落實病理實驗教學(xué)改革提高學(xué)生素質(zhì)

呂嬌 周曉 趙娜娜

[摘? ? ? ? ? ?要]? 實驗教學(xué)是新時期病理教學(xué)過程中最核心的組成部分，為進一步提升我國職業(yè)院校病理學(xué)專業(yè)的教學(xué)效率，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)能力，相關(guān)教育改革工作者進行深入研究，尋找適合于現(xiàn)代發(fā)展的教學(xué)新舉措，在實際的教學(xué)過程中推行實驗教學(xué)法，不斷豐富實驗內(nèi)容，加強對病例材料的探討工作，持續(xù)推進學(xué)習(xí)考核方式，不斷優(yōu)化授課環(huán)節(jié)，進一步加強病理實驗教學(xué)的進步與創(chuàng)新。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 病理學(xué);實驗教學(xué);學(xué)生素質(zhì)

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）43-0102-02

由于長期受傳統(tǒng)教育模式的影響，我國教育界現(xiàn)階段依然存在基礎(chǔ)教育側(cè)重于應(yīng)試教育、高等教育側(cè)重于理論教育的現(xiàn)象，與此同時，在學(xué)生畢業(yè)尋找工作時很多單位會將考試成績作為人才選拔或者人才衡量的唯一標(biāo)準(zhǔn)，以至于現(xiàn)階段高等院校在教學(xué)中將教學(xué)重點放在理論知識上而忽視了對學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)階段我國大部分高校學(xué)生在其基本素質(zhì)與技術(shù)能力方面與獲得的理論知識之間嚴重失衡，此種現(xiàn)象的存在嚴重阻礙了學(xué)生的進步與發(fā)展，同時也無法滿足現(xiàn)階段高等院校學(xué)生發(fā)展的需要。病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的鏈接紐帶，病理學(xué)的研究有利于掌握疾病的本質(zhì)，對于臨床治療具有重大的指導(dǎo)意義。新教育環(huán)境下的病理實驗教學(xué)在對學(xué)生學(xué)習(xí)能力以及綜合素質(zhì)培育方面具有不可替代的作用，同時具有其他教學(xué)形式無法比擬的推進作用，也是現(xiàn)階段人才培育過程中不可或缺的核心環(huán)節(jié)。在具體的病理實驗教學(xué)過程中，授課老師要與實驗教學(xué)的各個環(huán)節(jié)緊密聯(lián)系，加強醫(yī)學(xué)教學(xué)實驗改革的推進，對病理學(xué)實驗課進行潛力深挖，針對學(xué)生現(xiàn)階段的獨特特征，在加強學(xué)生專業(yè)性教育的同時，對其進行有針對性的學(xué)習(xí)能力及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

一、加強病理學(xué)實驗在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中的地位

基于傳統(tǒng)的理論教學(xué)與實驗教學(xué)過程中，實驗課的開設(shè)往往以理論知識課為基礎(chǔ)，此種教學(xué)方式首先體現(xiàn)在教學(xué)實驗內(nèi)容的課程安排上，例如，一門專業(yè)課程的教學(xué)期間，具體要設(shè)置哪些實驗項目，而實驗項目的設(shè)置主要是根據(jù)教材理論知識所涉及的教學(xué)內(nèi)容來決定的，另外還關(guān)系到學(xué)校醫(yī)學(xué)實驗室硬件設(shè)備的現(xiàn)實情況而定，并非完全由課程本身的需要來決定的。因此，在進行實際的教學(xué)實驗過程中，往往會出現(xiàn)病理硬件設(shè)施老舊沒有及時更新的情況，此種情況的出現(xiàn)在一定程度上阻礙了實驗教學(xué)的效率以及教學(xué)質(zhì)量的提升。另外，實驗課成績在所屬專業(yè)課總成績中的占比較低，受傳統(tǒng)教學(xué)影響，實驗課考試成績屬于常規(guī)成績考核的一部分，在往常成績占比百分之三十的大前提下，雖然病理學(xué)實驗也需要進行單獨的考核，但其在實際課程中的比例很低，一般情況下不超過課程總成績的百分之十左右，此種情形的出現(xiàn)在一定程度上導(dǎo)致大部分學(xué)生對實驗課的重視程度不足。因此，要想進一步推進病理學(xué)實驗課教學(xué)任務(wù)的革新，首先要提升實驗課在病理學(xué)教學(xué)中的核心位置，必須提升授課老師以及學(xué)生對理論知識的重視程度，改變以往對實踐操作能力的忽視以及授課老師對知識傳授的重視而對學(xué)生技能培養(yǎng)的忽視等傳統(tǒng)教學(xué)思想的認識。在具體的教學(xué)過程中，各學(xué)校、各專業(yè)教育負責(zé)人必須設(shè)置單獨的病理學(xué)實驗課程，對該課程設(shè)置專用的考核方式、考勤方式以及作業(yè)布置，同時以百分制的計分方式與理論課程計分方式平行的獨立課程成績，以上教學(xué)措施能夠進一步提升病理學(xué)實驗課在實際教學(xué)環(huán)節(jié)中的位置，使其不再是理論課程的附屬品，進而發(fā)展成為與病理學(xué)理論知識課程地位相等的主要課程。為保證病理學(xué)實驗課的有序展開，各類職業(yè)院校可以建立并更新相關(guān)的實驗室硬件設(shè)備維護保養(yǎng)體系，進而保證病理學(xué)實驗課程的順利開展。

二、進一步推進病理學(xué)實驗課體系及內(nèi)容建設(shè)

進一步推進病理學(xué)實驗課體系及內(nèi)容建設(shè)，強化學(xué)生動手能力、創(chuàng)新意識能力以及科學(xué)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。在傳統(tǒng)的病理學(xué)實驗教學(xué)過程中，有兩個較為突出的特征：（1）教學(xué)實驗內(nèi)容以驗證性實驗為主要參考;（2）實驗教學(xué)進度以實際的理論知識教學(xué)進度為依據(jù)。換句話說，理論知識講什么內(nèi)容，進行的病理學(xué)實驗就觀察什么。如果單純開設(shè)此類常規(guī)的教學(xué)實驗或者最基本的觀察技能練習(xí)，對新時期背景下學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力建設(shè)以及開拓創(chuàng)新能力的開發(fā)是遠遠不夠的，無法有效培養(yǎng)學(xué)生在接受教育過程中的學(xué)習(xí)能力、預(yù)見能力以及解決能力的培養(yǎng)，此種教學(xué)方式嚴重束縛了學(xué)生的思想，無法達到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的教學(xué)目的。因此，在后期的病理學(xué)實驗課教學(xué)過程中，相關(guān)教育工作者或授課老師應(yīng)當(dāng)多設(shè)置一些具有綜合性和設(shè)計性特征的病理學(xué)實驗。在實際教學(xué)過程中，可以適當(dāng)增加一些真實的臨床案例，進而使學(xué)生認知到切片與大體標(biāo)本之間不是孤立存在而是具有一定的聯(lián)系性，在臨床背景下二者存在很好的關(guān)系。授課老師要學(xué)會引導(dǎo)學(xué)生用科學(xué)的眼光去觀察實際臨床病例與病理標(biāo)本之間的聯(lián)系，通過學(xué)習(xí)小組之間的交流與討論，給出科學(xué)合理的病理診斷，此種教學(xué)方式能夠使學(xué)生對問題的綜合分析能力得到強化鍛煉，為后期臨床診斷工作的開展夯實基礎(chǔ)。另外，授課老師可以設(shè)置科學(xué)的問題提問，針對一些特殊疾病的辨別診斷授課老師提出相應(yīng)的教學(xué)問題，要求班內(nèi)學(xué)生通過課外教材、網(wǎng)絡(luò)資源等找尋出科學(xué)有效且可實際操作的病理實驗方法，并且能夠獨立完成此項問題的實驗操作，進而對該方法的可行性進行科學(xué)鑒別。例如，授課老師可以提出癌與瘤二者之間的鑒別問題，班內(nèi)的大部分學(xué)生能夠通過對網(wǎng)狀纖維染色的方式進行實驗，這種教學(xué)模式能夠使學(xué)生加深對二者之間的差異性，能夠有效加深學(xué)生對二者之間實質(zhì)與間質(zhì)的理解程度?？茖W(xué)合理的問題設(shè)計能夠有效激活學(xué)生的創(chuàng)造性思維，能夠進一步強化學(xué)生的開拓創(chuàng)新能力，從中可以使學(xué)生對病理學(xué)相關(guān)知識問題的分析能力、解決能力以及實際操作能力得到充分的鍛煉。

三、加強病理學(xué)實驗教學(xué)改革的落實

現(xiàn)階段，我國大部分醫(yī)學(xué)類院校在病理學(xué)實驗教學(xué)過程中，采取的是以課上觀察切片為主，然后完成相應(yīng)的切片圖形繪制，最后由授課老師進行檢查批改的三段式的教學(xué)方式。在全部教學(xué)環(huán)節(jié)中，授課老師在這個過程中扮演主要角色，大多數(shù)情況下是由授課老師根據(jù)實驗課程的需要提前準(zhǔn)備好課程所需要的切片材料，然后由授課老師對其進行講解，學(xué)生根據(jù)授課老師的講解步驟或者對實驗操作指導(dǎo)流程進行觀察。此類教學(xué)模式的展開，學(xué)生完全處于被動狀態(tài)，對著授課老師制作的講義進行觀察，仿佛對每一個切片的病變特征觀察得都非常明顯，或者根據(jù)授課老師講課時在黑板上繪制的圖形以及教材上面的插圖進行“克隆”，對其簡單修改繪制成顯微鏡下的轉(zhuǎn)變形態(tài)，然后順理成章地完成并上交作業(yè)，他們自我感覺良好，認為自己已經(jīng)完全理解并掌握了這一病變的特征。然而在整個實驗教學(xué)過程中，學(xué)生幾乎沒有進行太多的腦力活動。因此，當(dāng)實驗課程完畢后合上教材，學(xué)生對本節(jié)課沒有留下一點痕跡，甚至學(xué)生不知道本節(jié)實驗課程觀察了哪些切片，通過本節(jié)實驗課我們應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)并掌握哪些病變的基本特征。為此，這種學(xué)習(xí)狀態(tài)必須進行轉(zhuǎn)變，否則難以培養(yǎng)出具備創(chuàng)新思維能力的優(yōu)質(zhì)人才。在以后的教學(xué)過程中，如何改變學(xué)生在實驗教學(xué)過程中被動的學(xué)習(xí)局面，實現(xiàn)從被動學(xué)習(xí)向主動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變。如何能夠有效發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)過程中的主動性，這是現(xiàn)階段病理實驗教學(xué)過程中應(yīng)該首要解決的問題，也是落實病理實驗教學(xué)改革提高學(xué)生素質(zhì)的核心問題。

因此，相關(guān)教育工作者或病理學(xué)授課老師必須全面創(chuàng)新實驗授課方式，把學(xué)生當(dāng)作整個教學(xué)環(huán)節(jié)的主體，在教學(xué)過程中給予學(xué)生充足的時間進行課題交流討論，讓學(xué)生有更多的機會進行發(fā)言講解。當(dāng)學(xué)生在對大體標(biāo)本和病理切片進行一定時間的觀察分析后，授課老師可以請學(xué)生講述是什么器官組織，它的病變在哪個位置，在低倍鏡下病變發(fā)生什么改變，此改變與周邊正常組織具有什么樣的聯(lián)系，在高倍鏡下該病變是如何構(gòu)成的，其組成部分的具體形態(tài)特征是什么樣子的。以上這些平時由授課老師進行解釋的教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)橛蓪W(xué)生進行講述，如果學(xué)生對其講述得不夠完善，授課老師可以安排另外一名學(xué)生進行補充回答，當(dāng)學(xué)生把所有相關(guān)知識點講述完畢后，授課老師要對其進行科學(xué)客觀的評價并做成總結(jié)與知識點歸納。在此種教學(xué)過程中，每一位學(xué)生都能夠以積極的學(xué)習(xí)心態(tài)投入到課堂當(dāng)中，每一位學(xué)生在課堂中能夠主動動手、動腦、動口，對切片進行認真仔細的觀察，用心思考問題，課堂中再也沒有學(xué)生走神或者不認真聽講的現(xiàn)象。

另外，授課老師要學(xué)會引導(dǎo)鼓勵學(xué)生，在觀察學(xué)習(xí)過程中遇到不懂的或者不理解的問題時，首先要與同學(xué)之間進行討論，實在解決不了再向老師發(fā)出請求，這種教學(xué)方式可以使課堂氣氛非?；钴S，營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。針對切面的繪制，學(xué)生不再根據(jù)教材或者黑板上的圖形進行臨摹，而是通過仔細觀察后根據(jù)病變進行繪制，作業(yè)中再也不會出現(xiàn)千篇一律的作業(yè)，此種教學(xué)模式給予學(xué)生更多的主觀性，使其成為主動思考、善于觀察的學(xué)生。病理學(xué)實驗課程教學(xué)主體的轉(zhuǎn)變進一步培養(yǎng)了學(xué)生的核心素養(yǎng)，進而達到開放性實驗教學(xué)的目標(biāo)。

現(xiàn)階段，我國正處于教育事業(yè)改革的發(fā)展階段，在后期具體的病理學(xué)實驗教學(xué)過程中，相關(guān)部門及教育工作者要進一步加強努力，對其進行更深入更積極的探索，不斷創(chuàng)新優(yōu)化現(xiàn)階段的實驗教學(xué)模式，逐步完善實驗教學(xué)體系建設(shè)，進而促進實驗教學(xué)的革新，有效提升學(xué)生的綜合素質(zhì)以及學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)，為國家輸送更多更全面的棟梁之才。

參考文獻：

[1]盧碧燕，杜新光，占小多，等.信息化背景下病理動物實驗教學(xué)改革新思路[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（23）：83-84.

[2]沈燕君.病理學(xué)實驗教學(xué)方法改革的探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（25）：3673-3674.

編輯 司 楠