慢阻肺老年患者護理中優(yōu)質護理的臨床應用分析

盧 彥

（大連市第三人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是常見的老年慢性疾病，具有病情遷延不愈、反復發(fā)作等特點，是影響患者身心健康及生活質量的常見病因[1]。因此，急需對其護理予以重視。本次研究以我院老年慢阻肺患者為研究對象，向其開展優(yōu)質護理，取得理想效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以老年慢阻肺為例，共納入72例，抽選自我院2016年6月至2017年6月，均符合慢阻肺診斷標準，在患者及其家屬知情同意下開展研究。按照數(shù)字表法將其隨機分為研究組36例，男女比例20∶16，年齡60～82歲，病程1～12年。研究組36例，男女比例21∶15，年齡63～80歲，病程為2～14年，經(jīng)比較，得知兩組基本情況無差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組采取常規(guī)護理，即測量、記錄患者的生命體征，安排病房，聯(lián)系醫(yī)師，按照醫(yī)囑為患者建立靜脈通路，提供藥物治療，同時結合醫(yī)囑，為患者提供心理護理、健康教育、生活質量等方面措施，以提升患者機體康復水平。

研究組采取優(yōu)質護理，由工作經(jīng)驗豐富、責任心及心理素質強、護理操作技術過硬、經(jīng)優(yōu)質護理培訓的工作人員向患者進一步強化基礎護理，如下：①主動接待患者，主動向其交談，注意保持語調(diào)輕柔、態(tài)度和藹、著裝統(tǒng)一，向其詳細介紹療區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度及護士站、醫(yī)師辦公室、熱水供應室等，消除患者恐懼心理，盡快適應環(huán)境；②結合患者受教育程度及特有的老年人心理特征，為其提供個性化心理疏導，使其內(nèi)心苦悶對宣泄，徹底消除負性情緒，促使護理順利開展；③以視頻、面對面、講座、發(fā)放疾病宣傳手冊等方式，為患者全面介紹疾病相關知識及護理要點，使其認知自身病情，積極配合治療及各項護理；④以患者具體恢復狀況，安排適量的有氧運動（慢跑、打太極等），提高機體抗病能力。此外，教會患者完成呼吸功能鍛煉，即縮唇呼吸，緊閉雙唇，由鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，注意保持嘴唇呈吹口哨狀，吸氣呼氣比例1∶2，20分/次，2次/天；腹式呼吸，取半臥位，放松腹肌，左手、右手分別置于上腹部、前胸，經(jīng)鼻吸氣，以腹部抬起為宜。經(jīng)口呼氣，5分/次，5次/天。

1.3 觀察指標：觀察兩組肺功能及護理滿意度（以本院自行設計的調(diào)查表為工具，包括服務態(tài)度、操作技能等，總分100分，即十分滿意80～100分；較滿意60～79分；不滿意≤59分，總滿意度＝十分滿意率+較滿意率）。

表1 兩組肺功能的比較（±s）

表1 兩組肺功能的比較（±s）

1.4 統(tǒng)計學分析：以軟件SPSS24.0為工具，計量資料表示為（±s），以t檢驗；計數(shù)資料表示為n（%），以χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組肺功能的比較：護理后，兩組各項肺功能指標比較差異有顯著性（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度的比較：研究組十分滿意14例，較滿意20例，不滿意2例，總滿意度為94.44%（34/36），對照組十分滿意12例，較滿意16例，不滿意8例，總滿意度為77.78%（28/34）。兩組比較差異有顯著性（P＝0.041＜0.05）。

3 討 論

常規(guī)護理的實施，無法滿足老年慢阻肺患者心理、生理等方面的需求及護理上的要求，主要與常規(guī)護理的盲目性、隨意性、被動性等有關。隨著醫(yī)療模式的轉變，以及人們自我健康保護意識的增高，優(yōu)質護理被提出，不僅可以推動當前護理事業(yè)的發(fā)展，而且此方法可以要求護理人員在思想、醫(yī)療行為等方面將患者放在首位，結合其實際需求，采取一系列安全、優(yōu)質、滿意的醫(yī)療服務，以維持患者軀體舒適及穩(wěn)定心理。本組結果得出，研究組肺功能、護理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），與文獻[2]結果相符，安排經(jīng)過優(yōu)質護理培訓的護理人員為患者提供護理服務，一方面可以增強患者信賴感、內(nèi)心安全感，使其感受到歸屬感，構建良好護患關系，另一方面則幫助患者樹立最佳心理狀態(tài)，正視自身病情，提高治療依從性，ā配合完成康復鍛煉（打太極、縮唇呼吸、慢跑、腹式呼吸等），增強機體抵抗力及耐受程度，延緩病情的進一步進展，緩解癥狀，改善肺功能，促使患者盡早恢復正常的生活。綜上，優(yōu)質護理對老年慢阻肺患者肺功能的恢復及護理滿意度的提高具有顯著的促進作用，值得推廣。