肝性腦病患者護理中整體護理的臨床效果觀察

許彩鳳

（大連市第六人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

在臨床上，肝性腦病又被稱之為肝性昏迷，主要是因為比較嚴重肝臟疾病導致的，引起代謝紊亂性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征[1]。為了探究肝性腦病患者護理中整體護理的臨床效果，對研究組、參照組患者分別作出研究，具體實施過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年10月至2018年7月在本院收治并展開治療87例肝性腦病患者，依照不同的護理干預方式，把研究的患者分為參照組、研究組，參照組有患者41例，研究組有患者46例。研究組有男性20例，女性26例；年齡為39～76歲，平均年齡為（59.7±7.3）歲。參照組有男性18例，女性23例；年齡為45～71歲，平均年齡為（58.7±7.1）歲。本次研究經(jīng)我院倫理委員會的審查，獲得批準。全部患者及其家屬皆具知情同意權，研究組、參照組患者在主要病理資料上，差異不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05），分別展開研究。

1.2 方法。參照組實施常規(guī)護理干預，方式：①在患者住院期間對患者做與肝性腦病有關的健康宣教，幫助其認識自身的疾病。②指導患者合理用藥，注意用藥的劑量，預防不良反應。③告知患者在住院期間飲食上的注意事項，指導其建立良好的飲食習慣。

研究組實施整體護理干預，措施：在常規(guī)護理的基礎上對患者可能出現(xiàn)的問題進行統(tǒng)計，針對不同的護理問題，開展整體性護理干預。①心理干預，患者會出現(xiàn)焦慮等一系列的負面情緒，護理人員要及時幫助患者進行干預，穩(wěn)定其心理狀態(tài)，增加其治療疾病的信心。②密切觀察患者的情緒的變化，對其精神狀態(tài)、意識變化進行詳細記錄，及時向醫(yī)師進行反饋。③經(jīng)驗豐富的護理人員、醫(yī)師進行開會總結(jié)，明確每個患者會可能會出現(xiàn)護理問題，工作經(jīng)驗豐富的護理人員共同參與相關護理工作。④護士長定期對護理人員的工作質(zhì)量進行監(jiān)督，總結(jié)護理中存在的缺陷，及時改正，保證患者的護理質(zhì)量。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者的生活質(zhì)量的變化情況，根據(jù)QLQ-C30（生活質(zhì)量量表）[2]對研究組組、參照組患者的生活質(zhì)量水平做出研究，評分項目的類型主要有CF（認知功能）、EF（情緒功能）、RF（角色功能）、SF（社會功能）、PF（軀體功能）和QL（生活總質(zhì)量評分），患者的每項目評分與其生活質(zhì)量水平成正比的水平變化。

表1 兩組患者的生活質(zhì)量變化情況對比（±s）

表1 兩組患者的生活質(zhì)量變化情況對比（±s）

1.4 統(tǒng)計學方法：此次研究所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件做出分析、處理，采用（±s）代表計量資料，使用t進行計量資料的檢驗，使用χ2進行計數(shù)資料的檢驗，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

研究組患者的生活質(zhì)量總評分是（85.7±13.4）分，參照組是（76.8±13.1）分，其評分比參照組高許多，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

臨床上部分肝性腦病患者的起病時間比較短，且病情劇烈，對患者會造成太嚴重的負面影響[3]。行為異常、意識障礙、長時間的昏迷是其在臨床上最常見的臨床體征[4]。肝性腦病發(fā)生后，如果沒有及時接受治療，患者的疾病會出現(xiàn)惡化，嚴重的時候會威脅緩和的生命健康[5]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組患者的生活質(zhì)量總評分是（85.7±13.4）分，參照組是（76.8±13.1）分，兩組分別展開比較，評分高于參照組（P＜0.05），由此可見，肝性腦病患者護理中整體護理的臨床效果顯著，能夠提升患者的生活質(zhì)量，改善護理中的缺陷。

綜上所述，肝性腦病患者護理中整體護理有明顯的臨床效果，對患者生活質(zhì)量的改善有正面的引導作用，建議臨床上進一步探究、分析。