朝鮮是如何應對新冠疫情的

樸東勛

當前，新冠病毒蔓延100多個國家和地區(qū)，全球性流行病威脅已成事實。很多人認為，作為中國的近鄰朝鮮在這場大疫情中也將難以幸免。而事實上，朝鮮卻在周邊地區(qū)獨善其身，成為有效控制疫情的國家之一。

第一時間進入應急狀態(tài)

眾所周知，朝鮮衛(wèi)生醫(yī)療體系比較脆弱。上世紀90年代“苦難行軍”時期，朝鮮醫(yī)療體系幾乎到了崩潰邊緣。進入21世紀后，在世界衛(wèi)生組織（WHO）等國際衛(wèi)生機構的援助下，朝鮮衛(wèi)生醫(yī)療體系逐漸得以恢復，但與其他國家相比基礎仍十分薄弱。因此，在遇到“非典”、中東呼吸綜合征（MERS）、埃博拉病毒等重大疫情時，朝鮮皆以預防為主，采取極其嚴厲的防控措施作為應對。本次新冠疫情也不例外。

1月21日，中國正式公布新冠病毒“人傳人”之后，朝鮮第一時間做出反應。當晚，朝鮮保健省（相對于中國國家衛(wèi)健委）一位處長接受朝鮮中央電視臺采訪，表示“要在全國范圍內(nèi)積極開展防疫工作”。1月22日起，朝中社、《勞動新聞》等主要媒體陸續(xù)播報中國以及國際社會新冠疫情，并強調(diào)其嚴重性，并在第一時間發(fā)布“全面暫停朝鮮旅游”“所有外國人暫停入境”通知。1月26日，保健省衛(wèi)生檢閱院院長樸明洙在《勞動新聞》刊文稱，在病毒傳播途徑不明、尚未開發(fā)疫苗的情況下要采取徹底的防疫措施，加強對邊境、港口、機場的衛(wèi)生檢疫，盡可能禁止前往疫情國家旅行，加強對回國人員的醫(yī)學觀察和隔離。而此時，朝鮮早已把衛(wèi)生部門工作人員派往各海關指導防疫工作。1月30日，朝鮮“根據(jù)黨和國家的緊急措施”，宣布衛(wèi)生防疫體系轉(zhuǎn)入國家緊急防疫體系。

朝鮮采取的主要防疫措施

朝鮮實施免費醫(yī)療制度，構建了一個以預防為主的醫(yī)療體系。但是，由于國家經(jīng)濟困難，實際醫(yī)療服務能力非常有限。因此，每當國際社會流行病爆發(fā)之時，朝鮮只能采取有過之而無不及的強力手段加強防控。朝鮮用以彌補自己“短板”的防控措施，可概括為以下幾個方面。

第一，啟動國家緊急防疫機制。朝鮮宣布轉(zhuǎn)入緊急防疫體系之后，立即啟動“中央人民保健指導委員會”這一非常設機構，由內(nèi)閣事務局、保健省、農(nóng)業(yè)省、商業(yè)省等內(nèi)閣部門以及公安、檢察、軍隊主要負責人組成，以保障中央指揮的權威性和有效性。在此基礎上，在各道、市、郡也都各自建立了緊急防疫指揮部。各級指揮部由政治組、綜合組、封閉檢疫組、衛(wèi)生宣傳組、檢閱組、對外組、藥物組、治療組等組成，構建了全社會聯(lián)防聯(lián)控的大防疫體制和防控機制。例如，綜合組負責統(tǒng)籌指揮，封閉檢疫組負責醫(yī)學監(jiān)視和隔離工作，對外組負責搜集海外疫情信息以及技術資料的追蹤和共享，等等。到2月初，朝鮮已動員30000多名工作人員進行疫情宣傳以及醫(yī)學檢疫工作;到3月初，動員人數(shù)已擴至100000人。而根據(jù)《勞動新聞》公布的數(shù)據(jù)，參與防疫宣傳人員高達69萬人次，接受教育者達7397萬人次。

第二，把切斷病源流入作為最后一道防線。如前所述，防疫工作被提上議程之后，朝鮮第一個采取的措施就是“暫停外國人入境”。朝鮮《勞動新聞》發(fā)表社論稱：“防治新冠病毒感染的最有效的方法就是徹底切斷病毒流入境內(nèi)的途徑。”據(jù)此，國際列車、國際航線、旅游項目均被叫停，針對自1月13日以后入境的外國人、國內(nèi)的出訪回國人員、相關接觸者以及有疑似癥狀患者進行嚴格排查、醫(yī)學監(jiān)視和隔離。中國醫(yī)學界傳出“新冠病毒潛伏期為24天”的消息之后，由朝鮮中央人民保健指導委員會提請，經(jīng)最高人民委員會常委批準，朝鮮把境內(nèi)隔離時限延長至30天，并要求國家所有機構和部門，以及駐朝外國人員無條件遵守相關決定。此外，針對進口物資以及運輸手段也采取嚴格的防疫措施。朝鮮中央緊急防疫指揮部向邊境海關部門下發(fā)《進口物資消毒指導書（暫定）》、《關于防止新型冠狀病毒感染的國境檢查檢疫規(guī)定（暫定）》，制定了一整套“消毒—自然擱置10天—拆解消毒再分流”的防疫指南。朝鮮官方反復強調(diào)，“只要疫情流入國內(nèi)，那將前功盡棄，后果不堪設想”。在衛(wèi)生醫(yī)療基礎十分薄弱的條件下，朝鮮把管控邊境和限制人員流動作為防控工作的第一道、也是最后一道防線。

第三，調(diào)動社會動員機制，把防疫工作當作一場政治運動。朝鮮是一個典型的社會動員型國家，從中央一直到社會末端組織，有嚴格的社會管控和動員機制在運作。這也是經(jīng)濟落后的朝鮮至今能夠保持思想統(tǒng)一、政治穩(wěn)定的重要原因之一。同其他國家一樣，朝鮮民眾剛開始也對新冠病毒疫情的嚴重性不甚了解。朝鮮把防疫宣傳與政治動員結(jié)合在一起，調(diào)動各級黨政機構公務員、衛(wèi)生部門工作人員，甚至動員教師、社團組織大力開展衛(wèi)生防疫宣傳活動?！秳趧有侣劇钒l(fā)表社論說，“防疫工作不是單純的業(yè)務工作，而是保衛(wèi)革命、保衛(wèi)人民生命安全，彰顯我國式社會主義形象的重大政治工作”。在2月底召開的中央政治局擴大會議上，金正恩再次強調(diào)：“不允許在國家防疫體系內(nèi)搞任何特殊，必須樹立國家各部門各單位無條件絕對服從，并徹底執(zhí)行中央緊急防疫指揮部的指揮和監(jiān)督的嚴格紀律?！?p>

往日的平壤街頭。

目前，朝鮮已推遲學校開學，取消或限制各種大型集會以及群聚活動，一些大型公共娛樂場所也被關閉?？偟膩碚f，面對大疫情，朝鮮空前嚴厲的防控措施取得了成效。按照朝鮮媒體至今為止的報道，朝鮮尚未發(fā)現(xiàn)確診病例，世界衛(wèi)生組織也沒有發(fā)表過朝鮮有確診病例的消息。最近，朝鮮逐次解除被隔離的醫(yī)學觀察者，重啟凍結(jié)一時的的軍事（炮擊）演練，這也從側(cè)面反映了朝鮮對疫情防控的信心。

疫情防控是一場政治考驗

朝鮮把防疫工作看做“關系黨和國家生死存亡的重大政治問題”，絕然采取“自我隔離”，啟動強有力的國家機器來限制流動、嚴格防范，彌補了衛(wèi)生醫(yī)療領域的不足。實際上，朝鮮采取空前嚴厲的防疫措施背后也有自身的政治因素。自金正恩上任以來，朝鮮將金日成—金正日主義定為執(zhí)政黨指導思想，并認為其本質(zhì)就是“人民大眾第一主義”。由此，近幾年朝鮮尤其關注針對各種災情的防范工作。例如，在2015年圖們江流域發(fā)生洪災、2019年遭遇第13號臺風襲擊等時刻，每當遇到重大災情，朝黨均召開中央級別緊急會議，討論和部署國家防災對策。2019年底朝黨七屆五次中央全會剛剛通過的八項決議書中，有兩項決議同保健衛(wèi)生、建設自然災害國家性應急機制有關。疫情當前，對朝鮮來說相關措施“正當其時”，可謂考驗落實和展現(xiàn)黨的“以民為本”路線的重要時刻。

在有關報道中，人們也管窺到朝鮮防疫物資緊缺、方法老舊、國家財政能力不足等種種問題。而且，一遇疫情就閉關，這對朝鮮來講也是無奈之舉、權宜之計。朝鮮對外貿(mào)易高度依賴中國，這種做法與其說是“隔離中國”，不如說是“自我隔離”。這就意味著因國際制裁而萎縮的朝鮮對外經(jīng)濟至少在上半年還將進一步惡化。要有效防范疫情，還是要靠雄厚的衛(wèi)生防疫基礎，而要達到這一目標，歸根結(jié)底要靠國家經(jīng)濟的支撐。當然，朝鮮也明白這一道理。金正恩在致韓國總統(tǒng)文在寅的慰問信中說到一句“只能守望，而不能相助感到遺憾”，足以說明朝方對當前經(jīng)濟狀況的無奈。