原麗萍
(安陽市按摩醫(yī)院 河南 安陽 455000)
作為臨床最為常見的乳腺疾病,乳腺增生指機(jī)體內(nèi)激素分泌紊亂造成乳腺上皮及纖維組織增生導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管及乳小葉結(jié)構(gòu)出現(xiàn)退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織生長的疾病,往往好發(fā)于育齡期女性,具有發(fā)生率高及復(fù)發(fā)率高等鮮明特點(diǎn)[1-2]。有研究資料顯示,乳腺增生與乳腺癌間關(guān)系密切,以單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊及疼痛為典型臨床癥狀。鑒于此,本文重點(diǎn)探究調(diào)心行氣按摩法治療乳腺增生的臨床療效,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。
本次研究采取隨機(jī)法,將2018年4月-2019年4月我院收治的82例乳腺增生患者分為兩組,各41例,并且于知情條件下簽署護(hù)理同意書,排除失語、合并精神疾病及合并嚴(yán)重肝腎疾病的患者。其中,對照組41例患者中已婚22例、未婚19例,年齡24歲~41歲,平均年齡為(34.27±1.32)歲;觀察組41例患者中已婚23例、未婚18例,年齡25歲~42歲,平均年齡為(34.28±1.31)歲。兩組患者一般資料對比無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
對照組患者實(shí)行常規(guī)治療,即:每日3次每次3片口服乳癖消片。觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)行調(diào)心行氣按摩法治療,即:(1)醫(yī)務(wù)人員使用手掌根部按揉患者上背部膀胱經(jīng)3至5遍,點(diǎn)按壓心俞穴及厥陰俞穴,再使用拇指撥揉脊椎T4-5旁豎脊肌,反復(fù)揉搓10至15遍,直至局部皮膚發(fā)熱為最佳,使用拇指或肘尖反復(fù)交替按壓雙側(cè)乳腺點(diǎn),按摩時(shí)間不得少于5分鐘且以局部出現(xiàn)酸脹感沿肋弓向前胸放射為最佳;(2)醫(yī)務(wù)人員使用手掌揉搓患者肩胛下窩,點(diǎn)按肩貞穴及肩胛骨外援痛點(diǎn),反復(fù)按壓3至5遍,并且協(xié)助患者取仰臥位,提拿胸大肌3至5遍,輕揉極泉穴及天池穴2分鐘,使用4根手指沿著乳根穴向乳房外緣按揉至中府穴,反復(fù)按揉3至5遍,再采取掌推法由乳房外緣處按揉至腋窩處,反復(fù)按揉3至5遍;(3)醫(yī)務(wù)人員雙手拇指同時(shí)點(diǎn)按患者鎖骨下緣處,由內(nèi)向外按揉3至5遍,輕柔點(diǎn)按氣戶穴及中府穴,再使用手掌推前臂手三陰經(jīng)3至5遍,按揉內(nèi)關(guān)穴及臂中穴各1分鐘。以上治療每周按摩3次且以30日為1療程,經(jīng)2療程治療后評估其治療效果。
乳房疼痛及腫塊基本消失為治愈、乳房疼痛及腫塊明顯改善為顯效、乳房疼痛及腫塊有所改善為有效、乳房疼痛及腫塊無任何變化為無效[3]。同時(shí),以乳房腫塊量化評分量表為參照評估兩組患者腫塊的消失程度,分?jǐn)?shù)越低說明腫塊消失程度越好。
數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組治療總有效率高于對照組,差異顯著(P<0.05),見表。
表 兩組患者臨床療效對比[n(%)]
對照組治療前乳房腫塊量化評分為(2.79±1.32)分、治療后為(1.37±0.69)分;觀察組治療前乳房腫塊量化評分為(2.78±1.33)分、治療后為(1.24±0.51)分。觀察組治療后乳房腫塊量化評分低于對照組,差異顯著(P<0.05)。
乳腺增生是臨床常見疾病,其發(fā)病因素相對復(fù)雜且治療方法趨向多樣,尚未出現(xiàn)確切的治療方案,例如:以西醫(yī)治療為例建議口服抗雌激素類藥物進(jìn)行治療,其治療副作用相對較大,一旦停用藥物后極易出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。從中醫(yī)理論角度來看,乳腺增生屬于“乳癖”及“乳中結(jié)核”等癥的范疇[4]。同時(shí),現(xiàn)代女性工作繁忙,長期以往則勞心傷神且耗損心氣,造成心血淤阻。與傳統(tǒng)疏肝行氣治療理念相比,調(diào)心行氣側(cè)重于選擇心包經(jīng)及心經(jīng)中穴位及膀胱經(jīng)中心俞穴及厥陰俞穴,充分發(fā)揮按摩法調(diào)暢心氣的作用,以達(dá)到散結(jié)止痛及疏通乳絡(luò)的目標(biāo)。由此可見,調(diào)心行氣按摩重點(diǎn)選取氣戶穴、中府穴、天池穴及極泉穴,方可做到經(jīng)脈所過及主治所及。此外,從按摩手法角度來看,強(qiáng)調(diào)乳腺點(diǎn)的按摩作用。其中,乳腺點(diǎn)位于脊椎T4-5旁豎脊肌隆起內(nèi)緣處且可明顯觸及條索狀陽性反應(yīng)物,按壓疼痛感相對明顯,反復(fù)按壓時(shí)局部出現(xiàn)酸脹溫?zé)岣?,甚至向前胸?cái)U(kuò)散。
綜上所述,乳腺增生采用調(diào)心行氣按摩法治療的效果顯著,能有效消除乳房腫塊,值得應(yīng)用。