新冠肺炎防控小科普

什么是新型冠狀病毒？

2019新型冠狀病毒（2019-nCoV），因2019年武漢病毒性肺炎病例而被發(fā)現(xiàn)，2020年1月12日被世界衛(wèi)生組織命名。冠狀病毒是一個(gè)大型病毒家族，已知可引起感冒以及中東呼吸綜合征（MERS）和嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）等較嚴(yán)重疾病。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。

新型冠狀病毒對(duì)熱敏感，56°C30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活病毒。

病毒來源及疫情傳播途徑是什么？

病毒來源：野生動(dòng)物傳播途徑：經(jīng)呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播是主要傳播途徑。

臨床表現(xiàn)有哪些？

患者主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力，呼吸道癥狀以干咳為主，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難。嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。

值得注意的是，重癥、危重癥患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。部分患者起病癥狀輕微，可無發(fā)熱，多在1周后恢復(fù)。多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。

如果出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)該怎么做？

如果只是感到不適，先待在家中觀察，這一點(diǎn)很重要。如果和潛在感染源有過接觸并有發(fā)燒咳嗽或呼吸困難等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)。在就醫(yī)時(shí)一定要向醫(yī)護(hù)人員提供完整信息，確保他們采取足夠的防護(hù)措施。

不同風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)如何開展防護(hù)工作？

普通居家人員

（1）盡量減少外出活動(dòng)。減少走親訪友和聚餐，盡量在家休息。減少到人員密集的公共場(chǎng)所活動(dòng)，尤其是相對(duì)封閉、空氣流動(dòng)差的場(chǎng)所，例如公共浴池、溫泉、影院、網(wǎng)吧、KTV、商場(chǎng)、車站、機(jī)場(chǎng)、碼頭和展覽館等。

（2）做好個(gè)人防護(hù)和手部衛(wèi)生。家庭置備體溫計(jì)、口罩、家用消毒用品等物品。未接觸過疑似或確診患者且外觀完好、無異味或臟污的口罩，回家后可放置于居室通風(fēng)干燥處，以備下次使用。需要丟棄的口罩，按照生活垃圾分類的要求處理。隨時(shí)保持手部衛(wèi)生，從公共場(chǎng)所返回、咳嗽手捂之后、飯前便后，用洗手液或香皂流水洗手，或者使用免洗洗手液。不確定手是否清潔時(shí)，避免用手接觸口鼻眼。打噴嚏或咳嗽時(shí)，用手肘衣服遮住口鼻。

（3）保持良好的生活習(xí)慣。居室整潔，勤開窗，經(jīng)常通風(fēng)，定時(shí)消毒。平衡膳食，均衡營養(yǎng)，適度運(yùn)動(dòng)，充分休息。不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。

（4）主動(dòng)做好個(gè)人與家庭成員的健康監(jiān)測(cè)，自覺發(fā)熱時(shí)要主動(dòng)測(cè)量體溫。家中有小孩的，要早晚摸小孩的額頭，如有發(fā)熱要為其測(cè)量體溫。

（5）若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等可疑癥狀，應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

出行人員

（1）日常生活與工作出行人員，外出前往超市、餐館等公共場(chǎng)所和乘坐公共交通工具時(shí)，要佩戴口罩，盡量減少與他人的近距離接觸。

（2）出現(xiàn)可疑癥狀需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，應(yīng)佩戴口罩，可選用醫(yī)用外科口罩，盡量避免乘坐地鐵、公交車等交通工具，避免前往人群密集的場(chǎng)

所。就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員相關(guān)疾病流行地區(qū)的旅行居住史，以及與他人接觸情況，配合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查。

（3）遠(yuǎn)距離出行人員，需事先了解目的地是否為疾病流行地區(qū)。如必須前往疾病流行地區(qū)，應(yīng)事先配備口罩、便攜式免洗洗手液、體溫計(jì)等必要物品。旅行途中，盡量減少與他人的近距離接觸，在人員密集的公共交通場(chǎng)所和乘坐交通工具時(shí)要佩戴KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩。口罩在變形、弄濕或弄臟導(dǎo)致防護(hù)性能降低時(shí)需及時(shí)更換。

（4）妥善保留赴流行地區(qū)時(shí)公共交通票據(jù)信息，以備查詢。從疾病流行地區(qū)返回，應(yīng)盡快到所在社區(qū)居民委員會(huì)、村民委員會(huì)進(jìn)行登記并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期限為離開疾病流行地區(qū)后14天。醫(yī)學(xué)觀察期間進(jìn)行體溫、體征等狀況監(jiān)測(cè)，盡量做到單獨(dú)居住或居住在通風(fēng)良好的單人房間，減少與家人的密切接觸。

居家隔離人員

（1）對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者，采取居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例、感染者發(fā)生無有效防護(hù)的接觸后14天。居家隔離人員應(yīng)相對(duì)獨(dú)立居住，盡可能減少與共同居住人員的接觸，做好醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所的清潔與消毒工作，避免交叉感染。觀察期間不得外出，如果必須外出，經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可，并要佩戴醫(yī)用外科口罩，避免去人群密集場(chǎng)所。

（2）居家隔離人員每日至少進(jìn)行2次體溫測(cè)定，謝絕探訪。盡量減少與家人的密切接觸，不得與家屬共用任何可能導(dǎo)致間接接觸感染的物品，包括牙刷、香煙、餐具、食物、飲料、毛巾、衣物及床上用品等。

（3）他人進(jìn)入居家隔離人員居住空間時(shí)，應(yīng)規(guī)范佩戴KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩，期間不要觸碰和調(diào)整口罩。盡量避免與居家隔離人員直接接觸，如發(fā)生任何直接接觸，應(yīng)及時(shí)做好清潔消毒。

特定行業(yè)人員

（1）對(duì)于公共交通工具司乘人員、出租車司機(jī)、公共場(chǎng)所服務(wù)人員、武警、交警、安保人員、媒體記者、快遞人員等行業(yè)人員，因日常接觸人員較多，存在感染風(fēng)險(xiǎn)，其所在單位應(yīng)為其配置一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩或KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩，以及手消毒液、消毒紙巾、體溫計(jì)等物品，并做好工作環(huán)境的日常清潔與消毒。

工作期間，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴口罩上崗?？谡衷谧冃?、弄濕或弄臟導(dǎo)致防護(hù)性能降低時(shí)需及時(shí)更換。注意保持手衛(wèi)生，用洗手液或香皂流水洗手，或者使用免洗洗手液。每日至少2次測(cè)量體溫。一般情況下，不必穿戴防護(hù)服、防護(hù)面罩等防護(hù)用品。如出現(xiàn)可疑癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等），應(yīng)立即停止工作，根據(jù)病情居家隔離或就醫(yī)。

（2）對(duì)于隔離病區(qū)工作人員、醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所工作人員、疑似和確診病例轉(zhuǎn)運(yùn)人員，建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩或動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。

（3）對(duì)于流行病學(xué)調(diào)查人員，開展密切接觸者調(diào)查時(shí)，穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，與被調(diào)查對(duì)象保持1米以上距離。開展疑似和確診病例調(diào)查時(shí)，建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等，對(duì)疑似和確診病例也可考慮采取電話或視頻方式流調(diào)。

（4）對(duì)于標(biāo)本采集人員、生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員，建議穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩或動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器、防護(hù)面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時(shí)，可加穿防水圍裙或防水隔離衣。

（5）對(duì)于環(huán)境清潔消毒人員、尸體處理人員，建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣等。環(huán)境清潔消毒人員使用動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器時(shí)，根據(jù)消毒劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或?yàn)V毒罐，做好消毒劑等化學(xué)品的防護(hù)。

編輯/任童心