)期間的話“這是我們的至暗時(shí)刻”來(lái)形容當(dāng)前意大利的困境。那么，意大利的疫情何以發(fā)展到如此嚴(yán)重地步？其背后深層次的社會(huì)心理因素是什么？一向自由隨性的意大利人民為何能接受如此嚴(yán)厲的管控措施？

疫情快速蔓延，三方面原因值得重視

早在1月31日，意大利就啟動(dòng)了為期六個(gè)月的國(guó)家衛(wèi)生緊急狀態(tài)，其也是歐洲第一個(gè)停飛本國(guó)往來(lái)中國(guó)直航航班的國(guó)家。然而，自2月22日起，該國(guó)確診病例數(shù)急劇攀升，病死率屢創(chuàng)新高。病毒之所以快速傳播，意大利社會(huì)文化、民眾生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)特點(diǎn)等方面的因素不容忽視：意大利人喜歡聚會(huì)聊天，有廣場(chǎng)文化傳統(tǒng);人們習(xí)慣擁抱和行貼面禮;群體文化活動(dòng)豐富;旅游業(yè)發(fā)達(dá)。此外，還有三方面的具體原因：

第一，前期防控措施缺乏明確的目標(biāo)和針對(duì)性。意大利在防疫初期將注意力過(guò)多地放在停飛與中國(guó)直航航班上，并未對(duì)有疫區(qū)接觸史的入境人員進(jìn)行篩查與隔離。2月下旬確診的所謂“一號(hào)病人”后被排查出是在德國(guó)染病。此后，意大利開(kāi)始對(duì)危險(xiǎn)人群進(jìn)行“地毯式”檢測(cè)，但也未對(duì)確診的輕癥患者采取及時(shí)有效的隔離措施。

第二，醫(yī)療體系不足以應(yīng)對(duì)來(lái)勢(shì)兇猛的疫情。意大利醫(yī)療體系服務(wù)質(zhì)量較高，但在醫(yī)療資源數(shù)量方面卻存在較大缺口。近十年來(lái)，意大利政府為削減公共債務(wù)而持續(xù)壓縮公共開(kāi)支，大幅減少向公共衛(wèi)生部門撥款，還關(guān)閉了大量市鎮(zhèn)醫(yī)院，造成醫(yī)護(hù)人員和設(shè)備缺口持續(xù)擴(kuò)大。當(dāng)新冠疫情在北部地區(qū)集中爆發(fā)時(shí)，大量患者得不到及時(shí)救治，既加劇了傳染，也推高了病死率。

第三，前期防疫決策搖擺不定，各級(jí)政府都在防疫與維持經(jīng)濟(jì)運(yùn)行之間找平衡。最先爆發(fā)疫情的北部倫巴第大區(qū)和維內(nèi)托大區(qū)是意大利核心工業(yè)區(qū)，意全國(guó)的旅游、餐飲、酒店等行業(yè)也會(huì)因防疫舉措遭受重創(chuàng)。出于減少經(jīng)濟(jì)損失的考慮，意大利各級(jí)政府在防疫上曾猶豫不決，客觀上也使得防控效果大打折扣。例如，孔特總理在2月25日的記者會(huì)上仍鼓勵(lì)民眾到疫區(qū)之外的城市旅游，而倫巴第大區(qū)的酒吧也曾在實(shí)行宵禁后又解禁。

2020年3月17日，由浙江省捐贈(zèng)的抗擊新冠肺炎醫(yī)療物資從杭州啟運(yùn)上海浦東機(jī)場(chǎng)，將隨中國(guó)抗疫醫(yī)療專家組赴意大利米蘭。

社會(huì)心理因素的影響不容忽視

回顧意大利前期防疫過(guò)程，其中體現(xiàn)出來(lái)的社會(huì)心理因素或者說(shuō)人的觀念頗為值得關(guān)注與思考。簡(jiǎn)言之，前期該國(guó)各界對(duì)新冠病毒的危害明顯存在認(rèn)知偏差和混亂，而這又將意大利存在的某些典型社會(huì)心理特征凸顯出來(lái)。

首先，在某些方面固守成見(jiàn)使得意大利社會(huì)各界對(duì)病毒的危害掉以輕心，以致錯(cuò)失防控良機(jī)。二戰(zhàn)結(jié)束后意大利很快躋身發(fā)達(dá)國(guó)家行列，至本次疫情前未發(fā)生過(guò)傳染病大規(guī)模流行事件，絕大多數(shù)民眾對(duì)于流行疾病的危害和應(yīng)對(duì)舉措毫無(wú)概念。這種集體認(rèn)知的“空白”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N刻板印象乃至偏見(jiàn)，民眾越來(lái)越傾向于認(rèn)為流行疾病只會(huì)在“落后國(guó)家”爆發(fā)，發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體系先進(jìn)、人們衛(wèi)生習(xí)慣好，已與之“絕緣”。這種偏見(jiàn)使得意大利民眾并未對(duì)中國(guó)抗擊疫情的過(guò)程和新冠病毒的特性給予足夠關(guān)注。甚至有政客在電視節(jié)目中公開(kāi)表示，中國(guó)爆發(fā)疫情是因?yàn)橹袊?guó)人衛(wèi)生條件和習(xí)慣太差，也有不少意大利民眾認(rèn)為湖北疫情死亡率高的原因在于中國(guó)醫(yī)療條件落后?？梢哉f(shuō)，此類刻板印象在西方發(fā)達(dá)國(guó)家不同程度地存在，也是這些國(guó)家未能及早采取嚴(yán)格防控措施的重要原因之一。

其次，歷史文化傳承決定了意大利人難以在短期內(nèi)就重大問(wèn)題達(dá)成共識(shí)，在此次則表現(xiàn)為疫情前期全社會(huì)對(duì)疫情狀況認(rèn)知的混亂甚至分裂。意大利在歷史上長(zhǎng)期四分五裂，1861年國(guó)家統(tǒng)一后經(jīng)濟(jì)社會(huì)仍“碎片化”，加之二戰(zhàn)后對(duì)法西斯主義的反思，使得人們特別崇尚個(gè)人自由，不愿服從管束，對(duì)政府特別是中央政府缺乏信任，難以甚至懼怕就重大問(wèn)題達(dá)成高度一致。這種社會(huì)心理特征體現(xiàn)在了二戰(zhàn)后意大利的議會(huì)制度、選舉制度、中央與地方關(guān)系等制度安排中，也在此次疫情防控前期引發(fā)了多重亂象：意大利醫(yī)療系統(tǒng)專家就新冠肺炎究竟是“大號(hào)流感”還是嚴(yán)重流行病爭(zhēng)論不休;中央政府措施不果決，大區(qū)和市鎮(zhèn)政府不執(zhí)行甚至反對(duì)中央舉措;執(zhí)政的民主黨黨首公開(kāi)在街頭參加“米蘭不停歇”活動(dòng);民眾無(wú)視政府禁令甚至抗議被剝奪自由。主流權(quán)威意見(jiàn)的缺乏最終導(dǎo)致了疫情的大爆發(fā)。不可否認(rèn)，意大利人的“自由隨性”是其創(chuàng)新精神的重要源泉，但是以“一盤散沙”的狀態(tài)應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件難免要付出慘痛代價(jià)。

疫情沖擊改變民眾心理

自3月10日起，意大利正式開(kāi)始實(shí)行“新全境防疫法令”，禁止在公共場(chǎng)合以任何形式集會(huì)，對(duì)工作出行、購(gòu)買生活必需品、就醫(yī)等事項(xiàng)做了明確安排，并設(shè)定了違反法令的懲罰措施，包括罰款、拘留乃至以危害公共衛(wèi)生罪論處。3月11日又宣布至3月25日前關(guān)閉除生活必需品店和藥店外的所有商鋪。政府宣布該法令暫行至4月3日，且不排除將根據(jù)疫情變化采取進(jìn)一步措施。

這一法令是二戰(zhàn)結(jié)束以來(lái)意政府對(duì)民眾自由生活的最嚴(yán)厲限制，但是這次意民眾選擇尊重政府決策。意政府呼吁的“iorestoacasa”（我待在家里）口號(hào)得到意大利人積極響應(yīng)。民調(diào)機(jī)構(gòu)Ipsos于3月12日公布的調(diào)查結(jié)果顯示，高達(dá)62%的民眾明確認(rèn)可政府的防疫措施。這表明疫情的沖擊使得該國(guó)民眾的心理發(fā)生了變化。首先，隨著確診病例和死亡人數(shù)猛增、醫(yī)療系統(tǒng)告急，意大利人真切感受到了新冠病毒帶來(lái)的死亡威脅，也認(rèn)識(shí)到尊重科學(xué)、盡快切斷病毒傳播途徑才是減緩醫(yī)療系統(tǒng)壓力的唯一辦法。其次，隨著疫情在全世界蔓延，意大利人開(kāi)始認(rèn)識(shí)到重大流行病不分國(guó)界和種族，而本國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)并沒(méi)有為此做好準(zhǔn)備，進(jìn)而開(kāi)始關(guān)注和嘗試學(xué)習(xí)中國(guó)的防疫經(jīng)驗(yàn)。最后，疫情讓意大利人意識(shí)到了面對(duì)重大危機(jī)時(shí)團(tuán)結(jié)協(xié)作的重要性，無(wú)論是地方政府還是民眾，都表現(xiàn)出了對(duì)中央政府法令的尊重，國(guó)內(nèi)也再次燃起了共克時(shí)艱的愛(ài)國(guó)熱情。

截至3月19日，意大利仍處于疫情高峰期，何時(shí)能將疫情控制在醫(yī)療體系可承受的范圍內(nèi)還是未知數(shù)。對(duì)意大利而言，除了民眾健康與生命，疫情還將在多個(gè)方面帶來(lái)沖擊。經(jīng)濟(jì)方面，此前受到國(guó)際貿(mào)易環(huán)境惡化的影響，該國(guó)經(jīng)濟(jì)2019年的增長(zhǎng)率僅為0.3%，2020年將很可能陷入衰退。此外，疫情已促使意大利反思本國(guó)的醫(yī)療體系，未來(lái)應(yīng)該會(huì)在提高醫(yī)療資源的“量”上下功夫。最后，此前的歐債危機(jī)和難民危機(jī)使得意大利民眾對(duì)歐盟的認(rèn)同感大大降低，而此次疫情中歐盟的“弱存在感”很可能令意大利與歐盟的關(guān)系面臨新挑戰(zhàn)。

（截至3月19日，意大利累計(jì)確診35713例、死亡2978例。）