中醫(yī)針灸治療頸椎病疼痛的臨床療效觀察

趙堅(jiān)

【摘 要】目的：探討針灸治療頸椎病疼痛的臨床效果。方法：98例頸椎病患者作為研究對(duì)象， 按照隨機(jī)分配原則分為對(duì)照組和研究組， 每組49例。對(duì)照組患者給予常規(guī)療法進(jìn)行治療， 研究組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用針灸療法進(jìn)行治療， 觀察并比較兩組的臨床療效。結(jié)果：對(duì)照組顯效20例、有效 19例、無(wú)效10例， 總有效率為79.59%;研究組顯效30例、有效16例、無(wú)效3例， 總有效率為93.88%;研究組總有效率93.88%高于對(duì)照組的79.59%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針灸療法治療頸椎病患者的臨床療效顯著， 能夠明顯緩解頸椎病疼痛和促進(jìn)頸椎功能恢復(fù)， 值得廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 針灸;頸椎病;疼痛;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R158【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-098-02

頸椎病是臨床上常見(jiàn)的一種多發(fā)性疾病， 根據(jù)病理和病因的不同被分為脊髓型頸椎病、頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病等不同類型， 因此又被稱為頸椎綜合征。該疾病發(fā)病原因主要有頸椎過(guò)度勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等， 這些退行性改變會(huì)導(dǎo)致患者的神經(jīng)根、頸部血管以及頸椎脊髓受到壓迫， 進(jìn)而出現(xiàn)身體無(wú)力、頸部僵硬、上肢麻木、肩頸部活動(dòng)受限等功能性障礙。因患者血管受壓， 血液循環(huán)不暢， 導(dǎo)致腦部供血不足， 還會(huì)出現(xiàn)頭暈、嘔吐等癥狀， 并常伴有局部酸痛[1]。該疾病臨床癥狀復(fù)雜且明顯， 如不能進(jìn)行有效的治療， 不僅給患者帶來(lái)許多痛苦， 還會(huì)影響其身體健康和日常生活。本文旨在探討針灸在治療頸椎病疼痛上的臨床應(yīng)用效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月～2018年4月本院收治的98例頸椎病患者作為研究對(duì)象， 按照隨機(jī)分配原則分為對(duì)照組和研究組， 每組49例。兩組患者均已通過(guò)CT、X線等各項(xiàng)檢查確診患有頸椎病， 且患者參與研究均出于自愿。其中， 對(duì)照組中， 男28例， 女21例;年齡31～68歲， 平均年齡（48.56±6.48）歲;病程20 d～38個(gè)月， 平均病程（17.58± 6.81）個(gè)月。研究組中， 男29例， 女20例;年齡32～67歲， 平均年齡（47.83±6.39）歲;病程18 d～39個(gè)月， 平均病程（17.96± 7.02）個(gè)月。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組依據(jù)患者的病情和癥狀給予藥物、牽引、熱敷、手按推拿等常規(guī)療法進(jìn)行治療。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用針灸療法進(jìn)行治療。針灸時(shí)， 首先使患者側(cè)臥或俯臥， 進(jìn)行局部消毒后， 選用針灸專用的一次性無(wú)菌針， 規(guī)格為0.25 mm×40 mm， 以平補(bǔ)平瀉的手法進(jìn)行針灸。根據(jù)患者病情的不同選擇性地用針刺刺激患者的后溪、頸夾脊、肩中俞、京骨、大椎、曲池等相關(guān)穴位。兩組患者的治療皆以10 d作為1個(gè)療程， 共治療2個(gè)療程。2個(gè)療程治療結(jié)束后， 對(duì)兩組的臨床療效進(jìn)行觀察并比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組顯效20例、有效19例、無(wú)效10例， 總有效率為79.59%;研究組顯效30例、有效16例、無(wú)效3例， 總有效率為93.88%;研究組總有效率93.88%高于對(duì)照組的79.59%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

頸椎病是當(dāng)代最為常見(jiàn)的慢性疾病之一， 因其癥狀明顯、病程較長(zhǎng)， 對(duì)患者的日常生活及其自理能力影響較大， 使無(wú)數(shù)患者為其煩擾。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)表明， 該疾病在中老年群體中發(fā)病率較高， 但近幾年來(lái)， 頸椎病患者的年齡正日趨年輕化。年輕群體的生活節(jié)奏隨著時(shí)代的發(fā)展不斷加快， 因缺乏鍛煉、過(guò)度勞累及工作性質(zhì)或其他原因?qū)е碌拈L(zhǎng)時(shí)間低頭等， 都給其頸椎帶來(lái)巨大壓力， 進(jìn)而導(dǎo)致椎間盤出現(xiàn)退行性改變， 造成嚴(yán)重的頸部不適， 影響工作效率和生活質(zhì)量[3]。目前， 在頸椎病的臨床治療上， 應(yīng)用比較廣泛的有針灸治療、西藥治療及物理治療等方法， 其中， 西藥治療在緩解疼痛方面見(jiàn)效快， 但往往治標(biāo)不治本;物理治療見(jiàn)效相對(duì)緩慢， 不利于減輕患者痛苦和盡快恢復(fù)。

在中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為， 頸椎病屬于“痹癥”范疇， 是人體內(nèi)氣血不通， 機(jī)體衰弱， 關(guān)節(jié)和經(jīng)絡(luò)的養(yǎng)分供應(yīng)不足所致， 過(guò)度勞累和感染風(fēng)寒都是該疾病的誘發(fā)原因。若要更有效地治療頸椎病疼痛， 應(yīng)有目的地疏通頸部血管， 促進(jìn)血液的流通， 消除患處腫脹， 減少對(duì)神經(jīng)的壓迫， 緩解患者癥狀。中醫(yī)的針灸療法是根據(jù)患者臨床癥狀選取不同穴位， 通過(guò)針刺刺激相應(yīng)穴位， 以達(dá)到消炎止痛、舒筋活絡(luò)的效果。

本次研究結(jié)果顯示， 對(duì)照組顯效20例、有效19例、無(wú)效10例， 總有效率為79.59%;研究組顯效30例、有效16例、無(wú)效3例， 總有效率為93.88%;研究組總有效率93.88%高于對(duì)照組的79.59%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 針灸療法可有效地改善頸椎病患者的臨床癥狀， 減少痛苦， 促進(jìn)身體恢復(fù)， 提高生活質(zhì)量， 值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

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